rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2005-5-44-48rmt-1221Research ArticleОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬACUTE RESPIRATORY FAILUREПовреждение легких у раненых с тяжелой минно-взрывной травмойPulmonary Lesion in the Wounded with Severe Mine Explosion InjuryСмелаяТ. В.SmelayaT. V.Главный военный клинический госпиталь Внутренних войск МВД России, МоскваMain Military Clinical Hospital, Internal Forces, Ministry of Internal Affairs of Russia, Moscow20052010200515Том I № 5 2005 г.4448Copyright © Смелая Т.В., 20052005Смелая Т.В.Smelaya T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1221

Минно-взрывная травма относится к числу наиболее тяжелых видов боевой хирургической патологии. Тяжесть таких ранений определяется феноменом взаимного отягощения повреждений и развитием общего контузионно-коммоцион-ного синдрома. Нарушения жизненно важных органов и систем выявляются на фоне крайних степеней шока, массивной кровопотери, глубоких функциональных и метаболических расстройств. Основным содержанием травматической болезни становятся проявления постгипоксической органопатии. Ведущим синдромом в структуре органных нарушений является дыхательная недостаточность, поэтому одним из главных компонентов интенсивной терапии является респираторная поддержка.

Mine explosion injury is referred to as a most severe battle surgical pathology. The severity of wounds is determined by the mutual lesion burden phenomenon and by the development of the systemic contusion-commotion syndrome. Abnormalities of vitally important organs and systems are detectable in the presence of the extreme degrees of shock, massive blood loss, and severe functional and metabolic disturbances. The manifestations of posthypoxic organopathy become the basic contents of traumatic disease. Respiratory failure is the leading syndrome in the pattern of organic impairments so respiratory support is one of the major components of intensive care.

ReferencesАкиньшин А. В., Белов В. А., Пасько В. Г. и др. Шок как патология защитных реакций. В кн.: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. М.: ВЦМК Защита; 2000.Акиньшин А. В., Белов В. А., Пасько В. Г. и др. Шок как патология защитных реакций. В кн.: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. М.: ВЦМК Защита; 2000.Брюсов П. Г., Хрупкин В. Н. Современная огнестрельная травма. Воен.-мед. журн. 1996; 2: 25Брюсов П. Г., Хрупкин В. Н. Современная огнестрельная травма. Воен.-мед. журн. 1996; 2: 25Гуманенко Е. К. Боевая хирургическая травма: Указания по военно-полевой хирургии. М.; 2000. 63—81.Гуманенко Е. К. Боевая хирургическая травма: Указания по военно-полевой хирургии. М.; 2000. 63—81.Ефименко Н. А., Гуманенко Е. К., Самохвалов И. М., Трусов А. А. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: проблемы и пути совершенствования районов вооруженных конфликтов. Воен.-мед. журн. 2000; 2: 31.Ефименко Н. А., Гуманенко Е. К., Самохвалов И. М., Трусов А. А. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: проблемы и пути совершенствования районов вооруженных конфликтов. Воен.-мед. журн. 2000; 2: 31.Полушин Ю. С., Богомолов Б. Н. Анестезиологическая и реаниматологическая помощь раненым в вооруженном конфликте. Воен.-мед. журн. 1999; 9 (11): 30—35, 26—32.Полушин Ю. С., Богомолов Б. Н. Анестезиологическая и реаниматологическая помощь раненым в вооруженном конфликте. Воен.-мед. журн. 1999; 9 (11): 30—35, 26—32.Лейдерман И. Н. Синдром полиорганной недостаточности. Метаболические основы. Анестезиология и реаниматология 2000; 3: 24—28.Лейдерман И. Н. Синдром полиорганной недостаточности. Метаболические основы. Анестезиология и реаниматология 2000; 3: 24—28.Hill D. A., Lense J. J. Abdominal trauma in the pregnant patient. Amer. J. Fam. Physician 1996; 53: 1269—1274.Hill D. A., Lense J. J. Abdominal trauma in the pregnant patient. Amer. J. Fam. Physician 1996; 53: 1269—1274.Багдатьев В. Е., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. Респираторный дистресс-синдром взрослых. Вестн. интенс. тер. 1996; 4: 9—14.Багдатьев В. Е., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. Респираторный дистресс-синдром взрослых. Вестн. интенс. тер. 1996; 4: 9—14.Зильбер А. П. Полиорганная недостаточность как новый вид патологии: клиническая физиология, интенсивная терапия, профилактика. В кн.: Актуальные проблемы медицины критических состояний. Петрозаводск; 2000; Вып. 7. 71—91.Зильбер А. П. Полиорганная недостаточность как новый вид патологии: клиническая физиология, интенсивная терапия, профилактика. В кн.: Актуальные проблемы медицины критических состояний. Петрозаводск; 2000; Вып. 7. 71—91.Кудрявцев Б. П., Розанов В. Я., Акиньшин А. В. и др. Диагностика нарушений кислородотранспортной функции крови у пострадавших с травмой. В кн.: Актуальные вопросы анестезиологии и реанимации: Мат. Всерос. науч.-практ. конф. СПб.; 1998.Кудрявцев Б. П., Розанов В. Я., Акиньшин А. В. и др. Диагностика нарушений кислородотранспортной функции крови у пострадавших с травмой. В кн.: Актуальные вопросы анестезиологии и реанимации: Мат. Всерос. науч.-практ. конф. СПб.; 1998.Шанин В. Ю., Гуманенко Е. К. В кн.: Шевченко Ю. Л. (ред.) Клиническая патофизиология тяжелых ранений и травм. СПб.: Специальная литература; 1995.Шанин В. Ю., Гуманенко Е. К. В кн.: Шевченко Ю. Л. (ред.) Клиническая патофизиология тяжелых ранений и травм. СПб.: Специальная литература; 1995.Abraham E., Matthay M. A., Dinarello C. A. et al. Concensus conference difinition for sepsis, septic shock, acute lung injure, and acute respiratory distress syndrome: Tame for a revalution. Crit. Care Med. 2000; 28 (1): 232—235.Abraham E., Matthay M. A., Dinarello C. A. et al. Concensus conference difinition for sepsis, septic shock, acute lung injure, and acute respiratory distress syndrome: Tame for a revalution. Crit. Care Med. 2000; 28 (1): 232—235.Kruzfelder E., Joka T., Keinecke H. O. et al. Adult respiratory distress syndrome as a specific manifestation of a general permeability defect in trauma patients. Am. Rev. Resp. Dis. 1988; 137: 95—99.Kruzfelder E., Joka T., Keinecke H. O. et al. Adult respiratory distress syndrome as a specific manifestation of a general permeability defect in trauma patients. Am. Rev. Resp. Dis. 1988; 137: 95—99.Ely E. W., Wheeler A. P., Thompson B. T. et al. Recovery rate and prognosis in older persons who develop acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. Ann. Intern. Med. 2002; 136 (1): 25—36.Ely E. W., Wheeler A. P., Thompson B. T. et al. Recovery rate and prognosis in older persons who develop acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. Ann. Intern. Med. 2002; 136 (1): 25—36.Pepe P. E., Hudson L. D., Carrico C. J. Early application of positive end expiratory pressure in patients at risk for the ARDS. N. Engl. J. Med.Pepe P. E., Hudson L. D., Carrico C. J. Early application of positive end expiratory pressure in patients at risk for the ARDS. N. Engl. J. Med.; 89: 281—286.; 89: 281—286.Crotti S., Maschironi D., Caironi P. et al. Recruitment and derecruitment during acute respiratory failure — a clinical study. Amer. Respir. Crit. Care Med. 2001; 164 (1): 131—140.Crotti S., Maschironi D., Caironi P. et al. Recruitment and derecruitment during acute respiratory failure — a clinical study. Amer. Respir. Crit. Care Med. 2001; 164 (1): 131—140.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.