Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Профилактика острого повреждения легких в послеоперационном периоде

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2007-3-12

Аннотация

Цель — анализ тактики инфузионной терапии у больных старших возрастных групп с распространенным перитонитом и поиск путей профилактики острого поражения легких в раннем послеоперационном периоде. Материалы и методы. Проведен анализ адекватности инфузионной терапии при лечении 237 больных старше 60 лет с распространенным перитонитом. Параметры центральной гемодинамики и водных секторов организма изучали методами термодилюции и интегральной реографии тела, радиоизотопным и тиосульфатным методами. У 89 пациентов проводили нормотермическую инфузионную терапию путем согревания переливаемых растворов до температуры тела. Результаты и обсуждение. Трансторакальный импеданс при увеличении объема жидкости в изучаемой области закономерно уменьшается и может быть использован как прогностический критерий. В раннем послеоперационном периоде при снижении функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы необходимо ограничивать объемы инфузионной терапии. Нормотермическая инфузионная терапия способствует улучшению параметров центральной гемодинамики, микроциркуляции, кислородного баланса организма, снижает количество гнойно-воспалительных осложнений. Заключение. Нормотермическая инфузионная терапия снижает степень системного воспалительного ответа организма и способствует профилактике развития острого поражения легких. Ключевые слова: центральная гемодинамика, нормотермическая инфузионная терапия, трансторакальный импеданс, острое поражение легких.

Об авторе

В. Ю. Васильев



Список литературы

1. Адроге Дж. Г., Тобин Дж. М.

2. Sandison A. J., Wyncoll D. L., Edmondson R. C. et al.YCU protocol may affect the outcome of non-elective abdominal aortic aneurysm repair. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 1998; 16: 356—361.

3. Cooperman L. H., Price H.Pulmonary edema in the operative and postoperative period. Ann.Surg. 1970; 172: 88

4. Arieff A.Fatal postoperative pulmonary edema: pathogenesis and literature review. Chest 1999; 115: 1371—1377.

5. Перель А.Измерение внесосудистой воды легких: методика и клиническое применение. В кн.: Тр. 11 Конгр. Евр. общ-ва анестезиологов. Глазго; 2003. 196—202.

6. Sakka S. G. et al.Prognostic value of extravascular lung water in critically ill patients. Chest 2002;122: 2080—2086

7. Schuller D. et al.Fluid balance during pulmonary edema. Chest 1991; 100:1068—1075.

8. Mitchell]. P. et al.Am.Rev.Respir.Dis. 1992;145: 990—99


Для цитирования:


Васильев В.Ю. Профилактика острого повреждения легких в послеоперационном периоде . Общая реаниматология. 2007;3(3):12. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2007-3-12

For citation:


Vasilyev V.Y. Postoperative Prevention of Acute Lung Injury . General Reanimatology. 2007;3(3):12. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2007-3-12

Просмотров: 416


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)