Thoracic Duct Cannulation and the Course of Toxemia in Peritonitis (an Experimental Study)
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-6-49
Abstract
Objective: to study the mechanisms of redistribution of toxins between biological media (blood and lymph) during enhanced lymph circulation after thoracic duct cannulation. Materials and methods. Experimental studies were performed on 12 mongrel dogs with reproduced general purulent peritonitis, which were divided into 3 groups and which differed in various times of thoracic duct cannula functioning. The redistribution of toxins was based on the study of medium-weight molecular fractions in different development periods of endotoxicosis. Results. Clinical observations have ascertained and confirmed that the potentiated draining effect of the lymphatic system in surgical endotoxicosis depends on the completeness of lymph circulation rearrangement after thoracic duct cannulation and external lymph drainage restoration. Conclusion. It is expedient to carry out thoracic duct cannulation as soon as possible if the course of surgical endotoxico-sis is supposed to be severe. This will accelerate lymph circulation rearrangement and ensure a prompter elimination of toxins, which can enhance the efficiency of extracorporeal lymph detoxification. Key words: lymph circulation, endotoxicosis, thoracic duct cannulation, medium-weight molecules.
References
1. Перельман М. Н., Юсупов И. А., Седова Т. Н.
2. Симонян К. С.Перитонит. М.: Медицина; 1971.
3. Малахова М. Я.Метод регистрации эндогенной интоксикации: Ме-тодич. рекомендации. СПб.; 1995.
4. Рейс Б. А.Патогенетическое обоснование гемодилюции в сочетании с гемосорбцией в комплексном лечении острого разлитого перитонита: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М. 1983.
5. Джумабаев Э. С.Значение лимфатической системы в развитии деструктивных форм острого панкреатита и выбора лечебных мероприятий. Журн. Бюл. Сиб. отделения АМН ССР 2001; 4: 150—151.
6. Ерюхин И. А., Шашков Б. В.Эндотоксикоз в хирургической клинике. СПб.: Logos; 1995.
7. возможно раннего канюлирования грудного протока в расчете на более скорую перестройку лимфообращения, что позволит повысить эффективность экстракорпоральной детоксикации лимфы.
8. Шуркус В. Э., Шуркус Е. А., Роман Л. Д.Грудной проток (теоретические и прикладные аспекты). СПб.: ЛООД; 2003.
9. Caslei Smith J.Channels through the interstitial tissue. Bibl. anat. 1977; 15: 206—209.
10. Sielberg A.Microcirculation and the extravascular space. In: Microcirculation in inflammation. Bibl. anat. 1979; 17: 54—65.
11. Буянов В. М., Алексеев А. А.Лимфология эндотоксикоза. М.: Медицина; 1990.
12. Федосеев А. В.Экстракорпоральные методы детоксикации в лечении хирургического эндотоксикоза: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Рязань. 1998.
13. Карандин В. И.Детоксикация лимфы в комплексном лечении тяжелых эндотоксикозов: автореф. дис. . канд. мед. наук. М. 2005.
Review
For citations:
Karandin V.I., Rozhkov A.G., Tsarev M.I., Nagayev R.M., Tikhonov P.A. Thoracic Duct Cannulation and the Course of Toxemia in Peritonitis (an Experimental Study) . General Reanimatology. 2009;5(6):49. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-6-49
Views:
1422
Email this article 