rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2025-3-2559rmt-2559Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯEXPERIMENTAL STUDIESПараметры микроциркуляции в коже как диагностические маркеры нарушения центрального и церебрального кровообращения при геморрагическом шокеSkin Microcirculatory Parameters as Diagnostic Markers of Central and Cerebral Circulatory Disorders in Hemorrhagic Shockhttps://orcid.org/0000-0002-0631-5666РыжковИ. А.RyzhkovI. A.

Рыжков Иван Александрович

107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2

AuthorID (РИНЦ): 781730

Ivan A. Ryzhkov

25 Petrovka Str., Bldg. 2, 107031 Moscow

AuthorID (РИНЦ): 781730

riamed21@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5175-1486ГолубоваН. В.GolubovaN. V.

Голубова Надежда Владимировна

107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2

302026, г. Орел, ул. Комсомольская, д. 95

AuthorID (РИНЦ): 1144542

Nadezhda V. Golubova

25 Petrovka Str., Bldg. 2, 107031 Moscow

95 Komsomolskaya Str., 302026 Orel

AuthorID (РИНЦ): 1144542

nadin.golubova@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7760-3526ЛапинК. Н.LapinK. N.

Лапин Константин Николаевич

107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2

AuthorID (РИНЦ): 1061143

Konstantin N. Lapin

25 Petrovka Str., Bldg. 2, 107031 Moscow

AuthorID (РИНЦ): 1061143

klapin@fnkcrr.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7017-7897КалабушевС. Н.KalabushevS. N.

Калабушев Сергей Николаевич

107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2

AuthorID (РИНЦ): 992594

Sergey N. Kalabushev

25 Petrovka Str., Bldg. 2, 107031 Moscow

AuthorID (РИНЦ): 992594

skalabushev@fnkcrr.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6974-3505ДрёминВ. В.DreminV. V.

Дрёмин Виктор Владимирович

302026, г. Орел, ул. Комсомольская, д. 95

AuthorID (РИНЦ): 787806

Viktor V. Dremin

95 Komsomolskaya Str., 302026 Orel

AuthorID (РИНЦ): 787806

dremin_viktor@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9227-6308ПотаповаЕ. В.PotapovaE. V.

Потапова Елена Владимировна

302026, г. Орел, ул. Комсомольская, д. 95

AuthorID (РИНЦ): 240669

Elena V. Potapova

95 Komsomolskaya Str., 302026 Orel

AuthorID (РИНЦ): 240669

potapova_ev_ogu@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4431-6288ДунаевА. В.DunaevA. V.

Дунаев Андрей Валерьевич

302026, г. Орел, ул. Комсомольская, д. 95

AuthorID (РИНЦ): 212404

Andrey V. Dunaev

95 Komsomolskaya Str., 302026 Orel

AuthorID (РИНЦ): 212404

inohvat@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9034-4912ДолгихВ. Т.DolgikhV. T.

Долгих Владимир Терентьевич

107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2

AuthorID (РИНЦ): 540900

Vladimir T. Dolgikh

25 Petrovka Str., Bldg. 2, 107031 Moscow

AuthorID (РИНЦ): 540900

prof_dolgih@mail.ruМорозВ. В.MorozV. V.

Мороз Виктор Васильевич

107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2

AuthorID (РИНЦ): 168246

Viktor V. Moroz

25 Petrovka Str., Bldg. 2, 107031 Moscow

AuthorID (РИНЦ): 168246

vmoroz@fnkcrr.ruНИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологииРоссияV. A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology, Federal Research and Clinical Center of Intensive Care Medicine and RehabilitologyRussian FederationНИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии; Орловский государственный университет им. И. С. ТургеневаРоссияV. A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology, Federal Research and Clinical Center of Intensive Care Medicine and Rehabilitology; Orel State UniversityRussian FederationОрловский государственный университет им. И. С. ТургеневаРоссияOrel State UniversityRussian Federation2025250620252131125Copyright © Рыжков И.А., Голубова Н.В., Лапин К.Н., Калабушев С.Н., Дрёмин В.В., Потапова Е.В., Дунаев А.В., Долгих В.Т., Мороз В.В., 20252025Рыжков И.А., Голубова Н.В., Лапин К.Н., Калабушев С.Н., Дрёмин В.В., Потапова Е.В., Дунаев А.В., Долгих В.Т., Мороз В.В.Ryzhkov I.A., Golubova N.V., Lapin K.N., Kalabushev S.N., Dremin V.V., Potapova E.V., Dunaev A.V., Dolgikh V.T., Moroz V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/2559

Цель исследования — оценить связь параметров микроциркуляции в коже с параметрами центрального и церебрального кровообращения при прогрессирующей кровопотере.

Материалы и методы

Материалы и методы. Рандомизированное проспективное контролируемое экспериментальное исследование in vivo. Эксперименты провели на крысах-самцах линии Wistar (250–350 г, n=23), которых разделили на две группы: «геморрагический шок» (ГШ, n=13) с кровопотерей сначала 15% ОЦК, затем 35% от расчетного объема циркулирующей крови (ОЦК), и «ложно-оперированные» животные (ЛО, n=10). После комбинированной анестезии, катетеризации бедренной артерии и краниотомии на этапе 1 измеряли среднее артериальное давление (АДср), перфузию коры головного мозга (LSCIbrain) и кожи задней конечности (LSCIskin) методом лазерной спекл-контрастной визуализации (ЛСКВ). Измерения повторяли после кровопотери 15% ОЦК (этап 2) и 35% ОЦК (этап 3). Рассчитывали индексы церебральной (CVCbrain=LSCIbrain/АДср) и кожной (CVCskin=LSCIskin/АДср) сосудистой проводимости, а на этапе 3 дополнительно оценивали параметры постокклюзионной реактивной гиперемии (PORH) в коже задней конечности. Статистический анализ данных проводили в программе STATISTICA 13.0 с применением непараметрических методов. Взаимосвязь исследуемых параметров кровообращения оценивали с помощью коэффициента корреляции Спирмена (r).

Результаты

Результаты. Кровопотеря 15% ОЦК привела к снижению LSCIskin на 26% (p=0,003 vs ЛО) без существенного изменения LSCIbrain. При утяжелении кровопотери и снижении LSCIskin на 43% (p0,001 vs ЛО) LSCIbrain уменьшался на 14% (p0,001 vs ЛО). Эти изменения сопровождались устойчивым повышением CVCbrain (p0,001 vs ЛО на этапе 3) без компенсаторных реакций кожной сосудистой проводимости на кровопотерю (CVCskin значимо не изменялась на протяжении эксперимента). В группе ГШ после кровопотери снизилась амплитуда PORH в коже (p=0,003 vs ЛО), но увеличился резерв микрососудистого кровотока (p=0,036 vs ЛО). До кровопотери обнаружили положительную корреляцию средней силы параметров LSCIskin и CVCskin с параметром CVCbrain. При ГШ LSCIbrain коррелировала (r=0,57, p=0,041) со степенью снижения LSCIskin, а резерв кожного микрососудистого кровотока имел сильную положительную корреляцию (r=0,84, p=0,001) с уровнем pH и BE артериальной крови. Характер корреляции LSCIskin и АДср менялся со средней отрицательной на этапе 1 до сильной положительной на этапе 3.

Заключение

Заключение. Параметры кожной микроциркуляции (LSCIskin, CVCskin и параметры PORH), оцененные методом ЛСКВ, являются перспективными диагностическими маркерами нарушения центрального и церебрального кровообращения при прогрессирующей кровопотере, требующие дальнейшей валидации.

The aim of the study was to evaluate the relationship between skin microcirculatory parameters and central and cerebral hemodynamic parameters during progressive blood loss.

Materials and Methods

Materials and Methods. A randomized, prospective, controlled in vivo experimental study was performed using male Wistar rats (250–350 g, N=23) divided into two groups: «hemorrhagic shock» (HS, N=13), with blood loss of 15% and subsequently 35% of estimated circulating blood volume (CBV), and «sham-operated» controls (SO, N=10). After combined anesthesia, femoral artery catheterization, and craniotomy, the following were measured at baseline (stage 1): mean arterial pressure (MAP), cortical cerebral perfusion (LSCIbrain), and skin perfusion in the hindlimb (LSCIskin) using laser speckle contrast imaging (LSCI). These measurements were repeated after 15% CBV loss (stage 2) and 35% CBV loss (stage 3). Cerebral (CVCbrain=LSCIbrain/MAP) and cutaneous (CVCskin=LSCIskin/MAP) vascular conductance indices were calculated. At stage 3, parameters of post-occlusive reactive hyperemia (PORH) in hindlimb skin were additionally assessed. Statistical analysis was performed using STATISTICA 13.0 with non-parametric methods. Spearman's correlation coefficient (R) was used to assess associations between circulatory parameters.

Results

Results. A 15% CBV loss led to a 26% reduction in LSCIskin (P=0.003 vs SO), with no significant change in LSCIbrain. With further blood loss and a 43% reduction in LSCIskin (P<0.001 vs SO), LSCIbrain decreased by 14% (P0.001 vs SO). These changes were accompanied by a sustained increase in CVCbrain (P0.001 vs SO at stage 3), while CVCskin remained unchanged throughout the experiment. In the HS group, blood loss led to a significant decrease in PORH amplitude (P=0.003 vs SO), while microvascular flow reserve increased (P=0.036 vs SO). Before blood loss, moderate positive correlations were found between LSCIskin, CVCskin, and CVCbrain. In HS, LSCIbrain correlated with the degree of LSCIskin reduction (R=0.57, P=0.041), and skin microvascular flow reserve showed a strong positive correlation with arterial blood pH and base excess (BE) (R=0.84, P=0.001). The correlation between LSCIskin and MAP shifted from a moderate negative correlation at stage 1 to a strong positive correlation at stage 3.

Conclusion

Conclusion. Skin microcirculation parameters (LSCIskin, CVCskin, and PORH), as assessed by laser speckle contrast imaging, are promising diagnostic markers of central and cerebral hemodynamic impairment during progressive blood loss and warrant further validation.

микроциркуляциякожаголовной мозгкровопотерялазерная спекл-контрастная визуализацияmicrocirculationskinbrainblood losslaser speckle contrast imagingИсследование выполнено при поддержке Российского научного фонда в рамках проекта № 24-25-00310This study was supported by the Russian Science Foundation (Project No. 24-25-00310).ReferencesCannon J. W. Hemorrhagic shock. N Engl J Med. 2018; 378 (19): 1852–1853. DOI: 10.1056/NEJMc1802361. PMID: 29742379Cannon J. W. Hemorrhagic shock. N Engl J Med. 2018; 378 (19): 1852–1853. DOI: 10.1056/NEJMc1802361. PMID: 29742379Мороз В. В., Рыжков И. А. Острая кровопотеря: регионарный кровоток и микроциркуляция (Обзор, Часть II). Общая реаниматология. 2016; 12 (5): 65–94.Moroz V. V., Ryzhkov I. A. Acute blood loss: regional blood flow and microcirculation (Review, Part II). General Reanimatology = Obshchaya Reanimatologiya 2016; 12 (5): 65–94. (in Russ.&Eng.). DOI: 10.15360/1813-9779-2016-5-65-94.Григорьев Е. В., Лебединский К. М., Щеголев А. В., Бобовник С. В., Буланов А. Ю., Заболотских И. Б., Синьков С. В., с соавт. Реанимация и интенсивная терапия при острой массивной кровопотере у взрослых пациентов. Анестезиология и реаниматология. 2020; (1): 5–24.Grigoriev E. V., Lebedinsky K. M., Shchegolev A. V., Bobovnik S. V., Bulanov A. Yu., Zabolotskikh I. B., Sinkov S. V., et al. Resuscitation and intensive care in acute massive blood loss in adults (clinical guidelines). Russian Journal of Anaesthesiology and Reanimatology = Anesteziologiya i Reanimatologiya. 2020; (1): 5–24. (in Russ.). DOI: 10.17116/anaesthesiology20200115.Filho I. T. Hemorrhagic shock and the microvasculature. Compr Physiol. 2017; 8 (1): 61–101. DOI: 10.1002/cphy.c170006. PMID: 29357125.Filho I. T. Hemorrhagic shock and the microvasculature. Compr Physiol. 2017; 8 (1): 61–101. DOI: 10.1002/cphy.c170006. PMID: 29357125.Harrois A., Tanaka S., Duranteau J. The microcirculation in hemorrhagic shock. Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine. 2013: 277–289. DOI: 10.1007/978-3-642-35109-9_22.Harrois A., Tanaka S., Duranteau J. The microcirculation in hemorrhagic shock. Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine. 2013: 277–289. DOI: 10.1007/978-3-642-35109-9_22.Мороз В. В., Рыжков И. А. Острая кровопотеря: регионарный кровоток и микроциркуляция (Обзор, Часть I). Общая реаниматология. 2016; 12 (2): 66–89.Moroz V. V., Ryzhkov I. A. Acute blood loss: regional blood flow and microcirculation (Review, Part I). General Reanimatology = Obshchaya Reanimatologiya 2016; 12 (2): 66–89. (in Russ.&Eng.). DOI: 10.15360/1813-9779-2016-2-66-89.Wan Z., Sun S., Ristagno G., Weil M. H., Tang W. The cerebral microcirculation is protected during experimental hemorrhagic shock. Crit Care Med. 2010; 38 (3): 928–932. DOI: 10.1097/CCM.0b013e3181cd100c. PMID: 20068466.Wan Z., Sun S., Ristagno G., Weil M. H., Tang W. The cerebral microcirculation is protected during experimental hemorrhagic shock. Crit Care Med. 2010; 38 (3): 928–932. DOI: 10.1097/CCM.0b013e3181cd100c. PMID: 20068466.Cavus E., Meybohm P., Doerges V., Hugo H. H., Steinfath M., Nordstroem J., Scholz J., et al. Cerebral effects of three resuscitation protocols in uncontrolled haemorrhagic shock: a randomised controlled experimental study. Resuscitation. 2009; 80 (5): 567–572. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2009.01.013. PMID: 19217706.Cavus E., Meybohm P., Doerges V., Hugo H. H., Steinfath M., Nordstroem J., Scholz J., et al. Cerebral effects of three resuscitation protocols in uncontrolled haemorrhagic shock: a randomised controlled experimental study. Resuscitation. 2009; 80 (5): 567–572. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2009.01.013. PMID: 19217706.Рева В. А., Самакаева А. Р., Шелухин Д. А., Орлов С. В., Потемкин В. Д., Булгин Д. В., Грачева Г. Ю., с соавт. Экстренная сверхглубокая гипотермия при остановке сердца, индуцированной кровопотерей (экспериментальное исследование на обезьянах). Общая реаниматология. 2025; 21 (1): 62–74.Reva V. A., Samakaeva A. R., Shelukhin D. A., Orlov S. V., Potemkin V. D., Bulgin D. V., Gracheva G. Y., et al. Emergency ultra-deep hypothermia in cardiac arrest induced by blood loss (experimental study on nonhuman primates). General Reanimatology = Obshchaya Reanimatologiya. 2025; 21 (1): 62–74. (in Russ.&Eng.). DOI: 10.15360/1813-9779-2025-1-62-74.Rickards C. A. Cerebral blood‐flow regulation during hemorrhage. Compr Physiol. 2015; 5 (4): 1585–1621. DOI: 10.1002/cphy.c140058. PMID: 26426461.Rickards C. A. Cerebral blood‐flow regulation during hemorrhage. Compr Physiol. 2015; 5 (4): 1585–1621. DOI: 10.1002/cphy.c140058. PMID: 26426461.Tonnesen.J, Pryds A., Larsen E. H., Paulson O. B., Hauerberg J., Knudsen G. M. Laser doppler flowmetry is valid for measurement of cerebral blood flow autoregulation lower limit in rats. Exp Physiol. 2005; 90 (3): 349–355. DOI: 10.1113/expphysiol.2004.029512. PMID: 15653714.Tonnesen.J, Pryds A., Larsen E. H., Paulson O. B., Hauerberg J., Knudsen G. M. Laser doppler flowmetry is valid for measurement of cerebral blood flow autoregulation lower limit in rats. Exp Physiol. 2005; 90 (3): 349–355. DOI: 10.1113/expphysiol.2004.029512. PMID: 15653714.Рыжков И. А., Заржецкий Ю. В., Новодержкина И. С. Сравнительные аспекты регуляции кожной и мозговой микроциркуляции при острой кровопотере. Общая реаниматология. 2017; 13 (6): 18–27.Ryzhkov I. A., Zarzhetsky Yu. V., Novoderzhkina I. S. Comparative aspects of the regulation of cutaneous and cerebral microcirculation during acute blood loss. General Reanimatology = Obshchaya Reanimatologiya. 2017; 13 (6): 18–27. (in Russ.&Eng.). DOI: 10.15360/1813-9779-2017-6-18-27.Cracowski J., Roustit M. Current methods to assess human cutaneous blood flow: an updated focus on laser‐based‐techniques. Microcirculation. 2016; 23 (5): 337–44. DOI: 10.1111/micc.12257. PMID: 26607042.Cracowski J., Roustit M. Current methods to assess human cutaneous blood flow: an updated focus on laser‐based‐techniques. Microcirculation. 2016; 23 (5): 337–44. DOI: 10.1111/micc.12257. PMID: 26607042.Потапова Е. В., Михайлова М. А., Королева А. К., Ставцев Д. Д., Дремин В. В., Дунаев А. В., Якушкина Н. Ю., с соавт. Мультипараметрический подход к оценке кожной микроциркуляции у пациентов дерматологического профиля (на примере псориаза). Физиол человека. 2021; 47 (6): 33–42.Potapova E. V., Mikhailova M. A., Koroleva A. K., Stavtsev D. D., Dremin B. B., Dunaev A. V., Yakushkina N. Y., et al. A multiparametric approach to assessing skin microcirculation in dermatological patients (using psoriasis as an example). Human physiology = Physiologiya Cheloveka. 2021; 47 (6): 33–42. (in Russ.). DOI: 10.31857/S013116462105009X.Holowatz L. A., Thompson-Torgerson C. S., Kenney W. L. The human cutaneous circulation as a model of generalized microvascular function. J Appl Physiol (1985). 2008; 105 (1): 370–372. DOI: 10.1152/japplphysiol.00858.2007. PMID: 17932300.Holowatz L. A., Thompson-Torgerson C. S., Kenney W. L. The human cutaneous circulation as a model of generalized microvascular function. J Appl Physiol (1985). 2008; 105 (1): 370–372. DOI: 10.1152/japplphysiol.00858.2007. PMID: 17932300.Ураков А. Л., Касаткин А. А., Уракова Н. А., Дементьев В. Б. Инфракрасная термография пальцев рук человека как метод оценки адаптации регионарного кровообращения к кровопотере. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2016; 15 (3): 24–29.Urakov A. L., Kasatkin A. A., Urakova N. A., Dement’ev V. B. Infrared thermography of human fingers as a method for assessing regional circulation adaptation to blood loss. Regional Blood Circulation and Microcirculation = Regionarnoye Krovoobrashcheniye i Mikrocirkulyatsiya. 2016; 15 (3): 24–29. (in Russ.). DOI: 10.24884/1682-6655-2016-15-3-24-29.Танканаг А. В. Методы вейвлет-анализа в комплексном подходе к исследованию кожной микрогемодинамики как единицы сердечно-сосудистой системы. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2018; 17 (3): 33–41.Tankanag A. V. Wavelet analysis methods in the comprehensive study approach of skin microhemodynamics as a cardiovascular unit. Regional Blood Circulation and Microcirculation = Regionarnoye Krovoobrashcheniye i Mikrocirkulyatsiya. 2018; 17 (3): 33–41. (in Russ.). DOI: 10.24884/1682-6655-2018-17-3-33-41.Остапченко Д. А., Гутников А. И., Давыдова Л. А. Современные подходы к терапии травматического шока (обзор). Общая реаниматология. 2021; 17 (4): 65–76.Ostapchenko D. A., Gutnikov A. I., Davydova L. A. Current approaches to the treatment of traumatic shock (review). General Reanimatology = Obshchaya Reanimatologiya. 2021; 17 (4): 65–76. (in Russ.&Eng.). DOI: 10.15360/1813-9779-2021-4-65-76.Kerger H., Waschke K. F., Ackern K. V., Tsai A. G., Intaglietta M. Systemic and microcirculatory effects of autologous whole blood resuscitation in severe hemorrhagic shock. Am J Physiol. 1999; 276 (6): H2035–43. DOI: 10.1152/ajpheart.1999.276.6.H2035. PMID: 10362685.Kerger H., Waschke K. F., Ackern K. V., Tsai A. G., Intaglietta M. Systemic and microcirculatory effects of autologous whole blood resuscitation in severe hemorrhagic shock. Am J Physiol. 1999; 276 (6): H2035–43. DOI: 10.1152/ajpheart.1999.276.6.H2035. PMID: 10362685.González R., Urbano J., López J., Solana M. J., Botrán M., García A., Fernández S. N., et al. Microcirculatory alterations during haemorrhagic shock and after resuscitation in a paediatric animal model. Injury. 2016; 47 (2): 335–341. DOI: 10.1016/j.injury.2015.10.075. PMID: 26612478.González R., Urbano J., López J., Solana M. J., Botrán M., García A., Fernández S. N., et al. Microcirculatory alterations during haemorrhagic shock and after resuscitation in a paediatric animal model. Injury. 2016; 47 (2): 335–341. DOI: 10.1016/j.injury.2015.10.075. PMID: 26612478.Tachon G., Harrois A., Tanaka S., Kato H., Huet O., Pottecher J., Vicaut E., et al. Microcirculatory alterations in traumatic hemorrhagic shock. Crit Care Med. 2014; 42 (6): 1433–1441. DOI: 10.1097/CCM.0000000000000223. PMID: 24561562.Tachon G., Harrois A., Tanaka S., Kato H., Huet O., Pottecher J., Vicaut E., et al. Microcirculatory alterations in traumatic hemorrhagic shock. Crit Care Med. 2014; 42 (6): 1433–1441. DOI: 10.1097/CCM.0000000000000223. PMID: 24561562.Крупаткин А. И., Сидоров В. В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем: Колебания, информация, нелинейность (Руководство для врачей). М: Книжный дом «ЛИБРИКОМ»; 2013: 496.Krupatkin A. I., Sidorov V. V. Functional diagnostics of microcirculatory and tissue systems: Fluctuations, information, non-linearity (A manual for doctors). Moscow: LIBRIKOM Book House; 2013. 496. (in Russ.).Dunn A. K. Laser speckle contrast imaging of cerebral blood flow. Ann Biomed Eng. 2012; 40 (2): 367–377. DOI: 10.1007/s10439-011-0469-0. PMID: 22109805.Dunn A. K. Laser speckle contrast imaging of cerebral blood flow. Ann Biomed Eng. 2012; 40 (2): 367–377. DOI: 10.1007/s10439-011-0469-0. PMID: 22109805.Piavchenko G., Kozlov I., Dremin V., Stavtsev D., Seryogina E., Kandurova K., Shupletsov V., et al. Impairments of cerebral blood flow microcirculation in rats brought on by cardiac cessation and respiratory arrest. J Biophotonics. 2021; 14 (12): e202100216. DOI: 10.1002/jbio.202100216. PMID: 34534405.Piavchenko G., Kozlov I., Dremin V., Stavtsev D., Seryogina E., Kandurova K., Shupletsov V., et al. Impairments of cerebral blood flow microcirculation in rats brought on by cardiac cessation and respiratory arrest. J Biophotonics. 2021; 14 (12): e202100216. DOI: 10.1002/jbio.202100216. PMID: 34534405.Golubova N., Potapova E., Seryogina E., Dremin V. Time–frequency analysis of laser speckle contrast for transcranial assessment of cerebral blood flow. Biomedical Signal Processing and Control. 2023; 85: 104969. DOI: 10.1016/j.bspc.2023.104969.Golubova N., Potapova E., Seryogina E., Dremin V. Time–frequency analysis of laser speckle contrast for transcranial assessment of cerebral blood flow. Biomedical Signal Processing and Control. 2023; 85: 104969. DOI: 10.1016/j.bspc.2023.104969.Ziebart A., Möllmann C., Garcia-Bardon A., Kamuf J., Schäfer M., Thomas R., Hartmann E. K. Effect of gelatin-polysuccinat on cerebral oxygenation and microcirculation in a porcine haemorrhagic shock model. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018; 26 (1): 15. DOI: 10.1186/s13049-018-0477-2. PMID: 29426Ziebart A., Möllmann C., Garcia-Bardon A., Kamuf J., Schäfer M., Thomas R., Hartmann E. K. Effect of gelatin-polysuccinat on cerebral oxygenation and microcirculation in a porcine haemorrhagic shock model. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018; 26 (1): 15. DOI: 10.1186/s13049-018-0477-2. PMID: 29426Golubova N., Ryzhkov I., Lapin K., Seryogina E., Dunaev A., Dremin V., Potapova E. Effect of thinned-skull cranial window on monitoring cerebral blood flow using laser speckle contrast imaging. IEEE J Select Topics Quantum Electron. 2025; 31 (4): 1–8. DOI: 10.1109/JSTQE.2025.3533950Golubova N., Ryzhkov I., Lapin K., Seryogina E., Dunaev A., Dremin V., Potapova E. Effect of thinned-skull cranial window on monitoring cerebral blood flow using laser speckle contrast imaging. IEEE J Select Topics Quantum Electron. 2025; 31 (4): 1–8. DOI: 10.1109/JSTQE.2025.3533950Vishwanathan K., Chhajwani S., Gupta A., Vaishya R. Evaluation and management of haemorrhagic shock in polytrauma: clinical practice guidelines. J Clin Orthop Trauma. 2020; 13: 106–15. DOI: 10.1016/j.jcot.2020.12.003. PMID: 33680808.Vishwanathan K., Chhajwani S., Gupta A., Vaishya R. Evaluation and management of haemorrhagic shock in polytrauma: clinical practice guidelines. J Clin Orthop Trauma. 2020; 13: 106–15. DOI: 10.1016/j.jcot.2020.12.003. PMID: 33680808.Secher N. H., Van Lieshout J. J. Heart rate during haemorrhage: time for reappraisal. J Physiol. 2010; 588 (Pt 1): 19. DOI: 10.1113/jphysiol.2009.184499. PMID: 20045902.Secher N. H., Van Lieshout J. J. Heart rate during haemorrhage: time for reappraisal. J Physiol. 2010; 588 (Pt 1): 19. DOI: 10.1113/jphysiol.2009.184499. PMID: 20045902.Tew G. A., Klonizakis M., Crank H., Briers J. D., Hodges G. J. Comparison of laser speckle contrast imaging with laser Doppler for assessing microvascular function. Microvasc Res. 2011; 82 (3): 326–32. DOI: 10.1016/j.mvr.2011.07.007. PMID: 21803051.Tew G. A., Klonizakis M., Crank H., Briers J. D., Hodges G. J. Comparison of laser speckle contrast imaging with laser Doppler for assessing microvascular function. Microvasc Res. 2011; 82 (3): 326–32. DOI: 10.1016/j.mvr.2011.07.007. PMID: 21803051.Schadt J. C., Ludbrook J. Hemodynamic and neurohumoral responses to acute hypovolemia in conscious mammals. Am J Physiol. 1991; 260 (2 Pt 2): H305–18. DOI: 10.1152/ajpheart.1991.260.2.H305.PMID: 1671735.Schadt J. C., Ludbrook J. Hemodynamic and neurohumoral responses to acute hypovolemia in conscious mammals. Am J Physiol. 1991; 260 (2 Pt 2): H305–18. DOI: 10.1152/ajpheart.1991.260.2.H305.PMID: 1671735.Dubensky A., Ryzhkov I., Tsokolaeva Z;, Lapin K., Kalabushev S., Varnakova L., Dolgikh V. Post-occlusive reactive hyperemia variables can be used to diagnose vascular dysfunction in hemorrhagic shock. Microvasc Res. 2024; 152: 104647. DOI: 10.1016/j.mvr.2023.104647. PMID: 38092223.Dubensky A., Ryzhkov I., Tsokolaeva Z;, Lapin K., Kalabushev S., Varnakova L., Dolgikh V. Post-occlusive reactive hyperemia variables can be used to diagnose vascular dysfunction in hemorrhagic shock. Microvasc Res. 2024; 152: 104647. DOI: 10.1016/j.mvr.2023.104647. PMID: 38092223.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.