rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2010-6-34rmt-363Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSОценка водного баланса у больных с острыми отравлениями психотропными препаратамиWater Balance Estimation in Patients with Acute Poisonings due to Psychotropic Agents  ИльяшенкоК. К.IlyashenkoK. K.toxikapa@mail.ruЛужниковЕ. А.LuzhnikovYe. A.-СимоноваА. Ю.SimonovaA. Yu.-ЕльковА. Н.ElkovA. N.-КапитановЕ. Н.KapitanovE. N.-НиколаевД. В.NikolayevD. V.-20102012201066Том VI № 6 2010 г.3434Copyright © Ильяшенко К.К., Лужников Е.А., Симонова А.Ю., Ельков А.Н., Капитанов Е.Н., Николаев Д.В., 20102010Ильяшенко К.К., Лужников Е.А., Симонова А.Ю., Ельков А.Н., Капитанов Е.Н., Николаев Д.В.Ilyashenko K.K., Luzhnikov Y.A., Simonova A.Y., Elkov A.N., Kapitanov E.N., Nikolayev D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/363

Цель работы — разработка способа интегральной оценки изменений гидратации организма на основе использования метода полисегментного биоимпедансного анализа водных секторов организма. Материал и методы. У 85 больных с острыми отравлениями психотропными препаратами исследованы объемы клеточной (КЖ) и внеклеточной жидкостей (ВЖ) в различных регионах тела методом ПБИА в динамике в течение трех суток, а также при оценке влияния на них различных методов лечения. Использовали прибор «АВС-01 МЕДАСС» с программным обеспечением АВС043. Результаты. При исследовании установлено, что для прогноза заболевания наиболее информативными показателями являются изменения объемов ВЖ и КЖ верхней части туловища, а именно прогрессирующее накопление ВЖ. С учетом этого была предложена формула расчета интегрального показателя гибратации (ИПГ) и продемонстрирована его информативность при использовании у больных с острыми отравлениями психотропными препаратами в процессе проведения лечебных мероприятий. Заключение. Разработанный на основе данных оценки нарушений объемов клеточной и внеклеточной жидкостей у больных с отравлениями психотропными препаратами интегральный показатель гидратации организма является чувствительным и наглядным в оценке тяжести нарушений водного баланса у пациентов в условиях реанимации и позволяет оперативно осуществлять коррекцию выявленных расстройств. Ключевые слова: острые отравления, водный баланс, внеклеточная и клеточная жидкость, показатель гидратации.

Objective: to develop a procedure for an integrated assessment of changes in body hydration, by using the polyseg-mental bioimpedance analysis (PBIA) of the body’s water sectors. Subjects and methods. The volumes of cellular and extracellular fluids in various body regions were estimated in 85 patients with acute poisonings by psychotropic agents, by employing the PBIA over time within three days and when the impact of various treatment options on them was evaluated. An ABC-01 MEDASS device with ABC043 software was applied. Results. The study ascertained that the changes in the volumes of extracellular and cellular fluids in the upper trunk, namely progressive extracellular fluid accumulation, are the most informative parameters for disease prognosis. On this basis, the authors proposed a formula to calculate the integral hydration index (IHI) and showed its informative value when used in patients with acute poisonings due to psychotropic agents during remedial measures. Conclusion. The IHI developed on the basis of estimation of abnormal cellular and extracellular fluid volumes in patients with poisonings by psychotropic agents is sensitive and striking in the evaluation of water imbalance in patients under resuscitation and allows the detected disorders to be efficiently corrected. Key words: acute poisonings, water balance, extracellular and cellular fluid, index, hydration index.

ReferencesЛужников Е. А., Суходолова Г. Н.Лужников Е. А., Суходолова Г. Н.Герасимов Л. В., Мороз В. В.Водно-электролитный и кислотно-основной баланс у больных в критических состояниях. Общая реаниматология 2008; IV (4): 79—85.Герасимов Л. В., Мороз В. В.Водно-электролитный и кислотно-основной баланс у больных в критических состояниях. Общая реаниматология 2008; IV (4): 79—85.Николаев Д. В., Смирнов А. В., Бобринская И. Г., Руднев С. Г.Биоим-педансный анализ состава тела человека. М.: Наука; 2009.Николаев Д. В., Смирнов А. В., Бобринская И. Г., Руднев С. Г.Биоим-педансный анализ состава тела человека. М.: Наука; 2009.Носков В. Б., Лобачик В. И., Чепуштанов С. А.Объем внеклеточной жидкости при действии факторов длительного космического полета. Физиология человека 2000; 26 (5): 106—110.Носков В. Б., Лобачик В. И., Чепуштанов С. А.Объем внеклеточной жидкости при действии факторов длительного космического полета. Физиология человека 2000; 26 (5): 106—110.Малышев В. Д., Андрюхин И. М., Бакушин В. С. и соавт.Гемогидро-динамический мониторинг при интенсивном лечении больных с тяжелым течением перитонита. Анестезиология и реаниматология 1997; 3: 68—72.Малышев В. Д., Андрюхин И. М., Бакушин В. С. и соавт.Гемогидро-динамический мониторинг при интенсивном лечении больных с тяжелым течением перитонита. Анестезиология и реаниматология 1997; 3: 68—72.Половников С. Г., Ильичев А. Н, Гаврилюченко Р .Б. и соавт.Состояние водных секторов организма у больных с перитонитом при проведении парентерального питания. Искусственное лечебное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний. Мат-лы VI Межрегион. науч.-практ. конф. Спб.; 200 93.Половников С. Г., Ильичев А. Н, Гаврилюченко Р .Б. и соавт.Состояние водных секторов организма у больных с перитонитом при проведении парентерального питания. Искусственное лечебное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний. Мат-лы VI Межрегион. науч.-практ. конф. Спб.; 200 93.Галушка С. В., Назаров Б. Ф.Водно-секторальные нарушения у родильниц с преэклампсией. Общая реаниматология 2007; III (4): 47—50.Галушка С. В., Назаров Б. Ф.Водно-секторальные нарушения у родильниц с преэклампсией. Общая реаниматология 2007; III (4): 47—50.Симонова А. Ю., Ильяшенко К. К., Лужников Е. А. и соавт.Применение метода полисегментного биоимпедансного анализа водных секторов организма в условиях токсикологической реанимации. Мат-лы 11 науч.-практ. конф. «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы». Сб. науч. тр. Главного клин. госпиталя МВД России. М.; 2009. 43—51.Симонова А. Ю., Ильяшенко К. К., Лужников Е. А. и соавт.Применение метода полисегментного биоимпедансного анализа водных секторов организма в условиях токсикологической реанимации. Мат-лы 11 науч.-практ. конф. «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы». Сб. науч. тр. Главного клин. госпиталя МВД России. М.; 2009. 43—51.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.