rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2012-6-43rmt-176Research ArticleФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАТОЛОГИИFUNDAMENTALS OF ANESTHESIOLOGY AND REANIMATOLOGYНовый/старый взгляд на проблему анестезиологического обеспечения колоноскопииA New/Old Look at the Problem of Anesthetic Maintenance of ColonoscopyГабитовМ. В.GabitovM. V.gabitovm@rambler.ruГребенчиковО. А.GrebenchikovO. A.-МироненкоА. В.,MironenkoA. V.,-СкрипкинЮ. В.SkripkinYu. V.-КоробкинС. В.KorobkinS. V.-ЛихванцевВ. В.LikhvantsevV. V.-20122012201286Том VIII № 6 2012 г.4343Copyright © Габитов М.В., Гребенчиков О.А., Мироненко А.В., Скрипкин Ю.В., Коробкин С.В., Лихванцев В.В., 20122012Габитов М.В., Гребенчиков О.А., Мироненко А.В., Скрипкин Ю.В., Коробкин С.В., Лихванцев В.В.Gabitov M.V., Grebenchikov O.A., Mironenko A.V., Skripkin Y.V., Korobkin S.V., Likhvantsev V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/176

Цель исследования — сравнение различных методов анестезиологического обеспечения колоноскопии на основе внутреннего аудита критических инцидентов. Материал и методы. Настоящее исследование было проведено в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Научно-исследовательский институт общей реаниматологии имени В. А. Неговского» Российской академии медицинских наук с 2009 по 2011 год. Обследовано 156 пациентов, которым была выполнена колоноскопия в условиях различных вариантов анестезиологического сопровождения. Результаты. Проведен внутренний аудит критических инцидентов при анестезиологическом сопровождении колоно-скопии на основе контролируемой седации пропофолом, тотальной внутривенной анестезии, ингаляционной индукции и поддержания анестезии севофлураном. Показаны недостатки контролируемой седации пропофолом. Заключение. Наиболее эффективным и безопасным методом анестезиологического сопровождения колоноскопии является ингаляционная индукция и поддержание анестезии севофлураном. Ключевые слова: анестезия, севофлу-ран, седация, пропофол, колоноскопия, ингаляционная индукция.

Objective: to compare different modes of anesthesia maintenance for colonoscopy on the basis of internal audit of critical incidents. Subjects and methods. This investigation was conducted at the V. A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, from 2009 to 2011. One hundred and fifty-six patients undergoing colonoscopy under different modes of anesthetic accompaniment were examined. Results. The authors made an internal audit of critical incidents during anesthetic accompaniment of colonoscopy on the basis of controlled sedation with propo-fol, total intravenous anesthesia, inhalational induction, and sevoflurane-maintained anesthesia. Controlled sedation with propofol was shown to have shortcomings. Conclusion. Inhalational induction and sevoflurane-maintained anesthesia are the most effective and safe method of anesthetic accompaniment. Key words: anesthesia, sevoflurane, sedation, propofol, colonoscopy, inhalational induction.

ReferencesБорисов Д.Б., Крылов О.В., Поскотинов И.Р., КапиносАА., Тюряпин АА., Шевелев А.В., Казакевич Е.В.Общая реаниматология.Борисов Д.Б., Крылов О.В., Поскотинов И.Р., КапиносАА., Тюряпин АА., Шевелев А.В., Казакевич Е.В.Общая реаниматология.Ситкин С.И.Оптимизация послеоперационного обезболивания при травматических вмешательствах в ангиологии.Общая реаниматология.2010; 6 (2): 53—55.Ситкин С.И.Оптимизация послеоперационного обезболивания при травматических вмешательствах в ангиологии.Общая реаниматология.2010; 6 (2): 53—55.Марченков Ю.В., Рябчиков М.М., Шульгин М.А.Сравнительная характеристика различных видов послеоперационной анальгезии у больных с онкологическими заболеваниями легких.Общая реаниматология.2011; 7 (3): 32—37.Марченков Ю.В., Рябчиков М.М., Шульгин М.А.Сравнительная характеристика различных видов послеоперационной анальгезии у больных с онкологическими заболеваниями легких.Общая реаниматология.2011; 7 (3): 32—37.Неймарк М.И., Шмелев В.В., Симагин В.Ю., Елизарьев А.Ю., Субботин Е.А.Выбор метода анестезии, нейропротекторной терапии в реконструктивной хирургии экстракраниальных сосудов.Общая реаниматология.2011; 7 (5): 20—25.Неймарк М.И., Шмелев В.В., Симагин В.Ю., Елизарьев А.Ю., Субботин Е.А.Выбор метода анестезии, нейропротекторной терапии в реконструктивной хирургии экстракраниальных сосудов.Общая реаниматология.2011; 7 (5): 20—25.Шеметова М.М., Хороненко В.Э., Алексин А.А.Аритмогенность различных методов анестезии при абдоминальных онкологических операциях.Общаяреаниматология.2011; 7 (3): 38—46.Шеметова М.М., Хороненко В.Э., Алексин А.А.Аритмогенность различных методов анестезии при абдоминальных онкологических операциях.Общаяреаниматология.2011; 7 (3): 38—46.Ivano F.H., Romeiro P.C., MatiasJ.E., Baretta G.A., Kay A.K., Sasaki C.A., Nakamoto R., Tambara E.M.Comparative study of efficacy and safety between propofol and midazolam for sedation during colonoscopy.Rev. Col. Bras. Cir.2010; 37 (1): 10—1Ivano F.H., Romeiro P.C., MatiasJ.E., Baretta G.A., Kay A.K., Sasaki C.A., Nakamoto R., Tambara E.M.Comparative study of efficacy and safety between propofol and midazolam for sedation during colonoscopy.Rev. Col. Bras. Cir.2010; 37 (1): 10—1Ng J.M., Kong C.F., Nyam D.Patient-controlled sedation with propofol for colonoscopy.Gastrointest. Endosc.2001; 54 (1): 8—13.Ng J.M., Kong C.F., Nyam D.Patient-controlled sedation with propofol for colonoscopy.Gastrointest. Endosc.2001; 54 (1): 8—13.Singh H., Poluha W., Cheung M., Choptain N., Baron K.I., Taback S.P.Propofol for sedation during colonoscopy.Cochrane Database Syst. Rev.2008; 4: CD00626Singh H., Poluha W., Cheung M., Choptain N., Baron K.I., Taback S.P.Propofol for sedation during colonoscopy.Cochrane Database Syst. Rev.2008; 4: CD00626Hansen J.J,, Ulmer BJ., Rex D.K.Technical performance of colonoscopy in patients sedated with nurse-administered propofol.Am. J. Gastroenterol.2004; 99 (1): 52—56.Hansen J.J,, Ulmer BJ., Rex D.K.Technical performance of colonoscopy in patients sedated with nurse-administered propofol.Am. J. Gastroenterol.2004; 99 (1): 52—56.Heuss L.T., Drewe J., Schnieper P., Tapparelli C.B., Pflimlin E., Beglinger C.Patient-controlled versus nurse-administered sedation with propofol during colonoscopy. A prospective randomized trial.Am. J. Gastroenterol.2004; 99 (3): 511—518.Heuss L.T., Drewe J., Schnieper P., Tapparelli C.B., Pflimlin E., Beglinger C.Patient-controlled versus nurse-administered sedation with propofol during colonoscopy. A prospective randomized trial.Am. J. Gastroenterol.2004; 99 (3): 511—518.Byrne M.F., Chiba N., Singh H., Sadowski D.C.Clinical Affairs Committee of the Canadian Association of Gastroenterology. Propofol use for sedation during endoscopy in adults: a Canadian Association of Gastroenterology position statement.Can. J. Gastroenterol.2008; 22 (5): 457—459.Byrne M.F., Chiba N., Singh H., Sadowski D.C.Clinical Affairs Committee of the Canadian Association of Gastroenterology. Propofol use for sedation during endoscopy in adults: a Canadian Association of Gastroenterology position statement.Can. J. Gastroenterol.2008; 22 (5): 457—459.Morse J.W., FowlerSA., Morse A.L.Endoscopist-administered propofol: a retrospective safety study.Can. J. Gastroenterol.2008; 22 (7): 617—620.Morse J.W., FowlerSA., Morse A.L.Endoscopist-administered propofol: a retrospective safety study.Can. J. Gastroenterol.2008; 22 (7): 617—620.Габитов М.В., Гребенчиков ОА., Мироненко А.В., Скрипкин Ю.В., Ко-робкин С.В., Лихванцев В.В.Анестезиологическое обеспечение гастро-и колоноскопии.Анестезиология и реаниматология.2011; 5: 22—26.Габитов М.В., Гребенчиков ОА., Мироненко А.В., Скрипкин Ю.В., Ко-робкин С.В., Лихванцев В.В.Анестезиологическое обеспечение гастро-и колоноскопии.Анестезиология и реаниматология.2011; 5: 22—26.Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций. Архангельск; 2010: 74—78.Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций. Архангельск; 2010: 74—78.Лихванцев В.В.Практическое руководство по анестезиологии. 2-е изд. М.: Медицинское информационное агентство; 2011: 240—245.Лихванцев В.В.Практическое руководство по анестезиологии. 2-е изд. М.: Медицинское информационное агентство; 2011: 240—245.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.