References

rmt

Общая реаниматология

General Reanimatology

1813-97792411-7110

FSBI "SRIGR" RAMS

10.15360/1813-9779-2012-3-45

rmt-220

Research Article

ПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУ

FOR PRACTIONER

Применение внутривенных иммуноглобулинов в интенсивной терапии

Use of Intravenous Immunoglobulins in Intensive Therapy

Латышева

Е. А.

Latysheva

E. A.

ealat@mail.ru

Латышева

Т. В.

Latysheva

T. V.

2012

20062012

Том VIII № 3 2012 г.

4545

2012

Латышева Е.А., Латышева Т.В.

Latysheva E.A., Latysheva T.V.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/220

Основной причиной смерти в отделениях интенсивной терапии являются инфекционные осложнения, в том числе сепсис и септический шок. Иммуноглобулины — один из самых мощных механизмов противоинфекционной защиты. Вопрос о необходимости применения внутривенных иммуноглобулинов в ургентных ситуациях до сих пор остается нерешенным. Механизмы действия иммуноглобулинов многообразны и зависят от дозы и времени назначения. В статье проводится анализ данных зарубежной и отечественной литературы о возможных точках приложения внутривенных иммуноглобулинов при лечении острых состояний, сопровождающихся сепсисом. Приведены данные собственного опыта использования внутривенных иммуноглобулинов при лечении токсико-эпидермального некролиза. Ключевые слова: внутривенные иммуноглобулины, сепсис, токсико-эпидермальный некролиз.

The main cause of death in the intensive care units is infectious complications, including sepsis and septic shock. Immunoglobulins are the most potent mechanisms in anti-infective defense. Whether intravenous immunoglobulins should be used in urgent situations remains to be solved. The mechanisms of action of immunoglobulins are diverse and depend on dosage and time of use. The paper analyzes the data available in the Russian and foreign literature on the possible points of use of intravenous immunoglobulins in the treatment of acute conditions accompanied by sepsis. It also gives the authors’ data on the use of intravenous immunoglobulins to treat toxic epidermal necrolysis. Key words: intravenous immunoglob-ulins, sepsis, toxic epidermal necrolysis.

References1

Turgeon A. F., Hutton B., Fergusson D. A. et al.

Martin G. S., Mannino D. M., Eaton S., Moss M.The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N. Engl. J. Med. 2003; 348 (16): 1546—1554.

Rivers E., Nguyen B., Havstad S. et al.Earlygoal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N. Engl. J. Med. 2001; 345 (19): 1368—1377.

Белянин В. Л., Рыбакова М. Г.Сепсис. Патологическая анатомия. СПб.; 200 55.

Мишнев О. Д., Щеголев А. П., Трусов О. А.Сепсис в начале XXI века. Клинико-диагностическая концепция и лечение. Патолого-анато-мическая диагностика. Методические рекомендации. М.: Литтера; 2006. 111 — 126.

Савелъев В. С.(ред.). 50 лекций по хирургии. М.; 2003. 317—320.

Skirecki T., Borkowska-Zielinska U., Zlotorowicz M., Hoster G.Sepsis immunopathology: perspectives of monitoring and modulation of the immune disturbances. Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz) 2012; 60 (2): 123—135.

МишневО. Д., ЩеголевА. И., ЛысоваН. Л., ТинъковаИ. О.Печень и почки при эндотоксинемии. Виртуальная хирургия. М.: изд-во РГМУ; 2003.

Быкова А. С., Караулова А. В., Воробъева А. А.Иммунология и аллергология (цветной атлас): учебное пособие для студентов медицинских вузов. М.: Практическая медицина; 2006. 288.

Козлов В. К.Сепсис: иммунопатогенез тяжелого сепсиса. Клин. иммунология, аллергология, инфектология 2009; 4 (3): 22.

Козлов В. К., Винницкий Л. И.Дисфункция иммунной системы в патогенезе сепсиса. Общая реаниматология. 2005; I (4): 65—76.

Козлов В. К.Сепсис: этиология, иммунопатогенез, концепция современной иммунотерапии. К.: АННА-Т; 2007. 296.

Черных Е. Р., Курганова Е. В., Сенюков В. В.Цитокин-зависимые механизмы Т-клеточных дисфункций при хирургическом сепсисе. Цитокины и воспаление 2005; 4 (2): 45—53.

Долина О. А., Шкроб Л. О.Коррекция иммунных нарушений у больных с абдоминальным сепсисом. Общая реаниматология. 2011; VII (1): 55—57.

Мороз В. В., Перепелица С. А., Голубев А. М., Голубев М. А.Цитокины — маркеры иммунореактивности у недоношенных новорожденных. Общая реаниматология. 2011; 7 (5): 36—41.

Матвеева В. Г., Головкин А. С., Григоръев Е. В., Понасенко А. В.Роль триггерного рецептора, экспрессируемого на миелоидных клетках, в активации врожденного иммунитета. Общая реаниматология. 2011; VII (3): 70—74.

Борщикова Т. И., Епифанцева Н. Н., Суржикова Г. С., Чурляев Ю. А. и соавт.Иммунный статус в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы при развитии гнойно-септических осложнений. Общая реаниматология. 2010; VI (3): 35—42.

Назаров П. Г.Реактанты острой фазы воспаления. СПб.: Наука; 2001. 423.

Fan J. H., Zhu Y. M., Zhang X. P.Correlation of hypoproteinemia with C-reactive protein and procalcitonin in children with sepsis. Zhonqqou Danq Dai Er Ke Za Zhi 2010; 12 (11): 870—873.

Mangialardi R. J., Martin G. S., Bernard G. R. et al.Hypoproteinemia predicts acute respiratory distress syndrome development, weight gain, and death in patients with sepsis. Ibuprofen in Sepsis Study Group. Crit. Care Med. 2000; 28 (9): 3137—3145.

Pierce L. R., Jain N.Risks associated with the use of intravenous immunoglobulin. Transfus. Med. Rev. 2003; 17 (4): 241—251.

Белобородов В. Б., Витвицкая И. М.Современная концепция применения внутривенных иммуноглобулинов для внутривенного введения при сепсисе и септическом шоке.http://www.biotestpharma.ru/index.php?news=17

Calandra T., Baumgartner J. D.Anti-endotoxin therapy. Clinical trails for the treatment of sepsis (update in Intensive Care and emergency Medicine 19) Berlin-Heideiberg: Springer; 1995. 237—250.

Greenman R. L., Schein R. M., Martin M. A. et al.A controlled clinical trail of E5 murine mooclonal IgM antibody to endotoxin in the treatment of gram-negative sepsis. JAMA 1991; 266 (8): 1097—1102.

Кондратенко И. В., Заплатников А. Л., Бологов А. А.Внутривенные иммуноглобулины: что и когда? Лекция. Детская больница 2010; 4 (42): 56—62.

Jolles S., Sewell W. A., Misbah S. A.Clinical uses of intravenous immunoglobulin. Clin. Exp. Immunol. 2005; 142 (1): 1 — 11.

Sewell W. A., Jolles S.Immunomodulatory action of intravenous immunoglobulin. Immunology 2002; 107 (4): 387—393.

Takei S., Arora Y. K., Walker S. M.Intravenous immunoglobulin contains specific antibodies inhibitory to activation of T cells by staphylococcal toxin superantigens. J. Clin. Invest. 1993; 91 (2): 602—607.

Klaesson S., Ringden O., Markling L. et al.Immune modulatory effects of immunoglobulins on cell-mediated immune responses in vitro. Scand. J. Immunol. 1993; 38 (5): 477—484.

Aktas O., Waiczies S., Grieger U. et al.Polyspecific immunoglobulins (IVIg) suppress proliferation of human (auto)antigen-specific T cells without inducing apoptosis. J. Neuroimmunol. 2001; 114 (1—2): 160—167.

Viard I., Wehrli P., Bullani R. et al.Inhibition of toxic epidermal necrol-ysis by blockade of CD95 with human intravenous immunoglobulin. Science 1998; 282 (5388): 490—493.

Trautmann A., Akdis M., Schmid-Grendelmeier P. et al.Targeting ker-atinocyte apoptosis in the treatment of atopic dermatitis and allergic contact dermatitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2001; 108 (5): 839—846.

van Schaik I. N., Vermeulen M., Brand A. In vitroeffects of polyvalent immunoglobulin for intravenous use. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 1994; 57 (Suppl): 15—27.

Вayry J, Lacroix-Desmazes S., Carbonneil C. et al.Inhibition of maturation and function of dendritic cells by intravenous immunoglobulin. Blood 2003; 101 (2): 758—765.

Вayry J., Lacroix-Desmazes S., Kazatchkine M. D. et al.Common variable immunodeficiency is associated with defective functions of dendritic cells. Blood 2004; 104 (8): 2441—2443.

Карачунский А. И., Румянцева Ю. В., Мансурова Е. Г.Механизмы действия внутривенных иммуноглобулинов и перспективы их применения в детской онкогематологической практике. Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии 2010; 9 (4): 3—11.

Alejandria M. M., LansangM.A., Dans L. F., MantaringJ. B.Intravenous immunoglobulin for treating sepsis and septic shock. Cochrane Database of systemic reviews 2002; 1: CD001090.

Darenberg J., Ihendyane N., Sjolin J. et al.Intravenous Immunoglobulin G therapy in streptococcal toxic shock syndrome: a European randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. Clin. Infect. Dis. 2003; 37 (3): 333—340.

Yeong E. K., Lee C. H., Hu F. C., M Z. W.Serum bicarbonate as a marker to predict mortality in toxic epidermal necrolysis. J. Intensive Care Med. 2011; 26 (4): 250—254.

Хаитов Р. М.(ред.). Клиническая аллергология. Руководство для практических врачей. М.: МЕДпресс-информ; 2002. 462—471.

DelPozzo-Magana B. R., Lazo-Langner A., Carleton B. et al.A systematic review of treatment of drug-induced Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis in children. J. Popul. Ther. Clin. Pharmacol. 2011; 18: e121—e133.

Chen J., Wang B., Zeng Y., Xu H.High-dose intravenous immunoglobu-lins in the treatment of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis in Chinese patients: a retrospective study of 82 cases. Eur. J. Dermatol. 2010; 20 (6): 743—747.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.