rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2010-6-59rmt-367Research ArticleПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУFOR PRACTIONERМедикаментозный агранулоцитоз  Drug AgranulocytosisПолунинаА. В.PoluninaA. V.-ВласенкоА. В.VlasenkoA. V.dr.vlasenko@mail.ruМорозВ. ВMorozV. V.-ЯковлевВ. Н.YakovlevV. N.-АлексеевВ. Г.AlekseyevV. G.-20102012201066Том VI № 6 2010 г.5959Copyright © Полунина А.В., Власенко А.В., Мороз В.В., Яковлев В.Н., Алексеев В.Г., 20102010Полунина А.В., Власенко А.В., Мороз В.В., Яковлев В.Н., Алексеев В.Г.Polunina A.V., Vlasenko A.V., Moroz V.V., Yakovlev V.N., Alekseyev V.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/367

В работе освещена проблема широкой доступности и бесконтрольного приема безрецептурных форм лекарственных средств, особенно анальгетиков, антипиретиков и «противопростудных» препаратов, ведущих к развитию побочных эффектов и медикаментозных отравлений, значительным экономическим и человеческим потерям. Подробно изложены механизмы патогенеза медикаментозного агранулоцитоза вследствие приема нестероидных анальгетиков, диагностика и лечение этого заболевания. Представленный авторами клинический случай наглядно демонстрирует возможность развития жизнеугрожающих осложнений от приема даже субмаксимальных разрешенных доз распространенных и доступных «противопростудных» лекарственных препаратов. Ключевые слова: антипиретики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, медикаментозный агранулоцитоз, трепанобиопсия, миелограмма, отделение реаниматологии.

The paper covers the problem associated with the wide availability and uncontrolled use of over-the-counter medicines, particularly analgesics, antipyretics, and anticatarrhal agents, which lead to the occurrence of adverse drug reactions and poisonings and to considerable economic and human losses. The mechanisms of the pathogenesis of drug agranu-locytosis due to the intake of nonsteroidal analgesics and the diagnosis and treatment of this disease are described in detail. The case presented by the authors clearly demonstrates that the possible development of life-threatening complications due to the use of even submaximal permitted doses of widely spread and available anticatarrhal drugs. Key words: antipyretics, analgesics, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, drug agranulocytosis, trepanobiopsy, myelo-gram, intensive care unit.

ReferencesLitovitz T. L., Klein-Schwartz W., Rodgers G. C. et al.Litovitz T. L., Klein-Schwartz W., Rodgers G. C. et al.Секриеру Е. М.Госпитальная статистика травм и отравлений по данным федеральных годовых отчетов. Информационно-аналитический вестник. Социальные аспекты здоровья населения. 2009. 4.Секриеру Е. М.Госпитальная статистика травм и отравлений по данным федеральных годовых отчетов. Информационно-аналитический вестник. Социальные аспекты здоровья населения. 2009. 4.Зобнин Ю. В., Калмансон М. Л., Брусин К. М.Этиологическая структура острых отравлений по данным трех токсикологических центров. Сибирский мед. журн. 2007; 75 (8): 74—77.Зобнин Ю. В., Калмансон М. Л., Брусин К. М.Этиологическая структура острых отравлений по данным трех токсикологических центров. Сибирский мед. журн. 2007; 75 (8): 74—77.Лужников Е. А., Суходолова Г. Н.Острые отравления у взрослых и детей. М.: Эксмо; 2009.Лужников Е. А., Суходолова Г. Н.Острые отравления у взрослых и детей. М.: Эксмо; 2009.Варламов И. В., Уразаев Т. Х., Брусин К. М.Динамика концентраций парацетамола в крови больных с острыми отравлениями на фонеВарламов И. В., Уразаев Т. Х., Брусин К. М.Динамика концентраций парацетамола в крови больных с острыми отравлениями на фонепроведения дезинтоксикационной терапии. Проблемы стандартизации и внедрения современных диагностических и лечебных технологий в практической токсикологической помощи пострадавшим от острых химических воздействий. Тез. Росс. науч. конф. 25—26 сентября 2008 г.проведения дезинтоксикационной терапии. Проблемы стандартизации и внедрения современных диагностических и лечебных технологий в практической токсикологической помощи пострадавшим от острых химических воздействий. Тез. Росс. науч. конф. 25—26 сентября 2008 г.Andres E., Federici L., Weitten T. et al.Recognition and management of drug-induced blood cytopenias: the example of drug-induced acute neutropenia and agranulocytosis. Expert Opin. Drug Saf. 2008; 7 (4): 481—489.Andres E., Federici L., Weitten T. et al.Recognition and management of drug-induced blood cytopenias: the example of drug-induced acute neutropenia and agranulocytosis. Expert Opin. Drug Saf. 2008; 7 (4): 481—489.Trends in suicide in England and Wales, 1982—1996. UK Office for National Statistics; 1998.Trends in suicide in England and Wales, 1982—1996. UK Office for National Statistics; 1998.Litovitz T. L., Klein-Schwartz W., Dyer K. S. et al.1997 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. Am. J. Emerg. Med. 1998; 16 (5): 443—497.Litovitz T. L., Klein-Schwartz W., Dyer K. S. et al.1997 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. Am. J. Emerg. Med. 1998; 16 (5): 443—497.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.