rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2009-6-36rmt-516Research ArticleТРАВМАINJURYЦитокины, оксидантный стресс и антиоксидантная защита при изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмеCytokines, Oxidative Stress and Antioxidant Defense in Isolated and Concomitant Brain InjuryБеляевскийА. Д.BelyaevskyA. D.-ЛебедеваЕ. А.LebedevaYe. A.okulus@yandex.ruБелоусоваМ. Е.BelousovaM. Ye.-20092012200956Том V № 6 2009 г.3636Copyright © Беляевский А.Д., Лебедева Е.А., Белоусова М.Е., 20092009Беляевский А.Д., Лебедева Е.А., Белоусова М.Е.Belyaevsky A.D., Lebedeva Y.A., Belousova M.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/516

Цель исследования : изучение взаимосвязи показателей цитокинового статуса с биохимическими маркерами окси-дантного стресса и антиоксидантной защиты как звеньев системной воспалительной реакции у пострадавших с тяжелой изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмой. Материал и методы: исследование проведено у 12 пострадавших с тяжелой изолированной ЧМТ и у 14 пострадавших с тяжелой сочетанной ЧМТ в возрасте от 18 до 69 лет, находившихся на стационарном лечении в отделении анестезиологии и реанимации МЛПУ БСМП № 2 г. Ростова-на-Дону. Результаты: установлена прямая средняя корреляционная связь между уровнем ИЛ-4 и концентрацией МДА эритроцитов в 1—3-и и на 5—7-е сутки от момента повреждения у больных с тяжелой изолированной ЧМТ. У пациентов с сочетанной ЧМТ выявлена прямая средняя корреляционная связь между уровнем МДА плазмы и уровнями ИЛ-10 на 1—3-и сутки от момента травмы. У пациентов с сочетанной ЧМТ выявлена зависимость между дисбалансом в ци-токиновом статусе и процессом деструкции клеточных биомембран, на что указывает диссоциация в наличии обратной средней корреляционной связи между содержанием ИЛ-6 и уровнем МДА эритроцитов и прямой сильной корреляционной связью между содержанием ИЛ-6 и уровнем МДА плазмы. Заключение: полученные результаты свидетельствуют о том, что при травматическом повреждении головного мозга дисбаланс системы цитокинов ассоциируется с оксидантным стрессом и активацией системы АОЗ, что позволяет рассматривать эти процессы как компоненты единого механизма повреждения головного мозга. Особенно наглядно данная закономерность проявляется у пострадавших с сочетанной ЧМТ. Ключевые слова: черепно-мозговая травма, система перекисного окисления липи-дов, антиоксидантная защита, цитокиновый статус.

Objective: to study a relationship of the parameters of the cytokine status to the biochemical markers of oxidative stress and antioxidant defense (AOD) as the links of a systemic inflammatory reaction in victims with severe isolated and concomitant brain injury (BI). Subjects and methods. The study was conducted in 12 victims with severe isolated BI and in 14 with severe concomitant BI, aged 18 to 69 years, who were treated at the Unit of Anesthesiology and Reanimatology, Rostov-on-Don City Emergency Medical Care Hospital Two. Results. A direct average correlation was found between the level of IL-4 and the concentration of malondialdehyde (MDA) in the red blood cells on days 1—3 and 5—7 after the onset of injury in the patients with severe isolated BI. Those with concomitant BI showed a direct average correlation between the plasma level of MDA and the concentration of IL-10 on days 1—3 after the onset of injury. In patients with concomitant BI, there was a relationship between the imbalance in the cytokine status and the destruction of cell biomembranes, which is evidenced by dissociation in the presence of an inverse average correlation between the content of IL-6 and the level of MDA in the red blood cells and a direct strong correlation between the content of IL-6 and the level of MDA in the plasma. Conclusion. The findings suggest that in traumatic brain injury, imbalance in the cytokine system is associated with oxidative stress and AOD activation, which permits these processes to be regarded as components of a common mechanism of brain injury. This regularity is particularly evident in victims with concomitant BI. Key words: brain injury, lipid peroxidation system, antiox-idant defense, cytokine status.

ReferencesМурешану Д. Ф.Мурешану Д. Ф.Стальная И. Д., Горишвили Т. Д.Метод определения малонового ди-альдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. В кн.: Современные методы в биохимии. М.: Медицина; 1977. 66—68.Стальная И. Д., Горишвили Т. Д.Метод определения малонового ди-альдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. В кн.: Современные методы в биохимии. М.: Медицина; 1977. 66—68.Bidlack W. R., Tappel A. L.Fluorescent products of phospholipids during lipid peroxida-tion. Lipids 1973; 8 (4): 203—207.Bidlack W. R., Tappel A. L.Fluorescent products of phospholipids during lipid peroxida-tion. Lipids 1973; 8 (4): 203—207.Сирота Т. В.Новый подход в исследовании процесса аутоокисле-ния адреналина и использования его для измерения активности су-пероксиддисмутазы. Вопр. мед. химии 1999; 3: 14—15.Сирота Т. В.Новый подход в исследовании процесса аутоокисле-ния адреналина и использования его для измерения активности су-пероксиддисмутазы. Вопр. мед. химии 1999; 3: 14—15.Королюк М. А., Иванова Л. И., Майорова И. Г., Токарев В. Е.Метод определения активности каталазы. Лабораторное дело 1988; 1: 16—19.Королюк М. А., Иванова Л. И., Майорова И. Г., Токарев В. Е.Метод определения активности каталазы. Лабораторное дело 1988; 1: 16—19.Lynch G., Granger R., Ambros-Ingerson J. et al.Evidence that a positive modulator of AMPA-type glutamate receptors improves delayed recall in aged humans. Exp. Neurology 1997; 145 (1): 89—92.Lynch G., Granger R., Ambros-Ingerson J. et al.Evidence that a positive modulator of AMPA-type glutamate receptors improves delayed recall in aged humans. Exp. Neurology 1997; 145 (1): 89—92.Фрейдлин И. С.Ключевая позиция макрофагов в цитокиновой ре-гуляторной сети. Иммунология 1995; 16 (3): 45—48.Фрейдлин И. С.Ключевая позиция макрофагов в цитокиновой ре-гуляторной сети. Иммунология 1995; 16 (3): 45—48.Белицкая Т. С.Оптимизация интенсивной терапии при черепно-мозговой травме: Дис. … к. м. н. Ростов-на-Дону; 2000: 203.Белицкая Т. С.Оптимизация интенсивной терапии при черепно-мозговой травме: Дис. … к. м. н. Ростов-на-Дону; 2000: 203.Беляевский А. Д., Заварзин П. Ж., Мареев Д. В. и соавт.Синдром мультисистемной дисфункции как типовой патологический процесс в оценке функционального состояния больных с острой хирургической патологией и повреждением головного мозга. Укр. журн. эксперимент. медицины им. Г.А. Можаева 2001; 2: 70—74.Беляевский А. Д., Заварзин П. Ж., Мареев Д. В. и соавт.Синдром мультисистемной дисфункции как типовой патологический процесс в оценке функционального состояния больных с острой хирургической патологией и повреждением головного мозга. Укр. журн. эксперимент. медицины им. Г.А. Можаева 2001; 2: 70—74.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.