Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Липопероксидация и нарушения гемостаза в патогенезе токсемии у больных с деструктивными пневмониями

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2007-3-77

Аннотация

Цель исследования — изучить роль процессов липопероксидации и гемостазиологических нарушений в патогенезе эндогенной интоксикации у больных различной степени тяжести с деструктивными осложнениями тяжелой пневмонии. Материалы и методы. 62 больных с деструктивными осложнениями тяжелой пневмонии; показатели эндотоксикоза, липопероксидации и нарушения в системе регуляции агрегатного состояния крови. Результаты. Установлено, что острый деструктивный процесс сопровождается интенсификацией процессов липопероксидации, что является причиной фазных изменений активности каталазы. Повышение функциональной активности тромбоцитов на фоне эндотелиопатии и плазменной тромбинемии приводит к повышенному потреблению факторов свертывания, а угнетение фибринолиза способствует прогрессированию микротромбообразова-ния, что проявляется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови. Заключение. Показано, что накопление продуктов липопероксидации существенно утяжеляет течение патологического процесса в легких при деструктивных осложнениях внебольничной пневмонии. Повышенный уровень тромбинемии на фоне эндо-телиопатии индуцирует развитие острого ДВС-синдрома. Ключевые слова: пневмония, деструктивные осложнения, эндотоксемия, липопероксидация, нарушение гемостаза.

Список литературы

1. Чучалин А. Г., Синкопольский А. И., Яковлев С. В. и др.

2. Ерюхин И. А., Гельфанд Б. Р., Шляпников С. А.Хирургические инфекции: руководство. СПб.: Питер; 2003.

3. Яковлев С. В.Антибактериальная терапия осложненной пневмонии. Consilium medicum 2005; 4: 273—280.

4. Allewelt M., Schuler P., Bolcskei L. P. et al.Ampicillin + sulbactam vs clin-damycin+/-cephalosporin fort be treatment of aspiration pneumonia and primary lung abscess. Clin. Microbiol. Infect. 2004; (2): 163—170.

5. Cengiz A. B., Kanra G., Caglar M. et al.Fatal necrotizing pneumonia caused by group A strepococcus. J. Paediatr. Child. Health 2004; 40 (1—2): 69—71.

6. Ярема И. В., Черняковская Н. Е., Андреев В. Г. и др.Бронхоскопия в комплексном обследовании и лечении больных с абсцессами легких. Вестн. хирургии 2000; 1: 81—84.

7. Рябов Г. А.Логика развития интенсивной терапии критических состояний. Анестезиология и реаниматология 1999; 1: 10—13.

8. Малахова М. Я.Метод регистрации эндогенной интоксикации. СПб.; 1995.

9. Кальф-Калиф Я. Я.О «лейкоцитарном индексе интоксикации» и его практическое значение. Врачебное дело 1941; 1: 31—40.

10. Стальная Н. О., Гаришвили Т. Г.Метод определения малонового ди-альдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. В кн.: Современные методы в биохимии. М.: Медицина; 1977. 66—68.

11. Sedlak J., Lindsey R. H.Estimation of total, protein-bound and nonpro-tein sulfhydryl groups in tissue with Ellmans reagent. Analyt. Biochem. 1968; (2): 192—205.

12. Королюк М. А.Метод определения активности каталазы. Лаб. дело 1988; 1: 16—19.

13. Баркаган З. С.Основные методы лабораторной диагностики нарушений системы гемостаза. Барнаул; 1998.

14. Габбасов З. А., Гаврилов И. Ю., Позин Е. Я., Попов Е. Г.Исследование спонтанной и индуцированной агрегации малыми дозами индукторов агрегации тромбоцитов. Клинич. лаб. диагностика 1997; 5: 21—22.

15. Гланц С.Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика; 1999.

16. Оболенский С. В., Малахова М. Я., Ершов А. Л.Диагностика стадии эндогенной интоксикации и дифференцированное применение методов интенсивной терапии. Вестн. хирургии 1991; 3: 95—100.

17. Малахова М. Я.Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме. Эфферентная терапия 2000; 4: 3—14.

18. Соломенников А. В., Топузов Э. Г., Станчиц И. В. и др.Прогностическое значение оценки эндогенной интоксикации в определении риска послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных раком толстой кишки. Эфферентная терапия 2002; 3: 41—47.

19. Воробьев П. А.Актуальный гемостаз. М. : Ньюдиамед; 2004.


Для цитирования:


Лапшин С.П., Долгих В.Т., Козлов К.К. Липопероксидация и нарушения гемостаза в патогенезе токсемии у больных с деструктивными пневмониями . Общая реаниматология. 2007;3(3):77. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2007-3-77

For citation:


Lapshin S.P., Dolgikh V.T., Kozlov K.K. Lipid Peroxidation and Hemostatic Disorders in the Pathogenesis of Toxemia in Patients with Destructive Pneumonias . General Reanimatology. 2007;3(3):77. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2007-3-77

Просмотров: 846


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)