Дисфункция иммунной системы в патогенезе сепсиса
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-4-65-76
Аннотация
Обзор посвящен одной из важнейших проблем реаниматологии — изучению этиологии, патогенеза, лабораторно-клини-ческих особенностей, лечения и профилактики сепсиса. Обсуждаются вопросы международной терминологии, механизмы развития дисфункции иммунной системы, полиорганной недостаточности и приводится определение сепсиса.
Об авторах
В. К. Козлов
Медицинская академия последипломного образования, Санкт-Петербург;
Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого;
Научный центр хирургии РАМН, Москва
Л. И. Винницкий
Медицинская академия последипломного образования, Санкт-Петербург;
Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого;
Научный центр хирургии РАМН, Москва
Список литературы
1. Гринёв М. В., Громов М. И., Комраков В. Е. Хирургический сепсис. СПб. — М.; 2001.
2. Ефименко Н. А., Гучев И. А., Сидоренко С. В., Руднов В. А. Сепсис и тяжелые инфекции. В кн.: Инфекции в хирургии. Фармакотерапия и профилактика. Смоленск; 2004. 182—218.
3. Костюченко А. Л., Бельский А. Н., Тулупов А. Н. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. СПб.: Изд-во Фолиант; 2000.
4. Мальцева Л. А., Усенко Л. В., Мосенцев Н. Ф. Сепсис: эпидемиология, патогенез, диагностика, интенсивная терапия / под общей ред. чл. корр. НАН и АМН Украины проф. Л. В. Усенко. Днепропетровск: АРТ ПРЕСС; 2004.
5. Руднов В. А., Ложкин С. Н., Галлеев Ф. С. и др. Фармакоэпидемиологический анализ лечения сепсиса в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Клинич. микробиол. антимикробн. химиотер. 2003; 2: 144—152.
6. Alberti C., Brun7Buisson Ch., Burchardi H., et al. Epidemiology of sepsis and infection in ICU patients from an international multicentre cohort study. Intensive Care Med. 2002; 28(2): 108—121.
7. Friedman G., Silva E., Vincent J7L. Has the mortality of septic shock changed with time? Crit. Care Med. 1998; 26: 2078—2086.
8. Martin G. S., Mannino D. M., Eaton S., Moss M. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N. Engl. J. Med. 2003; 348 (16): 1546—1554.
9. Shoenberg M. H., Weiss M., Radermacher P. Outcome of patients with sepsis and septic shock after ICU treatment. Langenbecks Arch. Surg. 1998; 383: 44—48.
10. Алексеев А. А. Ожоговый сепсис: диагностика, профилактика, лечение: дис... д-ра мед. наук. М.; 1993.
11. Бочоришвили В. Г. Сепсисология с основами инфекционной патологии. Тбилиси: Мецниереба; 1988.
12. Гельфанд Е. Б., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции. Анестезиология и реаниматология 2000; 3: 29—33.
13. Лебедев В. Ф., Козлов В. К., Гаврилин С. В. Иммунопатогенез тяжелых ранений и травм: возможности иммунокоррекции. Вестн. хирургии 2002; 161(4): 85-90.
14. Annane D., Aegerter P., Jars7Guincestre M. C., Guidet B. Current Epidemiology of Septic Shock: The CUB Rea Network. Amer. J. Respir. Care Med. 2003; 168 (2): 165—172.
15. Leibovici L., Drucker M., Konigsberger H., et al. Septic shock in bacteremic patients: risk factors, features and prognosis. Scand. J. Infect. Dis. 1997; 29: 71—75.
16. Van der Poll T., Van Deventer S. J. H. Bacterial sepsis and septic shock. Cytokines and anticytokines in the pathogenesis of sepsis. Inf. Dis. Clinics of North America 1999; 13 (2): 413—426.
17. Руднов В. А. Сепсис: терминология, патогенез, оценка тяжести и интенсивная терапия. Вестн. интенс. тер. 1997; 3: 33—36.
18. Balk R. A. (Ed.). Advances in the diagnosis and management of the patients with sever sepsis. The trinity Worcester Press; 2002.
19. Bone R. S., Balk R. A., Cerra F. B. et al. ACCP/SCCM concensus conference. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Chest. 1992; 101: 1644—1655.
20. Bone R. S., Godzin C. J., Balk R. A. Sepsis: a new Hypothesis for pathogenesis of the disease process. Chest 1997; 112: 235—243.
21. Knaus W. A., Sun X., Nystrom P. 7O., Wagner D. P. Evaluation of definitions for sepsis. Chest 1992; 101: 1656—1662.
22. Bone R. S. The pathogenesis of sepsis. Ann. Intern. Med. 1991; 115: 457—468.
23. Ertel W., Morrison M. H., Wang P. et al. The complex pattern of cytokines in sepsis. Ann. Surg. 1991; 214: 141—148.
24. Бочоришвили В. Г., Бочоришвили Т. В. Новая иммунологическая концепция сепсиса и её клиническое значение. Int. J. Immunorehabilitation. 1997; 6: 20—26.
25. Schotmuller H., Bingold K. Die septischen Erkrankungen: Handbuch der inneren Medizin. — Berlin: Springer Verlag.; 1925; 1: 776—954.
26. Matof J., Sprung C. L. Definition of sepsis. In: Summary of recommendation. Int. Care Med. 2001; 27: 128.
27. Levy M. M., Fink M. P., Marshal J. C. et al. 2001 SCCM/ACCP/ATS/SIS International sepsis definitions conference. Crit. Care Med. 2003; 31 (4): 1250—1256.
28. Ерюхин И. А., Шашков Б. В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. СПб.; 1995.
29. Сепсис: клинико-патофизиологические аспекты интенсивной терапии: Рук-во для врачей / В. В. Мороз, В. Н. Лукач, Е. М. Шифман и др. — Петрозаводск: ИнтелТек; 2004.
30. Opal S. M., Cohen J. Critical gram positive sepsis: does it fundamentally differ from gram negative bacterial sepsis? Crit. Care Med. 1999; 27: 1608—1616.
31. Ramsay G., Gerlach H., Levy M. M. et al. An international sepsis survey: a study of doctor,s knowledge and perception about sepsis. Crit. Care Med. 2003; 31: 300—305.
32. Schumann R. R., Rietchel E. T. Endotoxin — structure, recognition, cellular response and septic shock. Antiinfective Drugs and Chemoteraphy 1995; 13: 115—124.
33. Белецкий С. М., Карлов В. А., Кристин О. Л. и др. Общая иммунология сепсиса. Вестн. АМН СССР. 1983; 8: 34—39.
34. Козлов В. К. Ронколейкин®: биологическая эффективность, иммунокорригирующая и клиническая эффективность. СПб: Изд-во С.-Петерб. Ун-та; 2002.
35. Козлов В. К. Цитокинотерапия в комплексном лечении тяжелой хирургической и инфекционной патологии. В кн.: Успехи клинической иммунологии и аллергологии /под ред. А. В. Караулова. — М.: Из-во Региональное отделение РАЕН; 2002; 3. 242—262.
36. Козлов В. К. Иммунопатогенез и цитокинотерапия хирургического сепсиса: Пособие для врачей. СПб.: Изд-во Ясный свет; 2002.
37. Костюченко А. Л. Иммунный ответ организма на хирургическую инфекцию. В кн.: Хирургические инфекции: руководство /под ред. Ерюхина И. А., Гельфанда Б. Р., Шляпникова С. А. СПб.: Питер; 2003. 114—130.
38. Норкин М. Н., Леплина О. Ю. , Тихонова М. А. и др. Роль апоптоза и анергии Т-клеток в патогенезе гнойно-септических заболеваний. Мед. иммунология 2000; 2 (1): 35—42.
39. Останин А. А. Иммунопатогенетические аспекты и цитокинотерапия хирургических инфекций: автореф. дис... д-ра мед. наук. Новосибирск; 1999.
40. Останин А. А., Леплина О. Ю., Тихонова М. А. и др. Цитокин-опосредованные механизмы развития системной иммуносупрессии у больных с гнойно-хирургической патологией. Цитокины и воспаление 2002; 1 (1): 38—44.
41. Останин А. А., Леплина О. Ю., Тихонова М. А. и др. Хирургический сепсис. Часть1. Иммунологические маркеры системной воспалительной реакции. Вестн. хирургии 2002; 161 (3):101—107.
42. Останин А. А., Леплина О. Ю., Шевела Е. Я. и др. Оценка цитокинового профиля у больных с тяжелым сепсисом методом проточной флюориметрии (Bio-Plex-анализа). Цитокины и воспаление 2004; 3 (1): 20—27.
43. Пивоварова Л. П. Нарушения функций иммунной системы при механической шокогенной травме, принципы и методы их коррекции: автореф. дис... д-ра мед. наук. СПб.; 1999.
44. Пинегин Б. В., Андронова Т. М., Юдина Т. И. Иммунодиагностика и иммунотерапия хирургических инфекций. Int. J. Immunorehabil. 1998; 10: 86—99.
45. Docke W. D. et al. Immunoparalysis in sepsis — from phenomenon to treatment strategies. Transplantationsmedizin 1997; 9: 55—56.
46. Docke W. D., Randow F., Syrbe U. et al. Monocyte deactivation in septic patients: restoration by IFN — gamma treatment. Nature Med. 1997; 3: 678—681.
47. Van Dissel J. T., van Langevelde P., Westendorp R. G. W. et al. Antiinflammatory cytokine profile and mortality in febrile patient. Lancet 1998; 351: 950—953.
48. Yeh F. L., Lin W. L., Shen H. D. Changes in circulating levels of an antiinflammatory cytokine interleukin 10 in burned patients. Burns 2000; 26 (5): 454—459.
49. Zelder S., Bone R. S., Baue A. E. et al. T-cell reactivity and its predictive role in immunosupression after burns. Crit. Care Med. 1999; 27 (1): 66—73.
50. Ефименко Н. А., Гучев И. А., Сидоренко С. В. Инфекции на фоне иммунодепрессии. В кн.: Инфекции в хирургии. Фармакотерапия и профилактика. Смоленск; 2004. 218—237.
51. Климко Н. Н., Богомолова Т. С., Колб З. К. и др. Кандидемия у пациентов в стационарах Санкт Петербурга. Клин. микробиол. антимикробн. химиотер. 2002; 4 (1): 15—21.
52. Лечение перипанкреатического инфильтрата при остром деструктивном панкреатите. Пособие для врачей /Авторы составители: Толстой А. Д., Андреев М. И., Супатошвили С. Г. и др. СПб.: Изд-во С. -Петерб. ун-та; 2002.
53. Нечаев Э. А., Ревской А. К. Огнестрельный сепсис. Хирургия 1993; 3: 27—31.
54. Костюченко А. Л., Гуревич К. Я., Лыткин М. И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2000.
55. Baue A. E. Multiple organ failure, multiple organ dysfunction syndrome, and systemic inflammatory response syndrome — Why no magic bullets? Arch. Surg. 1997; 132: 703—707.
56. Гусев Е. Ю., Осипенко А. В. Иммунология системного воспаления. Иммунология Урала 2001; 1: 4—8.
57. Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы общей патологии. Часть 1. Основы общей патофизиологии: (Учебное пособие для студентов медВУЗов). СПБ.: ЭЛБИ; 1999.
58. Forum in immunology: Signalling of macrophages / dendritic cells by microbial products. Microbes and Infection 2002; 4 (9): 883—1025.
59. Fraser J., Arcus V., Baker E., Proft T. Superantigens — powerful modifiers of the immune system. Mol. Med. Today. 2000; 6 (2): 125—132.
60. Черешнев В. А., Гусев Е. Ю. Иммунология воспаления: роль цитокинов. Мед. иммунология 2001; 3 (3): 361—368
61. Abraham E., Anzueto A., Gutierrez G., et al. Double-blind randomized controlled trial of monoclonal antibody to human tumour necrosis factor in treatment of septic shock. NORASEPT II Study Group. Lancet 1998; 351: 929—933.
62. Эффективность цитокинотерапии Ронколейкином в комплексном лечении хирургических инфекций: Пособие для врачей (Авторы-составители: Останин А. А., Черных Е. Р.). СПб.: Изд-во С.-Петерб. Ун-та; 2002.
63. Faist E., Mewes A., Baker C. C. et al. Prostaglandin E2 dependent suppression of interleukin 2 (IL-2) production in patients with major trauma. J. Trauma 1987; 27: 837—849.
64. Faist E., Kupper T. S., Baker C. C. et al. Depression of cellular immunity after major injury. Arch. Surg. 1988; 121: 1000—1005.
65. Kirsch A. H., Mahmood A. A., Endres J. et al. Apoptosis of human T- cell: induction by glucocorticoids or surface receptor ligation in vitro and exvivo. J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 1999; 13 (2): 80—89.
66. Hotchkiss R. C., Swanson P. E., Freeman B. D. Apoptotic cell death in patients with sepsis, shock and multiple organ dysfunction. Crit. Care Med. 1999; 27: 1230—1250.
67. Винницкий Л. И., Бунятян К. А., Инвияева Е. В. Отечественные иммунокорректоры в комплексном лечении гнойно-септических осложнений у хирургических больных. В кн.: Успехи клинической иммунологии и аллергологии /под ред. А. В. Караулова. М.; 2002: 3. 301—316.
68. Meisner M. Procalcitonin (PCT) — indications for a new diagnostic parameter of severe bacterial infection and sepsis of transplantation, immunosuppresion and cardiac assist devices. Cardiovascular Engineering 1996; 1: 67—76.
Рецензия
Для цитирования:
Козлов В.К., Винницкий Л.И. Дисфункция иммунной системы в патогенезе сепсиса. Общая реаниматология. 2005;1(4):65-76. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-4-65-76
For citation:
Kozlov V.K., Vinnitsky L.I. Role of Immune System Dysfunction in the Pathogenesis of Sepsis: Diagnostic Potentialities. General Reanimatology. 2005;1(4):65-76. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-4-65-76
Просмотров: 1370
Послать статью по эл. почте 