rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2012-1-26rmt-241Research ArticleТРАВМАINJURYТяжелая сочетанная травма, осложненная повреждением клапанного аппарата сердцаSevere Concomitant Injury Complicated by Heart Valvular Apparatus DamageЯковлевВ. Н.YakovlevV. N-ЛевиковД. И.LevikovD. I.-МарченковЮ. ВMarchenkovYu. V.marchenkow@yandex.ruШумаковД. В.ShumakovD. V.-ГончаровП. Н.GoncharovP. N-КузнецовА. М,KuznetsovA. M,-ПопцовВ. Н.PoptsovV. N.-РыбаковаМ. К.RybakovaM. K.-МолочниковИ. ОMolochnikovI. O.-НезнамоваН. Г.NeznamovaN. G.-СавченкоМ. В.SavchenkoM. V.-ШайбаковаВ. Л.,ShaibakovaV. L.-20122002201281Том VIII № 1 2012 г.2626Copyright © Яковлев В.Н., Левиков Д.И., Марченков Ю.В., Шумаков Д.В., Гончаров П.Н., Кузнецов А.М., Попцов В.Н., Рыбакова М.К., Молочников И.О., Незнамова Н.Г., Савченко М.В., Шайбакова В.Л., 20122012Яковлев В.Н., Левиков Д.И., Марченков Ю.В., Шумаков Д.В., Гончаров П.Н., Кузнецов А.М., Попцов В.Н., Рыбакова М.К., Молочников И.О., Незнамова Н.Г., Савченко М.В., Шайбакова В.Л.Yakovlev V.N., Levikov D.I., Marchenkov Y.V., Shumakov D.V., Goncharov P.N., Kuznetsov A.M., Poptsov V.N., Rybakova M.K., Molochnikov I.O., Neznamova N.G., Savchenko M.V., Shaibakova V.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/241

В статье представлен редкий случай успешного хирургического лечения митральной недостаточности, в результате повреждения клапанного аппарата сердца, в остром периоде тяжелой сочетанной травмы. На 3-и сутки после получения травмы проведено протезирование митрального клапана. На 7-е сутки после операции больная была переведена на самостоятельное дыхание, а на 11-е сутки переведена в хирургическое отделение. Своевременная диагностика, комплексный подход к лечению, активная хирургическая тактика, наличие современного медицинского оборудования и высококвалифицированных врачей позволили купировать тяжелую сердечно-легочную недостаточность и на 25-е сутки, с момента получения травмы, больная была выписана из стационара в удовлетворительном состоянии. Ключевые слова: тяжелая сочетанная травма, тупая травма груди, повреждение митрального клапана, кардиохирургия.

The paper describes a rare case of successful surgical treatment for mitral insufficiency due to heart valvular apparatus damage in the acute period of severe concomitant injury. Prosthetic mitral valve replacement was done on day 3 after injury. The patient was switched to spontaneous breathing on day 7 postoperatively and transferred to a surgical unit on day 11. Timely diagnosis, a comprehensive therapeutic approach, active surgical policy, the availability of up-to-date medical equipment, and the presence of high-quality physicians allowed severe cardiopulmonary insufficiency to be eliminated and the patient was discharged from hospital in a satisfactory state on day 25 after injury. Key words: severe concomitant injury, blunt chest injury, mitral valve damage, cardiac surgery.

ReferencesCarrillo X., Lopez-Ayerbe J., Ferrer E., Ruyra X.Carrillo X., Lopez-Ayerbe J., Ferrer E., Ruyra X.McDonaldM. L., Orszulak T. A., Bannon M. P., Zietow S. P.Mitral valve injury after blunt chest trauma. Ann. Thorac. Surg. 1996; 61 (3): 1024—1029.McDonaldM. L., Orszulak T. A., Bannon M. P., Zietow S. P.Mitral valve injury after blunt chest trauma. Ann. Thorac. Surg. 1996; 61 (3): 1024—1029.Parmley L. F., Manion W. C., Mattingly T. W.Nonpenetrating traumatic injury of the heart. Circulation 1958; 18 (3): 371—396.Parmley L. F., Manion W. C., Mattingly T. W.Nonpenetrating traumatic injury of the heart. Circulation 1958; 18 (3): 371—396.Glendy R. E., White P. D.Nonpenetrating wound of the heart.rupture of papillary muscle and contusion of the heart resulting from external violence. Case report. Am. Heart J. 1936; 11: 366—369.Glendy R. E., White P. D.Nonpenetrating wound of the heart.rupture of papillary muscle and contusion of the heart resulting from external violence. Case report. Am. Heart J. 1936; 11: 366—369.McLaughlin J. S., Cowley R. A., Smith G., Matheson N. A.Mitral valve disease from blunt trauma. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1964; 48: 261—271.McLaughlin J. S., Cowley R. A., Smith G., Matheson N. A.Mitral valve disease from blunt trauma. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1964; 48: 261—271.Pasquier M., Sierro C., Yersin B. et al.Traumatic mitral valve injury after blunt chest trauma: a case report and review of the literature. J. Trauma 2010; 68 (1): 243—24Pasquier M., Sierro C., Yersin B. et al.Traumatic mitral valve injury after blunt chest trauma: a case report and review of the literature. J. Trauma 2010; 68 (1): 243—24Bailey C. P., Vera C. A., Hirose T.Mitral regurgitation from rupture of chordae tendineae due to steering wheel compression. Geriatrics 1969; 24 (9): 90—105.Bailey C. P., Vera C. A., Hirose T.Mitral regurgitation from rupture of chordae tendineae due to steering wheel compression. Geriatrics 1969; 24 (9): 90—105.Kumagai H., Hamanaka Y., Hirai S. et al.Mitral valve plasty for mitral regurgitation after blunt chest trauma. Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001; 7 (3): 175—179.Kumagai H., Hamanaka Y., Hirai S. et al.Mitral valve plasty for mitral regurgitation after blunt chest trauma. Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001; 7 (3): 175—179.Марченков Ю. В., Измайлов В. В., Козлова Е. М., Богомолов П. В.Эффективность «открытия альвеол» у больных с острым повреждением легких и сопутствующим пневмотораксом. 0бщая реаниматология 2009; V (2): 17—21.Марченков Ю. В., Измайлов В. В., Козлова Е. М., Богомолов П. В.Эффективность «открытия альвеол» у больных с острым повреждением легких и сопутствующим пневмотораксом. 0бщая реаниматология 2009; V (2): 17—21.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.