rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2005-1-38-41rmt-1320Research ArticleОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДАACUTE MYOCARDIAL INFARCTIONСТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЕРДЦА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДАCardiac Structural and Functional Changes in Acute Myocardial InfarctionСергееваЛ. И.SergeyevaL. I.КожураВ. Л.KozhuraV. L.ЧурляевЮ. А.ChurlyaevYu. A.Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, МоскваNovokuznetsk State Institute for Postgraduate Training of Physicians, Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow20052002200511Том I № 1 2005 г.3841Copyright © Сергеева Л.И., Кожура В.Л., Чурляев Ю.А., 20052005Сергеева Л.И., Кожура В.Л., Чурляев Ю.А.Sergeyeva L.I., Kozhura V.L., Churlyaev Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1320

Обследовано 12 пациентов с острым инфарктом миокарда и 41 больной с осложнённым постинфарктным кардиосклерозом, хронической сердечной недостаточностью (ХСН) I—IV функционального класса (по классификации NYHA). Структурно-функциональное состояние левых и правых отделов сердца оценивали методом эхокардиографии. В острый период инфаркта миокарда процессы ремоделирования изолированно имеют место в левом желудочке (ЛЖ). Структурно-функциональная перестройка правых камер сердца у больных ИБС с ХСН происходит параллельно процессам ремоделирования ЛЖ, начиная с самых ранних этапов. У больных с ХСН и ригидным типом диастолической дисфункции при нормальных значениях давления заполнения ЛЖ, среднем давлении в легочной артерии и правом предсердии, отмечающаяся дилатация правого желудочка (ПЖ) является одним из признаков его ремоделирования.

Twelve patients with acute myocardial infarction and 41 patients with postinfarct cardiosclerosis complicated by NYHA Functional Classes I—IV chronic heart failure (CHF) were examined. The structural and functional status of the left and right cardiac cavities was evaluated by echocardiography. Remodeling processes separately occurred in the left ventricle (LV) in the acute period of myocardial infarction. The structural and functional rearrangement of the right cardiac chambers in patients with CHD and CHF proceeds simultaneously with LV remodeling processes, starting from the earliest stages. In patients with CHF and rigid diastolic dysfunction with normal LV filling pressure and mean pulmonary and right atrial pressures, the observing dilatation of the right ventricle is one of the signs of its remodeling.

ReferencesБеленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Мясникова А. Л. // Сердечная недостаточность. — 2002. — Т. 3, № 1. — С. 7—11.Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Мясникова А. Л. // Сердечная недостаточность. — 2002. — Т. 3, № 1. — С. 7—11.Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. // Сердечная недостаточность. — 2002. — Т. 5, № 15. — С. 209—210.Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. // Сердечная недостаточность. — 2002. — Т. 5, № 15. — С. 209—210.Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. // Сердечная недостаточность. — 2002. — Т. 2, № 12. — С. 57—58.Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. // Сердечная недостаточность. — 2002. — Т. 2, № 12. — С. 57—58.Жаринов О. И., Антоненко Л. Н. // Кардиология. — 1995. —№4. —С. 57—60.Жаринов О. И., Антоненко Л. Н. // Кардиология. — 1995. —№4. —С. 57—60.Жаринов О. И., Салам С., Комаровский P. P. // Кардиология. — 2000. —№ 11. — С. 45—49.Жаринов О. И., Салам С., Комаровский P. P. // Кардиология. — 2000. —№ 11. — С. 45—49.Кузнецов Г. Э. // Сердечная недостаточность. — 2002. — Т. 3, № 6. —С. 292—294.Кузнецов Г. Э. // Сердечная недостаточность. — 2002. — Т. 3, № 6. —С. 292—294.Шиллер Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. — М., 1993.Шиллер Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. — М., 1993.Appleton С. Р., Hatle L. K., Рорр R. L. Demonstration of restrictive ventricular physiology by Doppler echocardiography. // J. Am. Coll. Cardiol. — 1988. — Vol. 11. — P. 757—760.Appleton С. Р., Hatle L. K., Рорр R. L. Demonstration of restrictive ventricular physiology by Doppler echocardiography. // J. Am. Coll. Cardiol. — 1988. — Vol. 11. — P. 757—760.Davis K. L., Mehlhorn U., Laine G. A., Allen S. J. Myocardial edema, left ventricular function and pulmonary hypertension. // J. Appl. Physiol. —1995. — Vol. 78, suppl. 1. — P. 132—137.Davis K. L., Mehlhorn U., Laine G. A., Allen S. J. Myocardial edema, left ventricular function and pulmonary hypertension. // J. Appl. Physiol. —1995. — Vol. 78, suppl. 1. — P. 132—137.Devereux R. B. Savage D. D., Sachs I. I., Laragh J. H. Relation of hemodynamic load to left ventricular hypertrophy and performance in hypertension.//Am J. Cardiol. — 1983. — Vol. 51. — P. 171—176.Devereux R. B. Savage D. D., Sachs I. I., Laragh J. H. Relation of hemodynamic load to left ventricular hypertrophy and performance in hypertension.//Am J. Cardiol. — 1983. — Vol. 51. — P. 171—176.Kircher B. J., Himelman R. B., Schiller N. B. Non invasive estimation of right atrial pressure from the inspiratory collapse of the in ferior venacava. // Am J. Cardiol. — 1990. — Vol. 66. — P. 493—497.Kircher B. J., Himelman R. B., Schiller N. B. Non invasive estimation of right atrial pressure from the inspiratory collapse of the in ferior venacava. // Am J. Cardiol. — 1990. — Vol. 66. — P. 493—497.Kitabatake A., Inoue M., Asao M, et al. Non invasive evaluation of pulmonary hypertension by a pulsed Doppler technique. // Circulation. —1983. — Vol. 68. — P. 302—309.Kitabatake A., Inoue M., Asao M, et al. Non invasive evaluation of pulmonary hypertension by a pulsed Doppler technique. // Circulation. —1983. — Vol. 68. — P. 302—309.Levine R. A., Gibson T. C., Aretz Т., et al. Echocardiographic measurement of right ventricular volume. // Circulation. — 1984. — Vol. 69. —P. 497—500.Levine R. A., Gibson T. C., Aretz Т., et al. Echocardiographic measurement of right ventricular volume. // Circulation. — 1984. — Vol. 69. —P. 497—500.Maisch B. Ventricular remodeling. // Cardiology. — 1996. — Vol. 87, suppll. —P. 2—10.Maisch B. Ventricular remodeling. // Cardiology. — 1996. — Vol. 87, suppll. —P. 2—10.Manca C., Ghirarduzzi A., Bigolli M., et al. Acute and chronic ni-fedipine effect on left ventricular filling in hypertensive patients. // Eur Heart. J. — 1989. — Vol. 10. — P. 940—946.Manca C., Ghirarduzzi A., Bigolli M., et al. Acute and chronic ni-fedipine effect on left ventricular filling in hypertensive patients. // Eur Heart. J. — 1989. — Vol. 10. — P. 940—946.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.