Цель исследования — изучить влияние процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной защиты (АОЗ) на динамику восстановления сознания у родильниц в эклампсической коме. Материал и методы. Обследованы две группы больных. В 1-ю (контрольную) группу входили 12 родильниц, планово родоразрешен-ных путем абдоминального кесарева сечения, во 2-ю группу — 26 родильниц в эклампсической коме, экстренно родоразрешенных путем абдоминального кесарева сечения. Во 2-й группе были выделены подгруппы по 13 родильниц для оценки эффективности цитофлавина в нивелировании оксидантного стресса: 2а подгруппа (без применения цитофлавина) и 2b подгруппа (с применением цитофлавина). Исследования у родильниц в эклампсической коме проводили на четырех этапах: I — при поступлении (1—2-е сутки после первого судорожного приступа); II — через 2—3-е суток после поступления; III — при выходе из коматозного состояния; IV — перед переводом из реанимационного отделения. Результаты. Сравнение результатов, которые получены в двух группах, свидетельствует о наличии некомпенсированного окислительного стресса у родильниц в эклампсической коме с выраженным повышением перекисей липидов на фоне истощения АОЗ. При сравнительной оценке 2а и 2b подгрупп установлено, что включение цитофлавина в комплексную терапию родильниц снижает длительность коматозного состояния. Заключение. Применение цитофлавина приводит к более быстрой нормализации ПОЛ и повышению АОЗ у родильниц в коматозном состоянии, что способствует более раннему выходу из коматозного состояния. Ключевые слова: эклампсическая кома, перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита, восстановление сознания, цитофлавин.
Objective: to study the impact of the processes of lipid peroxidation (LPO) and antioxidant defense (AOD) on consciousness recovery trends in puerperas with eclampic coma. Subjects and methods. Two patient groups were examined. Group 1 (control) comprised 12 puerperas delivered by elective cesarean section; Group 2 included 26 puerperas with eclampic coma, delivered by emergency cesarean section. To evaluate the efficacy of cytoflavin in leveling oxidative stress, Group 2 was divided into 2 subgroups: 2a) non-cytoflavin and 2b) cytoflavin. Investigations were made in the puerperas with eclampic coma at four stages: 1) on admission (on days 1—2 after the first convulsive attack); 2) on days 2—3 after admission); 3) during emergence from coma state; 4) before transition from an intensive care unit. Results. Comparison of the results obtained in two groups suggests that the eclampic coma puerperas showing a significant increase in lipid peroxides in the presence of AOD exhaustion have uncompensated oxidative stress. Comparative assessment of subgroups 2a and 2b established that incorporation of cytoflavin into the complex therapy of puerperas reduced the duration of coma. Conclusion. The use of cytoflavin results in a rapider normalization of LPO and an enhancement of AOD in puerperas with coma, which contributes to an earlier emergence from coma. Key words: eclampic coma, lipid peroxidation, antioxidant defense, consciousness recovery, cytoflavin.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.