rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2008-2-68rmt-794Research ArticleПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУFOR PRACTIONERЭкстракорпоральная антиоксидантная терапия у онкогинекологических больныхExtracorporeal Antioxidant Therapy in Gynecological Cancer PatientsТуманянС. В.TumanyanS. V.-ИвановаЛ. Г.IvanovaL. G.-20082004200842Том IV № 2 2008 г.6868Copyright © Туманян С.В., Иванова Л.Г., 20082008Туманян С.В., Иванова Л.Г.Tumanyan S.V., Ivanova L.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/794

Цель исследования . Улучшить качества анестезиологического обеспечения онкогинекологических больных путем использования антиоксидантной экстракорпоральной фармакотерапии цитофлавином. Материал и методы. Исследования проведены у 68 пациенток, подвергавшихся хирургическому лечению по поводу онкогинекологической патологии. Исследования проводили за сутки до операции, на травматичном этапе оперативного вмешательства и на первые сутки послеоперационного периода. Определяли показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы (ПОЛ/АОС). Изучали содержание малонового диальдегида (МДА) и диеновых конъюгат (ДК), активность суперок-сиддисмутазы (СОД), каталазы (К), церулоплазмина (ЦП) в эритроцитах и плазме крови, а также концентрацию витаминов А и Е. С целью определения формирования адаптационных реакций и уровня стрессового воздействия на этих же этапах исследовали лейкоцитарную формулу крови. Результаты. Проведенные исследования показали, что использование на различных этапах хирургического вмешательства цитофлавина, как компонента анестезиологического пособия, способствовало устранению повреждающих факторов, возникающих в результате активации свободнорадикально-го окисления, а его введение в аутокрови больных позволяет повысить эффективность данного препарата, уменьшить сроки формирования адаптационно-приспособительных процессов. Заключение. Полученные данные указывают на необходимость применения антиоксидантов, способных защитить организм на этапах хирургического лечения и анестезии. Ключевые слова: окислительный стресс, экстракорпоральная антиоксидантная коррекция.

Objective: to improve the quality of anesthetic maintenance in gynecological cancer patients, by using extracorporeal antioxidant pharmacotherapy with cytoflavin. Subjects and methods: studies were conducted in 68 patients surgically treated for gynecological cancer. They performed 24 hours before surgery, in the traumatic state of an operation, and within 24 postoperative hours. The parameters of lipid peroxidation and antioxidant system were estimated. The levels of malonic dialdehyde and dienic conjugates and the activities of superoxide dismutase, catalase, and cerulo-plasmin in the red blood cells and plasma, as well as the concentrations of vitamins A and E were determined. At these stages, differential blood counts were estimated to determine the development of adaptive reactions and the exposure to stress. Results: the performed studies demonstrated that the use of cytoflavin as a component of an anesthetic appliance in different surgical stages promoted the elimination of damaging factors resulting from the activation of free radical oxidation and its administration into patients’ autoblood could enhance the efficiency of this agent and reduce the time of development of adaptive processes. Conclusion. The findings show it necessary to use antioxidants that are able to protect the body at the stages of surgical treatment and anesthesia. Key words: oxidative stress, extracorporeal antioxidant correction.

ReferencesАлиев У. А.Алиев У. А.Петерсон Б. Е., Павлова З. В., Народницкая Н. А., Свиридова С. П.Интенсивная терапия в онкологии. М.: Медицина; 1975.Петерсон Б. Е., Павлова З. В., Народницкая Н. А., Свиридова С. П.Интенсивная терапия в онкологии. М.: Медицина; 1975.Зенков Н. К., Ланкин В. З., Меньшикова Е. Б.Окислительный стресс: биохимический и патофизиологический аспекты. М.: Медицина; 2001.Зенков Н. К., Ланкин В. З., Меньшикова Е. Б.Окислительный стресс: биохимический и патофизиологический аспекты. М.: Медицина; 2001.Осипова Н. А., Ветшева М. С., Данильченко Е. А., Евдокимов Е. А.Операционный риск, общее обезболивание и интенсивная терапия у онкологических больных с ограниченными функциональными резервами: методические рекомендации. М.; 199Осипова Н. А., Ветшева М. С., Данильченко Е. А., Евдокимов Е. А.Операционный риск, общее обезболивание и интенсивная терапия у онкологических больных с ограниченными функциональными резервами: методические рекомендации. М.; 199Донскова Ю. С., Немцова Е. П., Эделева Н. В. и соавт.Состояние окислительно-антиокислительного баланса и иммунного статуса онкологических больных на этапах хирургического лечения с ин-траоперационной лучевой терапией. Анестезиология и реаниматология 2005; 5: 17—22.Донскова Ю. С., Немцова Е. П., Эделева Н. В. и соавт.Состояние окислительно-антиокислительного баланса и иммунного статуса онкологических больных на этапах хирургического лечения с ин-траоперационной лучевой терапией. Анестезиология и реаниматология 2005; 5: 17—22.Горобец Е. С., Свиридова С. П., Буйденок Ю. В.Проблемы и достижения анестезиологии и реаниматологии в онкологии. Анестезиология и реаниматология 1999; 6: 37—41.Горобец Е. С., Свиридова С. П., Буйденок Ю. В.Проблемы и достижения анестезиологии и реаниматологии в онкологии. Анестезиология и реаниматология 1999; 6: 37—41.Горобец Е. С., Феоктистов П. И.Особенности анестезиологического обеспечения операций удаления злокачественных новообразований с опухолевым тромбом в нижней полой вене. Анестезиология и реаниматология 2005; 5: 9—13.Горобец Е. С., Феоктистов П. И.Особенности анестезиологического обеспечения операций удаления злокачественных новообразований с опухолевым тромбом в нижней полой вене. Анестезиология и реаниматология 2005; 5: 9—13.Пасечник И. Н.Окислительный стресс как компонент формирования критических состояний у хирургических больных: дис… д-ра мед. наук. Ростов-на-Дону; 2004.Пасечник И. Н.Окислительный стресс как компонент формирования критических состояний у хирургических больных: дис… д-ра мед. наук. Ростов-на-Дону; 2004.Туманян С. В.Анестезия и стресс-лимитирующая интенсивная терапия при гнойно-воспалительных хирургических заболеваниях: дис…д-ра мед. наук. Саратов; 1997.Туманян С. В.Анестезия и стресс-лимитирующая интенсивная терапия при гнойно-воспалительных хирургических заболеваниях: дис…д-ра мед. наук. Саратов; 1997.Афанасьев В. В.Цитофлавин в интенсивной терапии. СПб.; 2005.Афанасьев В. В.Цитофлавин в интенсивной терапии. СПб.; 2005.Костюченко А. Л., Гуревич К. Я., Лыткин М. И.Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Рук-во для врачей. СПб.; 2000.Костюченко А. Л., Гуревич К. Я., Лыткин М. И.Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Рук-во для врачей. СПб.; 2000.Сидоренко Ю. С.Способ лечения рака. А.С. № 940379 СССР; 1982.Сидоренко Ю. С.Способ лечения рака. А.С. № 940379 СССР; 1982.Шульга А. В.Клинико-экспериментальное обоснование применения аутоплазмы для проведения наркоза у онкологических больных: дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2001.Шульга А. В.Клинико-экспериментальное обоснование применения аутоплазмы для проведения наркоза у онкологических больных: дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2001.Тен И. А.Современный подход к лечению послеоперационной боли у онкологических больных : дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2005.Тен И. А.Современный подход к лечению послеоперационной боли у онкологических больных : дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2005.Верещак М. А.Применение аутокрови для проведения наркоза у онкологических больных: дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2005.Верещак М. А.Применение аутокрови для проведения наркоза у онкологических больных: дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2005.Переводчикова Н. И.(ред.) Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. Практическая медицина. М.; 2005.Переводчикова Н. И.(ред.) Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. Практическая медицина. М.; 2005.Стальная И. Д., Горишвили Т. Д.Метод определения малонового ди-альдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. Современные методы в биохимии. М.; 1977. 66—68.Стальная И. Д., Горишвили Т. Д.Метод определения малонового ди-альдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. Современные методы в биохимии. М.; 1977. 66—68.Копылова Т. Н.Новый метод определения конъюгированных диенов в сыворотке крови. В кн.: Клеточная и субклеточная экспериментальная патология печени. Рига; 1982. 135.Копылова Т. Н.Новый метод определения конъюгированных диенов в сыворотке крови. В кн.: Клеточная и субклеточная экспериментальная патология печени. Рига; 1982. 135.Bеаuchamp C., Fridovich I.Superoxide dismutase: Improved assays and assay applicable to acrilamide gels. Anal. Biocherm. 1971; 44: 276—281.Bеаuchamp C., Fridovich I.Superoxide dismutase: Improved assays and assay applicable to acrilamide gels. Anal. Biocherm. 1971; 44: 276—281.Королюк М. А., Иванова Л. И., Майорова И. Г., Токарев В. Е.Метод определения активности каталазы. Лаб. дело 1988; 1: 16—19.Королюк М. А., Иванова Л. И., Майорова И. Г., Токарев В. Е.Метод определения активности каталазы. Лаб. дело 1988; 1: 16—19.Колб В. Г., Камышников В. С.Определение активности церулоплаз-мина в сыворотке крови модифицированным методом Ревина. Справочник по клинической химии. Издание 2-е. Минск; 1982. 290—292.Колб В. Г., Камышников В. С.Определение активности церулоплаз-мина в сыворотке крови модифицированным методом Ревина. Справочник по клинической химии. Издание 2-е. Минск; 1982. 290—292.Черняускене Р. Ч., Варшкявичене З. З., Грибаускас П. С.Одновременное флуориметрическое определение концентрации витаминов Е и А в сыворотке крови. Лаб. дело 1984; 6: 362—365.Черняускене Р. Ч., Варшкявичене З. З., Грибаускас П. С.Одновременное флуориметрическое определение концентрации витаминов Е и А в сыворотке крови. Лаб. дело 1984; 6: 362—365.Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б., Уколова М. А.Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону; 1997.Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б., Уколова М. А.Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону; 1997.Горошинская И. А., Сурикова Е. М., Голотина Л. Ю. и соавт.Состояние плазматических мембран и процессы свободнорадикального окисления в крови больных с рецидивом рака яичников на этапах химиотерапевтического лечения. В кн.: Сидоренко Ю. С. (ред.) Ор-ганосохраняющие и реконструктивные операции у больных злокачественными опухолями. Сб. ст. М.; 2007: 48—55.Горошинская И. А., Сурикова Е. М., Голотина Л. Ю. и соавт.Состояние плазматических мембран и процессы свободнорадикального окисления в крови больных с рецидивом рака яичников на этапах химиотерапевтического лечения. В кн.: Сидоренко Ю. С. (ред.) Ор-ганосохраняющие и реконструктивные операции у больных злокачественными опухолями. Сб. ст. М.; 2007: 48—55.Гаркави Л. Х.Активационная терапия. Ростов-на-Дону: Ростовский университет; 2006.Гаркави Л. Х.Активационная терапия. Ростов-на-Дону: Ростовский университет; 2006.Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С., Шихлярова А. И.Анти-стрессорные реакции и активационная терапия. 1. Екатеринбург: РИА Филантроп; 2002.Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С., Шихлярова А. И.Анти-стрессорные реакции и активационная терапия. 1. Екатеринбург: РИА Филантроп; 2002.Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С., Шихлярова А. И.Анти-стрессорные реакции и активационная терапия. 2. Екатеринбург: РИА Филантроп; 2003.Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С., Шихлярова А. И.Анти-стрессорные реакции и активационная терапия. 2. Екатеринбург: РИА Филантроп; 2003.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.