107031 Москва, ул. Петровка, д.25, стр.2;
236041, Калининград, ул. Александра Невского, д. 14
25, Petrovka St., Build. 2, Moscow 107031;
14, Aleksandr Nevsky St., Kaliningrad 236041
Цель: демонстрация течения раннего периода адаптации у недоношенного новорожденного, рожденного от матери с сахарным диабетом 1го типа, с глубокими нарушениями различных видов обмена: углеводного, липидного. Неблагоприятными факторами являются соматический и акушерский анамнез матери, осложненное течение беременности.
Заключение. Чем глубже перинатальные нарушения метаболизма у новорожденного, тем тяжелее протекает ранний период постнатальной адаптации. Приоритетом обследования новорожденного, рожденного от матери с сахарным диабетом 1го типа, является не только гликемический профиль, но и полноценная оценка всех видов обмена веществ, включая показатели липидного обмена. Респираторная терапия должен быть выбрана с учетом всех клиниколабораторных данных. Главная ее задача — максимально быстрая ликвидация гипоксии, нормализация обмена веществ. Возможным приоритетом в выборе режима ИВЛ является высокочастотная осцилляторная вентиляция, которая позволяет устранить гипоксию наиболее быстро. В случае раннего и эффективного лечения к концу раннего неонатального периода происходит нормализация всех видов обмена веществ, восстановление эффективного самостоятельного дыхания и стабилизация состояния.
Objective: to demonstrate the course of early period of postnatal adaptation of a premature newborn born from a mother with type 1 diabetes mellitus (T1DM), characterized by abnormal glucose and lipid metabolism. Adverse factors included complications during pregnancy.
Conclusion. Medical examination of the newborn born from a mother T1DM included the assessment of glycemic profile and a full evaluation of metabolism, including lipid metabolism. Respiratory therapy was selected based on clinical and laboratory data. The aim of care was normalize the metabolism and eliminate hypoxia and its consequences as soon as possible. The highfrequency oscillatory ventilation was the possible priority in the selection of mechanical ventilation mode, which allowed to quickly eliminate hypoxia. This strategy resulted in reconstitution of spontaneous breathing, the normalization of metabolism and stabilization of the newborn's condition by the end of the early neonatal period.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.