rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2012-2-38rmt-230Research ArticleИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯINFECTIOUS COMPLICATIONSВлияние методов детоксикации на газообменную функцию легких у пациентов с распространенным перитонитомImpact of Detoxification Techniques on Pulmonary Gas Exchange Function in Patients with Generalized PeritonitisМлинникР. А.MlinnikR. A.ВоенновО. В.VoyenovO. V.ovoennov@yandex.ru20122004201282Том VIII № 2 2012 г.3838Copyright © Млинник Р.А., Военнов О.В., 20122012Млинник Р.А., Военнов О.В.Mlinnik R.A., Voyenov O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/230

Цель исследования — анализ влияния различных методов детоксикации на газообменную функцию легких у пациентов с распространенным перитонитом, осложненным полиорганной недостаточностью. Материал и методы. Обследовано 130 больных распространенным перитонитом. В зависимости от используемых методов детоксикации больные были разделены на 5 групп. Всем больным проводили комплексное обследование, ключевым элементом которого явилась оценка параметров газообмена. Результаты. Показано, что мембранный плазмаферез и плазмаферез с инфузи-ей гипохлорита натрия до плазмафильтра у больных перитонитом позволяют улучшить оксигенацию крови в легких. Ключевые слова: распространенный перитонит, полиорганная недостаточность, плазмаферез, гемосорбция, гипохло-рит натрия.

Objective: to analyze the impact of different detoxification techniques on pulmonary gas exchange function in patients with generalized peritonitis complicated by multiple organ failure. Subjects and methods. One hundred and thirty patients with generalized peritonitis were examined. According to the used detoxification techniques, the patients were divided into 5 groups. All the patients underwent a comprehensive examination, the key element of which was the evaluation of gas exchange parameters. Results. Membrane plasmapheresis and plasmapheresis with sodium hypochlorite infusion to the plasma filter in patients with peritonitis are shown to improve pulmonary blood oxygenation.

generalized peritonitismultiple organ failureplasmapheresishemosorptionsodium hypochlorite.ReferencesЛевиков Д. И., Тимашков Д. А., Червов А. Ю. и соавт.Левиков Д. И., Тимашков Д. А., Червов А. Ю. и соавт.Asanuma Y., Sato T., Kotanagi H. et. al.Treatment of multiple organ failure through sepsis by blood purification. Ther. Apher. Dial. 2004; 8 (3): 185—189.Asanuma Y., Sato T., Kotanagi H. et. al.Treatment of multiple organ failure through sepsis by blood purification. Ther. Apher. Dial. 2004; 8 (3): 185—189.Мороз В. В., Власенко А. В., Голубев А. М. и соавт.Дифференцированное лечение острого респираторного дистресс-синдрома, обусловленного прямыми и непрямыми этиологическими факторами. Общая реаниматология 2011; VII (4): 5—15.Мороз В. В., Власенко А. В., Голубев А. М. и соавт.Дифференцированное лечение острого респираторного дистресс-синдрома, обусловленного прямыми и непрямыми этиологическими факторами. Общая реаниматология 2011; VII (4): 5—15.Beplot G.Плазмаферез при сепсисе. Мат. Междунар. конф. «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». М.; 2006. 5—8.Beplot G.Плазмаферез при сепсисе. Мат. Междунар. конф. «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». М.; 2006. 5—8.Воинов В. А., Эстрин В. В., Орлов В. И. и соавт.Экстракорпоральная мембранная оксигенация и гемосорбция в комплексе терапии шокового легкого. Анестезиология и реаниматология 1985; 4: 37—39.Воинов В. А., Эстрин В. В., Орлов В. И. и соавт.Экстракорпоральная мембранная оксигенация и гемосорбция в комплексе терапии шокового легкого. Анестезиология и реаниматология 1985; 4: 37—39.Гельфанд Б. Р., Кассиль В. Л.Острый респираторный дистресс-синдром. М.: Литтерра; 2007.Гельфанд Б. Р., Кассиль В. Л.Острый респираторный дистресс-синдром. М.: Литтерра; 2007.Гостищев В. К., Сажин В. П., Авдовенко А. Л.Перитонит. М.: Медицина; 1992.Гостищев В. К., Сажин В. П., Авдовенко А. Л.Перитонит. М.: Медицина; 1992.Гуревич К. Я., Костюченко A. Л.Современная концепция применения методов эфферентной терапии при эндогенных интоксикациях. Эндогенные интоксикации. Тез. Междунар. симпозиума. СПб., 1994. 89.Гуревич К. Я., Костюченко A. Л.Современная концепция применения методов эфферентной терапии при эндогенных интоксикациях. Эндогенные интоксикации. Тез. Междунар. симпозиума. СПб., 1994. 89.Долгих В. Г., Гирш А. О.Влияние эфферентной терапии на кислород-транспортную функцию крови при разлитом гнойном перитоните у больных сахарным диабетом. Анестезиология и реаниматология 2001; 3: 38—41.Долгих В. Г., Гирш А. О.Влияние эфферентной терапии на кислород-транспортную функцию крови при разлитом гнойном перитоните у больных сахарным диабетом. Анестезиология и реаниматология 2001; 3: 38—41.Ермоленко Е. А., Французов В. Н.Инфекция в хирургии — проблема современной хирургии. Тр. III Всеармейской конференции с меж-дунар. участием «Инфекция в хирургии — проблема современной хирургии». М.; 2002. 4—6.Ермоленко Е. А., Французов В. Н.Инфекция в хирургии — проблема современной хирургии. Тр. III Всеармейской конференции с меж-дунар. участием «Инфекция в хирургии — проблема современной хирургии». М.; 2002. 4—6.Костюченко А. Л., Бельских А. Н., Тулупов А. Н.Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. СПб.: Фолиант; 2000.Костюченко А. Л., Бельских А. Н., Тулупов А. Н.Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. СПб.: Фолиант; 2000.КостюченкоА. Л.Эфферентная терапия. СПб.: Фолиант; 2003.КостюченкоА. Л.Эфферентная терапия. СПб.: Фолиант; 2003.Martin T. R., Naramura M., Matute-Belo G.The role of apoptosis in acute lung injury. Crit. Care Med. 2003; 31 (Suppl 4): S184—S188.Martin T. R., Naramura M., Matute-Belo G.The role of apoptosis in acute lung injury. Crit. Care Med. 2003; 31 (Suppl 4): S184—S188.Мороз В. В., Голубев А. М.Принципы диагностики ранних проявлений острого повреждения легких. Общая реаниматология 2006; II (4): 5—7.Мороз В. В., Голубев А. М.Принципы диагностики ранних проявлений острого повреждения легких. Общая реаниматология 2006; II (4): 5—7.Панасенко О. М., Евгина С. А., Сергиенко В. И.Исследование методом спиновых зондов изменения структуры липопротеинов крови человека под действием гипохлорита натрия. Бюл. эксперим. биологии и медицины; 1993; 8: 153—155.Панасенко О. М., Евгина С. А., Сергиенко В. И.Исследование методом спиновых зондов изменения структуры липопротеинов крови человека под действием гипохлорита натрия. Бюл. эксперим. биологии и медицины; 1993; 8: 153—155.Романчишен А. Ф.Оптимизация непрямой электрохимической де-токсикации при лечении различных эндогенных интоксикаций и синдрома ПОН в реаниматологической практике. Вестн. хирургии 2001; 160 (3): 64—67.Романчишен А. Ф.Оптимизация непрямой электрохимической де-токсикации при лечении различных эндогенных интоксикаций и синдрома ПОН в реаниматологической практике. Вестн. хирургии 2001; 160 (3): 64—67.Руднов В. А., Вишницкий Д. А.Сепсис на пороге XXI века: основные пути, новые проблемы и ближайшие задачи. Анестезиология и реаниматология 2000; 3: 64—69.Руднов В. А., Вишницкий Д. А.Сепсис на пороге XXI века: основные пути, новые проблемы и ближайшие задачи. Анестезиология и реаниматология 2000; 3: 64—69.Рыбачков В. В, Кабанов Е. Н., Уткин А. К., Джаррар А.Эфферентные методы в комплексном лечении полиорганной недостаточности. Мат. Междунар. конф. «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». М.; 2004. 58—59.Рыбачков В. В, Кабанов Е. Н., Уткин А. К., Джаррар А.Эфферентные методы в комплексном лечении полиорганной недостаточности. Мат. Междунар. конф. «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». М.; 2004. 58—59.Рябов Г. А., Семёнов В. Н., Бунин В. М. и соавт.Гемодинамика и транспорт кислорода при гемосорбции у больных с деструктивным панкреатитом и разлитым перитонитом. Анестезиология и реаниматология 1984; 6: 3—7.Рябов Г. А., Семёнов В. Н., Бунин В. М. и соавт.Гемодинамика и транспорт кислорода при гемосорбции у больных с деструктивным панкреатитом и разлитым перитонитом. Анестезиология и реаниматология 1984; 6: 3—7.Тимохов В. С., Яковлева И. И.Патогенетические принципы заместительной почечной терапии у больных реанимационного профиля. Анестезиология и реаниматология 2001; 6: 73—79.Тимохов В. С., Яковлева И. И.Патогенетические принципы заместительной почечной терапии у больных реанимационного профиля. Анестезиология и реаниматология 2001; 6: 73—79.Кузовлев А. Н., Мороз В. В., Голубев А. М. и соавт.Диагностика острого респираторного дистресс-синдрома при нозокомиальной пневмонии. Общая реаниматология 2009; V (6): 5—12.Кузовлев А. Н., Мороз В. В., Голубев А. М. и соавт.Диагностика острого респираторного дистресс-синдрома при нозокомиальной пневмонии. Общая реаниматология 2009; V (6): 5—12.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.