rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2006-6-142-145rmt-1376Research ArticleОТРАВЛЕНИЯ И ИНТОКСИКАЦИИPOISONINGS AND INTOXICATIONSДиагностическая и прогностическая значимость показателей липопероксидации и эндогенной интоксикации при абдоминальном сепсисеDiagnostic and Prognostic Value of the Parameters of Lipid Peroxidation and Endogenous Intoxication in Abdominal SepsisЮдаковаО. В.UdakovaO. V.ГригорьевЕ. В.GrigorievE. V.Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, МУЗ «Городская клиническая больница № 1», НовокузнецкBranch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, City Clinic Hospital No. 1, NovokuznetskГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия», КемеровоKemerovo State Medical Academy, Kemerovo20062012200626Том II № 5-6 2006 г.142145Copyright © Юдакова О.В., Григорьев Е.В., 20062006Юдакова О.В., Григорьев Е.В.Udakova O.V., Grigoriev E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1376

Цель работы состояла в оценке диагностической и прогностической значимости показателей липопероксидации и эндогенной интоксикации при абдоминальном сепсисе. Для достижения этой цели проведено проспективное исследование 36 больных с диагнозом: распространенный перитонит, абдоминальный сепсис. Больные были распределены на 3 группы в зависимости от клинико-лабораторной характеристики тяжести сепсиса. Группа больных с проявлениями абдоминального сепсиса без органной дисфункции характеризуется активацией перекисного окисления липидов, высокой активностью антиоксидантной защиты и умеренным уровнем маркеров эндогенной интоксикации. Группа больных с проявлениями тяжелого сепсиса и полиорганной недостаточностью характеризуется высокой степенью процессов липопероксидации, снижением активности антиоксидантов. Группа больных с септическим шоком характеризуется накоплением продуктов липопероксидации и подавлением активности ферментных антиоксидантов, высоким уровнем маркеров эндогенной интоксикации, что сопровождалось наивысшей летальностью в сравниваемых группах.

 

The objective of the study was to assess the diagnostic and prognostic value of the parameters of lipid peroxidation and endogenous intoxication in abdominal sepsis. For this purpose, the authors conducted a prospective study of 36 patients diagnosed as having generalized peritonitis, abdominal sepsis. According to the clinical and laboratory characteristics of the severity of sepsis, the patients were divided into 3 groups. A group of patients with the manifestations of abdominal sepsis without organ dysfunction was characterized by the activation of lipid peroxidation, the high activity of antioxidant defense and the moderate level of endogenous intoxication markers. A group of patients with the manifestations of severe sepsis and multiple organ dysfunction showed high lipid peroxidation processes and lowered antioxidant activities. A group of patients with septic shock displayed accumulation of lipid peroxidation products and inhibition of activity of enzymatic antioxidants, and high levels of endogenous intoxication markers, which was followed by the highest mortality rates in the compared groups.

 

абдоминальный сепсислипопероксидацияэндогенная интоксикацияпрогностические критерииabdominal sepsislipid peroxidationendogenous intoxicationpredictorsReferencesЕрюхин И. А., Белый В. Я., Вагнер В. К. Воспаление как общебиологическая реакция: на модели острого перитонита. Л.: Наука; 1989.Ерюхин И. А., Белый В. Я., Вагнер В. К. Воспаление как общебиологическая реакция: на модели острого перитонита. Л.: Наука; 1989.Гельфанд Б. Р., Гологорский В. А., Гельфанд Е. Б. Стратегия и тактика антибактериальной терапии абдоминального сепсиса. Анестезиология и реаниматология 1998; 2: 23—29.Гельфанд Б. Р., Гологорский В. А., Гельфанд Е. Б. Стратегия и тактика антибактериальной терапии абдоминального сепсиса. Анестезиология и реаниматология 1998; 2: 23—29.Ерюхин И. А., Шашков Б. В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. СПб.; 1995.Ерюхин И. А., Шашков Б. В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. СПб.; 1995.Габриэлян Н. И., Левицкий Э. Р., Щербанева О. И. Гипотеза средних молекул в практике клинической нефрологии. Терапевт. арх. 1983; 6: 76—79.Габриэлян Н. И., Левицкий Э. Р., Щербанева О. И. Гипотеза средних молекул в практике клинической нефрологии. Терапевт. арх. 1983; 6: 76—79.Мартов Ю. Б., Подолинский С. Г., Кирковский В. В. Распространенный перитонит. М.: Триада; 1998.Мартов Ю. Б., Подолинский С. Г., Кирковский В. В. Распространенный перитонит. М.: Триада; 1998.Голиков П. П. Биохимические исследования в экстренной диагностике неотложных состояний. Лабораторные и инструментальные методы диагностики при неотложных состояниях. СПб.; 1987.Голиков П. П. Биохимические исследования в экстренной диагностике неотложных состояний. Лабораторные и инструментальные методы диагностики при неотложных состояниях. СПб.; 1987.Гусев В. А., Панченко Л. Ф. Супероксидный радикал и супероксиддисмутаза в свободнорадикальной теории старения. Вопр. мед. химии 1982; 6: 8—23.Гусев В. А., Панченко Л. Ф. Супероксидный радикал и супероксиддисмутаза в свободнорадикальной теории старения. Вопр. мед. химии 1982; 6: 8—23.Ушкалова В. Н., Иоанидис Н. В., Кадочникова Г. Д. Контроль перекисного окисления липидов. Новосибирск; 1993. 73—87.Ушкалова В. Н., Иоанидис Н. В., Кадочникова Г. Д. Контроль перекисного окисления липидов. Новосибирск; 1993. 73—87.Радбиль О. С. Свободные радикалы и заболевания органов пищеварения. Клинич. медицина 1989; 3: 17—21.Радбиль О. С. Свободные радикалы и заболевания органов пищеварения. Клинич. медицина 1989; 3: 17—21.Goode H. F., Webster N. R. Free radicals and antioxidants in sepsis. Crit. Care Med. 1993; 21 (11): 1770—1776.Goode H. F., Webster N. R. Free radicals and antioxidants in sepsis. Crit. Care Med. 1993; 21 (11): 1770—1776.Lovat R., Preiser J. ZC. Antioxidant therapy in intensive care. Cur. Opinion in Crit. Care 2003; 9 (4): 266—270.Lovat R., Preiser J. ZC. Antioxidant therapy in intensive care. Cur. Opinion in Crit. Care 2003; 9 (4): 266—270.Lum H., Roebuck K. A. Oxidant stress and endothelial cell dysfunction. Am. J. Physiol. Cell. Physiol. 2001; 280: 719—741.Lum H., Roebuck K. A. Oxidant stress and endothelial cell dysfunction. Am. J. Physiol. Cell. Physiol. 2001; 280: 719—741.Novelli G. P. Role of free radicals in septic shock. J. Physiol. Pharmacol. 1997; 48: 517—527.Novelli G. P. Role of free radicals in septic shock. J. Physiol. Pharmacol. 1997; 48: 517—527.Zimmerman J. J. Defining the role of oxyradicals in the pathogenesis of sepsis. Crit. Care Med. 1995; 23 (3): 616—617.Zimmerman J. J. Defining the role of oxyradicals in the pathogenesis of sepsis. Crit. Care Med. 1995; 23 (3): 616—617.Roth E., Manhart N., Wessner B. Assessing the antioxidative status in critically ill patients. Cur. Opinion in Clin. Nutrition & Metabolic Care 2004; 7 (2): 161—168.Roth E., Manhart N., Wessner B. Assessing the antioxidative status in critically ill patients. Cur. Opinion in Clin. Nutrition & Metabolic Care 2004; 7 (2): 161—168.Verhaar M. C., Westerweel P. E., van Zonneveld A. J., Rabelink T. J. Free radical production by dysfunctional eNOS. Heart 2004; 90: 494—495.Verhaar M. C., Westerweel P. E., van Zonneveld A. J., Rabelink T. J. Free radical production by dysfunctional eNOS. Heart 2004; 90: 494—495.Xu D. Z., Lu Q., Kubicka R., Deitch E. A. The effect of hypoxia/reoxygenation on the cellular function of intestinal epithelial cells. J. Trauma 1999; 46 (2): 280—285.Xu D. Z., Lu Q., Kubicka R., Deitch E. A. The effect of hypoxia/reoxygenation on the cellular function of intestinal epithelial cells. J. Trauma 1999; 46 (2): 280—285.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.