rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2006-2-20-23rmt-1168Research ArticleНАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИHEMODYNAMIC DISORDERSВлияние нейроаксиального блока на изменения гемодинамики у роженицImpact of Neuroaxial Block on Hemodynamic Changes in PuerperasШифманЕ. М.ShifmanYe. M.ФилипповичГ. В.FilippovichG. V.АнтипинД. П.AntipinD. P.БукинВ. Е.BukinV. Ye.ВайнштейнБ. Д.VainshteinB. D.ГеронимусВ. Ю.GeronimusV. Yu.ЖемчуговА. В.ZhemchugovA. V.ЗарубинаИ. Е.ZarubinaI. Ye.КалининА. Л.KalininA. L.КацманА. Б.KatsmanA. B.КацманО. Б.MaslakV. N.МаслакВ. Н.MoshenskyV. N.МошенскийВ. Н.NomokonovG. G.НомоконовГ. Г.SmirnovI. V.СмирновИ. В.TerentyevN. V.ТерентьевН. В.KatsmanO. B.Республиканский перинатальный центр РК, г. ПетрозаводскРоссияRepublican Perinatal Center of the Republic of Karelia, Petrozavodsk;Russian FederationММУ «Перинатальный центр», г. СоликамскРоссияPerinatal Center, SolikamskRussian FederationМСЧ ОАО «Запорожсталь», г. ЗапорожьеУкраинаOAO «Zaporozhstal», Zaporozhye;UkraineММУ «Перинатальный центр», г. СоликамскРоссияPerinatal Center, Solikamsk;Russian FederationМУЗ «Родильный дом № 1», г. БарнаулРоссияMaternity Hospital One, Barnaul;Russian FederationОбластной родильный дом, г. ЯрославльРоссияRegional Maternity Hospital, Yaroslavl;Russian FederationПеринатальный центр ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница», г. ЛипецкРоссияPerinatal Center, Lipetsk Regional Clinical Hospital, Lipetsk;Russian FederationГородской родильный дом, г. НаходкаРоссияTown Maternity Hospital, Nakhodka;Russian FederationММУЗ «Муниципальный перинатальный центр», г. ОренбургРоссияMunicipal Perinatal Center, Orenburg;Russian FederationММУЗ МГКБ № 2, г. ОренбургРоссияSpecialized Medical Unit Two, Yuzhnoukrainsk;Russian FederationСпециализированная МСЧ № 2, г. ЮжноукраинскРоссияTown Perinatal Center, Naberezhnye Chelny;Russian FederationГородской перинатальный центр, г. Набережные ЧелныРоссияCentral Medical Unit, Snezhinsk;Russian FederationЦМСЧ, г. СнежинскРоссияRegional Maternity Hospital, Yaroslavl;Russian FederationОбластной родильный дом, г. ЯрославльРоссияUkhta Interterritorial Maternity Hospital, Ukhta;Russian FederationУхтинский межтерриториальный родильный дом, г. УхтаРоссияMunicipal Town Clinical Hospital Two, Orenburg;Russian Federation20062004200622Том II № 2 2006 г.2023Copyright © Шифман Е.М., Филиппович Г.В., Антипин Д.П., Букин В.Е., Вайнштейн Б.Д., Геронимус В.Ю., Жемчугов А.В., Зарубина И.Е., Калинин А.Л., Кацман А.Б., Кацман О.Б., Маслак В.Н., Мошенский В.Н., Номоконов Г.Г., Смирнов И.В., Терентьев Н.В., 20062006Шифман Е.М., Филиппович Г.В., Антипин Д.П., Букин В.Е., Вайнштейн Б.Д., Геронимус В.Ю., Жемчугов А.В., Зарубина И.Е., Калинин А.Л., Кацман А.Б., Кацман О.Б., Маслак В.Н., Мошенский В.Н., Номоконов Г.Г., Смирнов И.В., Терентьев Н.В.Shifman Y., Filippovich G., Antipin D., Bukin V., Vainshtein B., Geronimus V., Zhemchugov A., Zarubina I., Kalinin A., Katsman A., Maslak V., Moshensky V., Nomokonov G., Smirnov I., Terentyev N., Katsman O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1168

Представлены результаты мультицентрового исследования «Безопасность спинномозговой анестезии во время операции кесарева сечения», относящиеся к изучению изменений гемодинамики у рожениц под влиянием нейроаксиального блока. В исследовании приняло участие 13 клиник. Объем изучаемой выборки составил 2228 протоколов спинномозговой анестезии. Результаты исследования подтвердили состоятельность ряда общеизвестных положений и стандартов безопасности проведения спинномозговой анестезии. Кроме того, было выявлено, что преинфузия при спинномозговой анестезии в акушерстве не оказывает профилактического действия в отношении артериальной гипотонии; увеличение объема преинфузии способствует повышению частоты случаев артериальной гипотонии во время спинномозговой анестезии; бинтование нижних конечностей является серьезной мерой профилактики гемодинамических осложнений; применение 6% раствора пентакрахмала в качестве постинфузии является эффективным методом профилактики артериальной гипотонии при спинномозговой анестезии операций кесарева сечения.

The results of the multicentric study on «The safety of the spinal anesthesia during the caesarean section» describing the analysis of the hemodynamic changes due to neuroaxial block in parturients were presented. Thirteen clinics participated in the study. The volume of the sampling includes 2228 spinal anesthesia protocols. The study results confirm the consistency of some well-known regulations and standards of the safe performance of spinal anesthesia. Moreover, the following facts were revealed: the preinfusion during the spinal anesthesia does not have a preventive effect on arterial hypotension; the increase of the infusion volume results in elevating of the arterial hypotension frequency during spinal anesthesia; the bandaging of the lower extremities is a serious measure to prevent the hemodynamic complications; the application of 6% pentastarch solution for the postin-fusion is an effective method to prevent the arterial hypotension during spinal anesthesia for the cesarean section.

ReferencesCorke B. C., Datta S., Ostheimer G. W. Spinal anaesthesia for cesarean section. Anaesthesia 1982; 37: 658—662.Corke B. C., Datta S., Ostheimer G. W. Spinal anaesthesia for cesarean section. Anaesthesia 1982; 37: 658—662.Ebner H., Barcohana J., Bartoshok A. K. Influence of postspinal hypotension on the fetal electrocardiogram. Am. J. Obstet. Gynecol 1960; 80: 569—572.Ebner H., Barcohana J., Bartoshok A. K. Influence of postspinal hypotension on the fetal electrocardiogram. Am. J. Obstet. Gynecol 1960; 80: 569—572.Ewaldsson C. A., Hahn R. G. Volume kinetics of Ringer's solution during induction of spinal and general anaesthesia. Br. J. Anaesth 2001; 87: 406—414.Ewaldsson C. A., Hahn R. G. Volume kinetics of Ringer's solution during induction of spinal and general anaesthesia. Br. J. Anaesth 2001; 87: 406—414.Goodlin R. C., Freedman W. L., McFee J. G., Winter S. D. The neonate with unexpected acidemia. J. Reprod. Med 1994; 39: 97—100.Goodlin R. C., Freedman W. L., McFee J. G., Winter S. D. The neonate with unexpected acidemia. J. Reprod. Med 1994; 39: 97—100.Morgan P. J., Halpern S. H., Tarshis J. The effects of an increase of central blood volume before spinal anesthesia for cesarean delivery: a qualitative systematic review. Anesth. Analg 2001; 92 (4): 997—1005.Morgan P. J., Halpern S. H., Tarshis J. The effects of an increase of central blood volume before spinal anesthesia for cesarean delivery: a qualitative systematic review. Anesth. Analg 2001; 92 (4): 997—1005.Yun E. M., Marx G. F., Santos A. C. The effects of maternal position during induction of combined spinal-epidural anesthesia for cesarean delivery. Anesth. Analg 1998; 87: 614—618.Yun E. M., Marx G. F., Santos A. C. The effects of maternal position during induction of combined spinal-epidural anesthesia for cesarean delivery. Anesth. Analg 1998; 87: 614—618.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.