rmtОбщая реаниматологияGeneral Reanimatology1813-97792411-7110FSBI "SRIGR" RAMS10.15360/1813-9779-2008-1-18rmt-816Research ArticleРЕАНИМАЦИЯ. ПОСТРЕАНИМАЦИОННЫЙ ПЕРИОДRESUSCITATION. POSTRESUSCITATION PERIODРоль половых стероидов в восстановительном периоде после клинической смерти (экспериментальное исследование)Role of Sex Steroids in Rehabilitation after Clinical Death (Experimental Study)ВолковА. В.VolkovA. V-МорозВ. ВMorozV. V.-ЕжоваК. Н.YezhovaK. N.-ЗаржецкийЮ. В.ZarzhetskyYu. V.-20082002200841Том IV № 1 2008 г.1818Copyright © Волков А.В., Мороз В.В., Ежова К.Н., Заржецкий Ю.В., 20082008Волков А.В., Мороз В.В., Ежова К.Н., Заржецкий Ю.В.Volkov A.V., Moroz V.V., Yezhova K.N., Zarzhetsky Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/816

Цель исследования . Изучение содержания ряда стероидных гормонов в плазме и темпов восстановления неврологического статуса в раннем постреанимационном периоде после 10-минутной остановки сердца у белых крыс самцов и самок в контроле и после введения эстрадиола с дегидроэпиандростероном. Материал и методы. Обследовано 48 животных обоего пола, перенесших под эфирным наркозом 10-минутную остановку сердца вследствие внутригрудного пережатия сосудистого пучка сердца. После стандартной сердечно-легочной реанимации 31-му животному вводили внутримышечно плацебо, а 17 — эстра-диол с дегидроэпиандростероном в дозе 0,1 мг и 5 мг/ 100 г — препарат гинодиан депо (Шеринг, Германия), используемый для длительной коррекции посткастрационного синдрома у женщин. Далее оценивали общее состояние и неврологический статус животных. С помощью ИФА определяли содержание 7-и половых стероидов в плазме в норме (18 интактных животных), в контрольных опытах (n=31) без лечения гормонами на 2-е и 16-е сутки после оживления, а при лечении (n=17) — только на 16-е сутки. Результаты. Процессы умирания и сердечно-легочной реанимации достоверно не различались в группах самцов и самок. В последующие сутки наблюдалось более быстрое восстановление неврологического статуса у самок по сравнению с самцами крыс как в контроле, так и при лечении гормонами, где независимо от пола отмечалось ускорение внешнего восстановления животных. Обнаружены существенные половые различия гормонального профиля плазмы в норме и в постреанимационном периоде в контроле, которые нивелировались после лечения. Заключение. Половые различия результатов постреанимационного восстановления сопряжены с особенностями профиля эндогенных репродуктивных стероидов в организме. Функциональное восстановление после клинической смерти может быть ускорено с помощью экзогенных половых стероидов. Ключевые слова: половые различия, клиническая смерть, репродуктивные стероиды, неврологический дефицит.

Objective: to study the plasma levels of steroid hormones and the rates of neurological recovery in the early postresuscitative period after 10-min cardiac arrest in albino male and female rats in the control group and in the study group receiving estradiol + dehy-droepiandrosterone. Materials and methods. Forty-eight animals of both sexes that had experienced under ether anesthesia a 10-min cardiac arrest due to intrathoracic ligation of its vascular fascicle were examined. After standard cardiopulmonary resuscitation, placebo was intramuscularly injected in 31 animals and 17 animals received estradiol and dehydroepiandrosterone in a dose of 0.1 mg and 5 mg per 100 g of ginodian depot (Shering, Germany) used for prolonged correction of the postcastration syndrome in women. Then the general and neurological statuses were evaluated in the animals. Enzyme immunoassay was used to determine the plasma concentration of 7 sex steroids in normalcy (18 intact animals), in the control animals in the untreated animals (n=31) on days 2 and 16 following resuscitation and in the hormone-treated (n=17) animals only on day 16. Results. The processes of dying and cardiovascular resuscitation did not differ significantly in the male and female groups. During the days which followed, there was a more rapid neurological recovery in female rats as compared with male rats in both the control group and the hormonal treatment group with the accelerated external recovery in the latter. There were significant gender differences in the plasma hormonal profile in normalcy and in the postresuscitative period in the controls, which were leveled after treatment. Conclusion. The gender differences in the results of postresuscitative recovery are associated with the specific features of the profile of endogenous reproductive steroids in the organism. Functional recovery following clinical death may be accelerated by exogenous sex steroids. Key words: gender differences, clinical death, reproductive steroids, neurological deficit.

ReferencesВолков А. В.Волков А. В.Волков А. В, Аврущенко М. Ш., Горенкова Н. А., Заржецкий Ю. В.Значение полового диморфизма и репродуктивных гормонов в патогенезе и исходе постреанимационной болезни. Общая реаниматология 2006; 2 (5—6): 70—78.Волков А. В, Аврущенко М. Ш., Горенкова Н. А., Заржецкий Ю. В.Значение полового диморфизма и репродуктивных гормонов в патогенезе и исходе постреанимационной болезни. Общая реаниматология 2006; 2 (5—6): 70—78.Roof R. L., Hall E. D.Gender differences in acute CNS trauma and stroke: neuroprotective effects of estrogen and progesterone. J. Neurotrauma 2000; 17 (5): 367—388.Roof R. L., Hall E. D.Gender differences in acute CNS trauma and stroke: neuroprotective effects of estrogen and progesterone. J. Neurotrauma 2000; 17 (5): 367—388.Garcia-Segura L. M., Azcoitia I., DonCarlos L. L.Neuroprotection by estradiol. Progress in Neurobiology 2001; 63 (1): 29—60.Garcia-Segura L. M., Azcoitia I., DonCarlos L. L.Neuroprotection by estradiol. Progress in Neurobiology 2001; 63 (1): 29—60.Oberbeck R., Dahlweid M., Koch R. et al.Dehydroepiandrosterone decreases mortality rate and improves cellular immunt function during polimicrobial sepsis. Crit. Care Med. 2001; 29 (2): 380—384.Oberbeck R., Dahlweid M., Koch R. et al.Dehydroepiandrosterone decreases mortality rate and improves cellular immunt function during polimicrobial sepsis. Crit. Care Med. 2001; 29 (2): 380—384.Stein D. G.Brain damage, sex hormones and recovery: a new role for progesterone and estrogen? Trends Neurosci. 2001; 24 (7): 386—391.Stein D. G.Brain damage, sex hormones and recovery: a new role for progesterone and estrogen? Trends Neurosci. 2001; 24 (7): 386—391.Корпачев В. Г., Лысенков С. П., Тель Л. З.Моделирование клинической смерти и постреанимационной болезни у крыс. Патол. физиология и эксперим. терапия 1982; 3: 78—80.Корпачев В. Г., Лысенков С. П., Тель Л. З.Моделирование клинической смерти и постреанимационной болезни у крыс. Патол. физиология и эксперим. терапия 1982; 3: 78—80.Лысенков С. П., Корпачев В. Г., Тель Л. З.Балльная оценка общего состояния крыс, перенесших клиническую смерть. В кн.: Клиника, патогенез и лечение неотложных состояний. Новосибирск; 1982. 8—13.Лысенков С. П., Корпачев В. Г., Тель Л. З.Балльная оценка общего состояния крыс, перенесших клиническую смерть. В кн.: Клиника, патогенез и лечение неотложных состояний. Новосибирск; 1982. 8—13.Волков А. В., Заржецкий Ю. В., Постнов А. Ю. и др.Результаты применения регуляторных пептидов при реанимации после остановки сердца в эксперименте. В кн.: Тр. ин-та общей реаниматологии РАМН. Терминальные состояния и постреанимационная патология организма: патофизиология, клиника, профилактика и лечение. М.; 1992. 69—76.Волков А. В., Заржецкий Ю. В., Постнов А. Ю. и др.Результаты применения регуляторных пептидов при реанимации после остановки сердца в эксперименте. В кн.: Тр. ин-та общей реаниматологии РАМН. Терминальные состояния и постреанимационная патология организма: патофизиология, клиника, профилактика и лечение. М.; 1992. 69—76.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.