rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2005-3-11-16rmt-1263Research ArticleСЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ ПАТОЛОГИЯCARDIOPULMONARY PATHOLOGYСравнительная оценка параметров гемодинамики у кардиохирургических больныхComparative Assessment of Hemodynamics in Cardiosurgical PatientsНиколаеваИ. П.NikolayevaI. P.ЛивановГ. А.LivanovG. A.КурапеевИ. С.KurapeyevI. S.ПокровскийВ. Г.,PokrovskyV. G,ПитенинЮ. И.PiteninYu. I.ЦветноваЛ. Д.TsvetnovaL. D.ВолковН. Ю.VolkovN. Yu.ЛодягинА. Н.LodyaginA. N.НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе, НИИ кардиологии им. В. А. Алмазова, Санкт-ПетербургI. I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Care; V. A. Almazov Research Institute of Cardiology, Saint Petersburg20052006200513Том I № 3 2005 г.1116Copyright © Николаева И.П., Ливанов Г.А., Курапеев И.С., Покровский В.Г., Питенин Ю.И., Цветнова Л.Д., Волков Н.Ю., Лодягин А.Н., 20052005Николаева И.П., Ливанов Г.А., Курапеев И.С., Покровский В.Г., Питенин Ю.И., Цветнова Л.Д., Волков Н.Ю., Лодягин А.Н.Nikolayeva I.P., Livanov G.A., Kurapeyev I.S., Pokrovsky V.G., Pitenin Y.I., Tsvetnova L.D., Volkov N.Y., Lodyagin A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1263

У 139 пациентов с приобретенными пороками сердца (ППК) и ишемической болезнью сердца (ИБС) проведен анализ результатов сравнительного определения значений УО и СИ, измеренных методами интегральной реографии (ИРГТ по М. И. Тищенко), терморазведения (катетер Сван — Ганса) и эхокардиографии (ЭХОКГ) в разные сроки после кардиохирургических операций в условиях экстракорпорального кровообращения. Выявлены причины снижающие значения УО, измеренного реографическим методом. Показано влияние на генез реограмм изменений пульсовых колебаний сосудов терминального отдела кровообращения, связанных с изменением фракции изгнания, снижением скорости кровотока в капиллярах, и на фоне действия различных доз адреналина, оказывающего констрикторное действие на сосуды. Обсуждается проблема оценки характера кровотока (пульсации) в терминальном отделе системы кровообращения в медицине критических состояний.

The results of comparative determination of the values of stroke volume (SV) and cardiac index measured by integral rheography (IRG) after M. I. Tishchenko, thermodilution (using a Swan-Ganz catheter), and echocardiography (EchoCG) were studied in 139 patients with acquired heart diseases (AHD) and coronary heart disease (CHD) in different periods after cardiosurgical operations under extracorporeal circulation. The reasons for lowering SV measured by rheography were revealed. The changes in the oscillations of terminal circulatory vessels, which are associated with altered ejection fraction and decreased capillary blood flow velocity pulse under the action of different doses of adrenaline, were shown to affect the genesis of rheograms. The problem in assessing the nature of blood flow (pulsation) in the terminal portion of the circulatory system in emergency medicine is discussed.

ReferencesCongestive heart failure. Reprinted from March April 2000; 6 (2).Congestive heart failure. Reprinted from March April 2000; 6 (2).Тищенко М. И., Волков Ю. Н. Комплексная оценка функционального состояния систем кровообращения и дыхания методом интегральной реографии тела человека: Методич. рекомендации. М.; 1989.Тищенко М. И., Волков Ю. Н. Комплексная оценка функционального состояния систем кровообращения и дыхания методом интегральной реографии тела человека: Методич. рекомендации. М.; 1989.Матвейков Г. П., Пшоник С. С. Клиническая реография. Минск; 1976.Матвейков Г. П., Пшоник С. С. Клиническая реография. Минск; 1976.Некрасова И. А., Никитин Е. С., Трутко И. Г. и др. Постишемическая дисфункция миокарда левого желудочка в ранний послеоперационный период у больных, перенесших АКШ. Вестн. интенс. тер. 2003; 1: 44—45.Некрасова И. А., Никитин Е. С., Трутко И. Г. и др. Постишемическая дисфункция миокарда левого желудочка в ранний послеоперационный период у больных, перенесших АКШ. Вестн. интенс. тер. 2003; 1: 44—45.Bolli R. Mechanism of myocardial stunning. Circulation 1990; 82: 723—738.Bolli R. Mechanism of myocardial stunning. Circulation 1990; 82: 723—738.Braunwald E., Kloner R. A. The stunned myocardium: prolonged, postis-chemic ventricular dysfunction. Circulation 1982; 66: 1146—1149.Braunwald E., Kloner R. A. The stunned myocardium: prolonged, postis-chemic ventricular dysfunction. Circulation 1982; 66: 1146—1149.Hendrix G. R. Subcellular basis of myocardial stunning and hibernation. Medicographia 1996; 18 (2): 10—12.Hendrix G. R. Subcellular basis of myocardial stunning and hibernation. Medicographia 1996; 18 (2): 10—12.Лебединский К. М. Анестезия и системная гемодинамика. СПб.; 2000.Лебединский К. М. Анестезия и системная гемодинамика. СПб.; 2000.Кубарев А. М., Борисов В. И. К вопросу о пульсации крови в артериальной системе и ее влияние на электрическое сопротивление тела. Нижний Новгород: Институт прикладной физики; 1993. Препринт № 341.Кубарев А. М., Борисов В. И. К вопросу о пульсации крови в артериальной системе и ее влияние на электрическое сопротивление тела. Нижний Новгород: Институт прикладной физики; 1993. Препринт № 341.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.