Омск 644099, Омск, ул. Ленина,12;
Омск 644119, ул. Перелета, 9
12, Lenin St., Omsk 644099;
9, Pereleta St., Omsk 644099
Омск 644099, Омск, ул. Ленина,12;
Омск 644119, ул. Перелета, 9
9, Pereleta St., Omsk 644099
Омск 644099, Омск, ул. Ленина,12
12, Lenin St., Omsk 644099
Омск 644099, Омск, ул. Ленина,12;
Омск 644119, ул. Перелета, 9
12, Lenin St., Omsk 644099;
9, Pereleta St., Omsk 644099
Омск 644099, Омск, ул. Ленина,12;
Омск 644119, ул. Перелета, 9
12, Lenin St., Omsk 644099;
9, Pereleta St., Omsk 644099
Цель. Определить патогенетическую значимость ионов железа в активации процессов свободнорадикального окисления при травматической болезни и обосновать эффективность использования десферала в комплексной терапии этой патологии.
Материалы и методы. Изучен обмен железа и интенсивность процессов свободнорадикального окисления у 30 травмированных пострадавших. Пострадавшие были рандомизированы с учетом пола, возраста и тяжести травмы на две группы. В I группу (n=15) вошли травмированные, которым проводили стандартную интенсивную терапию. Во II группу (n=15) включены пострадавшие, которым в программу интенсивной те рапии травматической болезни включали десферал в дозе 8 мг/кг 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Контрольная группа представлена 10 здоровыми лицами того же возраста. При госпитализации, а также на 3и—5е сутки исследовали концентрацию общего и свободного гемоглобина, сывороточного железа и трансферрина, общую антиоксидантную активность сыворотки крови, интенсивность процессов свободно радикального окисления методом Fe2+индуцированной хемилюминесценции, показатели системы гемостаза. Параметры системной гемодинамики исследовали методом интегральной реовазографии. Статистическую обработку проводили с использованием пакета прикладных статистических программ Biostat и MS Excel. Результаты представлены в виде среднего значения и среднего квадратичного отклонения (M±δ). Для проверки гипотез использовали критерии Стьюдента (t) и МаннаУитни. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез — р=0,05.
Результаты. Установлено, что при травматической болезни нарушения обмена железа сопровождаются внутри и внесосудистым гемолизом, избытком ионов восстановленного железа, которые катализируют реакции свободнорадикального окисления, обусловливают недостаточность антиоксидантной системы и нарушения в системе гемостаза и центральной гемодинамики.
Заключение. Использование десферала способствует снижению в сыворотке крови уровня восстановленного железа, уменьшению интенсивности процессов свободнорадикального окисления, устранению расстройств, как в системе гемостаза, так и системной гемодинамики, что подтверждает патогенетическую роль ионов железа в развитии травматической болезни.
Objective: To determine the pathogenic significance of iron ions in the activation of free radical oxidation in trau matic disease and valuate the efficacy of Desferal in the complex therapy of patients with femoral and pelvic fractions.
Materials and methods. Iron metabolism and the intensity of free radical oxidation have been studed in 30 patients with traumas. The patients were randomized into two groups by gender, age and the severity of injury. Group I (n=15) included the injured patients who received the standard intensive therapy. Group II (n=15) included the patients who were treated with Desferal of 8 mg/kg twice daily in 12 hours along with the intensive therapy. The control group comprized of 10 healthy individuals of the same age. The concentration of total and free hemoglobine, serum iron, transferrin, total antioxidant activity of blood serum, the intensity of free radical oxida tion by the Fe2+induced chemiluminescence and hemostatic parameters were studied on admittance as well as on 3rd and 5th day of hospitalization. The parameters of sistemic hemodyamics were checked by integral rheovasog raphy. Statistical processing of data was carried out using Biostat and MS Excel software. The results were pre sented as a mean and standart deviation (M±δ). The Student’s (t) and MannWhitney tests were used to prove the hypotheses. The critical level of significance was P=0.05.
Results. It was determined that the disorders of iron metabolism in patients with traumatic disease were accompanied by intra and extravascular hemolysis, the excess off reduced iron ions catalizing the free radical oxidation, and failure of antioxidant system and disorders of hemostatic system and central hemodynamics. Desferal lowered the level of reduced iron in blood serum, diminished the intensity of free radical oxidation and eliminated the disorders in hemostasis and systemic hemodynamics.
Conclusion. Data confirm the pathogenic role of iron ions in the development of traumatic disease and demon strate the potential of Desferal to correct the traumainduced alterations of oxidantantioxidant system in patients with femoral and pelvic fractions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.