Role of Immune System Dysfunction in the Pathogenesis of Sepsis: Diagnostic Potentialities
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-4-65-76
Abstract
The review deals with a most important problem in reanimatology, namely, the study of the etiology, pathogenesis, laboratory and clinical features, treatment, and prevention of sepsis. It discusses the issues of international terminology, gives the definition of sepsis, outlines the mechanisms responsible for the development of immune system dysfunction in sepsis, and shows the development of multiple organ dysfunction.
About the Authors
V. K. Kozlov
Medical Academy of Postgraduate Training, Saint Petersburg;
Yaroslav Mudryi Novgorod State University;
Surgery Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
L. I. Vinnitsky
Medical Academy of Postgraduate Training, Saint Petersburg;
Yaroslav Mudryi Novgorod State University;
Surgery Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
References
1. Гринёв М. В., Громов М. И., Комраков В. Е. Хирургический сепсис. СПб. — М.; 2001.
2. Ефименко Н. А., Гучев И. А., Сидоренко С. В., Руднов В. А. Сепсис и тяжелые инфекции. В кн.: Инфекции в хирургии. Фармакотерапия и профилактика. Смоленск; 2004. 182—218.
3. Костюченко А. Л., Бельский А. Н., Тулупов А. Н. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. СПб.: Изд-во Фолиант; 2000.
4. Мальцева Л. А., Усенко Л. В., Мосенцев Н. Ф. Сепсис: эпидемиология, патогенез, диагностика, интенсивная терапия / под общей ред. чл. корр. НАН и АМН Украины проф. Л. В. Усенко. Днепропетровск: АРТ ПРЕСС; 2004.
5. Руднов В. А., Ложкин С. Н., Галлеев Ф. С. и др. Фармакоэпидемиологический анализ лечения сепсиса в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Клинич. микробиол. антимикробн. химиотер. 2003; 2: 144—152.
6. Alberti C., Brun7Buisson Ch., Burchardi H., et al. Epidemiology of sepsis and infection in ICU patients from an international multicentre cohort study. Intensive Care Med. 2002; 28(2): 108—121.
7. Friedman G., Silva E., Vincent J7L. Has the mortality of septic shock changed with time? Crit. Care Med. 1998; 26: 2078—2086.
8. Martin G. S., Mannino D. M., Eaton S., Moss M. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N. Engl. J. Med. 2003; 348 (16): 1546—1554.
9. Shoenberg M. H., Weiss M., Radermacher P. Outcome of patients with sepsis and septic shock after ICU treatment. Langenbecks Arch. Surg. 1998; 383: 44—48.
10. Алексеев А. А. Ожоговый сепсис: диагностика, профилактика, лечение: дис... д-ра мед. наук. М.; 1993.
11. Бочоришвили В. Г. Сепсисология с основами инфекционной патологии. Тбилиси: Мецниереба; 1988.
12. Гельфанд Е. Б., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции. Анестезиология и реаниматология 2000; 3: 29—33.
13. Лебедев В. Ф., Козлов В. К., Гаврилин С. В. Иммунопатогенез тяжелых ранений и травм: возможности иммунокоррекции. Вестн. хирургии 2002; 161(4): 85-90.
14. Annane D., Aegerter P., Jars7Guincestre M. C., Guidet B. Current Epidemiology of Septic Shock: The CUB Rea Network. Amer. J. Respir. Care Med. 2003; 168 (2): 165—172.
15. Leibovici L., Drucker M., Konigsberger H., et al. Septic shock in bacteremic patients: risk factors, features and prognosis. Scand. J. Infect. Dis. 1997; 29: 71—75.
16. Van der Poll T., Van Deventer S. J. H. Bacterial sepsis and septic shock. Cytokines and anticytokines in the pathogenesis of sepsis. Inf. Dis. Clinics of North America 1999; 13 (2): 413—426.
17. Руднов В. А. Сепсис: терминология, патогенез, оценка тяжести и интенсивная терапия. Вестн. интенс. тер. 1997; 3: 33—36.
18. Balk R. A. (Ed.). Advances in the diagnosis and management of the patients with sever sepsis. The trinity Worcester Press; 2002.
19. Bone R. S., Balk R. A., Cerra F. B. et al. ACCP/SCCM concensus conference. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Chest. 1992; 101: 1644—1655.
20. Bone R. S., Godzin C. J., Balk R. A. Sepsis: a new Hypothesis for pathogenesis of the disease process. Chest 1997; 112: 235—243.
21. Knaus W. A., Sun X., Nystrom P. 7O., Wagner D. P. Evaluation of definitions for sepsis. Chest 1992; 101: 1656—1662.
22. Bone R. S. The pathogenesis of sepsis. Ann. Intern. Med. 1991; 115: 457—468.
23. Ertel W., Morrison M. H., Wang P. et al. The complex pattern of cytokines in sepsis. Ann. Surg. 1991; 214: 141—148.
24. Бочоришвили В. Г., Бочоришвили Т. В. Новая иммунологическая концепция сепсиса и её клиническое значение. Int. J. Immunorehabilitation. 1997; 6: 20—26.
25. Schotmuller H., Bingold K. Die septischen Erkrankungen: Handbuch der inneren Medizin. — Berlin: Springer Verlag.; 1925; 1: 776—954.
26. Matof J., Sprung C. L. Definition of sepsis. In: Summary of recommendation. Int. Care Med. 2001; 27: 128.
27. Levy M. M., Fink M. P., Marshal J. C. et al. 2001 SCCM/ACCP/ATS/SIS International sepsis definitions conference. Crit. Care Med. 2003; 31 (4): 1250—1256.
28. Ерюхин И. А., Шашков Б. В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. СПб.; 1995.
29. Сепсис: клинико-патофизиологические аспекты интенсивной терапии: Рук-во для врачей / В. В. Мороз, В. Н. Лукач, Е. М. Шифман и др. — Петрозаводск: ИнтелТек; 2004.
30. Opal S. M., Cohen J. Critical gram positive sepsis: does it fundamentally differ from gram negative bacterial sepsis? Crit. Care Med. 1999; 27: 1608—1616.
31. Ramsay G., Gerlach H., Levy M. M. et al. An international sepsis survey: a study of doctor,s knowledge and perception about sepsis. Crit. Care Med. 2003; 31: 300—305.
32. Schumann R. R., Rietchel E. T. Endotoxin — structure, recognition, cellular response and septic shock. Antiinfective Drugs and Chemoteraphy 1995; 13: 115—124.
33. Белецкий С. М., Карлов В. А., Кристин О. Л. и др. Общая иммунология сепсиса. Вестн. АМН СССР. 1983; 8: 34—39.
34. Козлов В. К. Ронколейкин®: биологическая эффективность, иммунокорригирующая и клиническая эффективность. СПб: Изд-во С.-Петерб. Ун-та; 2002.
35. Козлов В. К. Цитокинотерапия в комплексном лечении тяжелой хирургической и инфекционной патологии. В кн.: Успехи клинической иммунологии и аллергологии /под ред. А. В. Караулова. — М.: Из-во Региональное отделение РАЕН; 2002; 3. 242—262.
36. Козлов В. К. Иммунопатогенез и цитокинотерапия хирургического сепсиса: Пособие для врачей. СПб.: Изд-во Ясный свет; 2002.
37. Костюченко А. Л. Иммунный ответ организма на хирургическую инфекцию. В кн.: Хирургические инфекции: руководство /под ред. Ерюхина И. А., Гельфанда Б. Р., Шляпникова С. А. СПб.: Питер; 2003. 114—130.
38. Норкин М. Н., Леплина О. Ю. , Тихонова М. А. и др. Роль апоптоза и анергии Т-клеток в патогенезе гнойно-септических заболеваний. Мед. иммунология 2000; 2 (1): 35—42.
39. Останин А. А. Иммунопатогенетические аспекты и цитокинотерапия хирургических инфекций: автореф. дис... д-ра мед. наук. Новосибирск; 1999.
40. Останин А. А., Леплина О. Ю., Тихонова М. А. и др. Цитокин-опосредованные механизмы развития системной иммуносупрессии у больных с гнойно-хирургической патологией. Цитокины и воспаление 2002; 1 (1): 38—44.
41. Останин А. А., Леплина О. Ю., Тихонова М. А. и др. Хирургический сепсис. Часть1. Иммунологические маркеры системной воспалительной реакции. Вестн. хирургии 2002; 161 (3):101—107.
42. Останин А. А., Леплина О. Ю., Шевела Е. Я. и др. Оценка цитокинового профиля у больных с тяжелым сепсисом методом проточной флюориметрии (Bio-Plex-анализа). Цитокины и воспаление 2004; 3 (1): 20—27.
43. Пивоварова Л. П. Нарушения функций иммунной системы при механической шокогенной травме, принципы и методы их коррекции: автореф. дис... д-ра мед. наук. СПб.; 1999.
44. Пинегин Б. В., Андронова Т. М., Юдина Т. И. Иммунодиагностика и иммунотерапия хирургических инфекций. Int. J. Immunorehabil. 1998; 10: 86—99.
45. Docke W. D. et al. Immunoparalysis in sepsis — from phenomenon to treatment strategies. Transplantationsmedizin 1997; 9: 55—56.
46. Docke W. D., Randow F., Syrbe U. et al. Monocyte deactivation in septic patients: restoration by IFN — gamma treatment. Nature Med. 1997; 3: 678—681.
47. Van Dissel J. T., van Langevelde P., Westendorp R. G. W. et al. Antiinflammatory cytokine profile and mortality in febrile patient. Lancet 1998; 351: 950—953.
48. Yeh F. L., Lin W. L., Shen H. D. Changes in circulating levels of an antiinflammatory cytokine interleukin 10 in burned patients. Burns 2000; 26 (5): 454—459.
49. Zelder S., Bone R. S., Baue A. E. et al. T-cell reactivity and its predictive role in immunosupression after burns. Crit. Care Med. 1999; 27 (1): 66—73.
50. Ефименко Н. А., Гучев И. А., Сидоренко С. В. Инфекции на фоне иммунодепрессии. В кн.: Инфекции в хирургии. Фармакотерапия и профилактика. Смоленск; 2004. 218—237.
51. Климко Н. Н., Богомолова Т. С., Колб З. К. и др. Кандидемия у пациентов в стационарах Санкт Петербурга. Клин. микробиол. антимикробн. химиотер. 2002; 4 (1): 15—21.
52. Лечение перипанкреатического инфильтрата при остром деструктивном панкреатите. Пособие для врачей /Авторы составители: Толстой А. Д., Андреев М. И., Супатошвили С. Г. и др. СПб.: Изд-во С. -Петерб. ун-та; 2002.
53. Нечаев Э. А., Ревской А. К. Огнестрельный сепсис. Хирургия 1993; 3: 27—31.
54. Костюченко А. Л., Гуревич К. Я., Лыткин М. И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2000.
55. Baue A. E. Multiple organ failure, multiple organ dysfunction syndrome, and systemic inflammatory response syndrome — Why no magic bullets? Arch. Surg. 1997; 132: 703—707.
56. Гусев Е. Ю., Осипенко А. В. Иммунология системного воспаления. Иммунология Урала 2001; 1: 4—8.
57. Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы общей патологии. Часть 1. Основы общей патофизиологии: (Учебное пособие для студентов медВУЗов). СПБ.: ЭЛБИ; 1999.
58. Forum in immunology: Signalling of macrophages / dendritic cells by microbial products. Microbes and Infection 2002; 4 (9): 883—1025.
59. Fraser J., Arcus V., Baker E., Proft T. Superantigens — powerful modifiers of the immune system. Mol. Med. Today. 2000; 6 (2): 125—132.
60. Черешнев В. А., Гусев Е. Ю. Иммунология воспаления: роль цитокинов. Мед. иммунология 2001; 3 (3): 361—368
61. Abraham E., Anzueto A., Gutierrez G., et al. Double-blind randomized controlled trial of monoclonal antibody to human tumour necrosis factor in treatment of septic shock. NORASEPT II Study Group. Lancet 1998; 351: 929—933.
62. Эффективность цитокинотерапии Ронколейкином в комплексном лечении хирургических инфекций: Пособие для врачей (Авторы-составители: Останин А. А., Черных Е. Р.). СПб.: Изд-во С.-Петерб. Ун-та; 2002.
63. Faist E., Mewes A., Baker C. C. et al. Prostaglandin E2 dependent suppression of interleukin 2 (IL-2) production in patients with major trauma. J. Trauma 1987; 27: 837—849.
64. Faist E., Kupper T. S., Baker C. C. et al. Depression of cellular immunity after major injury. Arch. Surg. 1988; 121: 1000—1005.
65. Kirsch A. H., Mahmood A. A., Endres J. et al. Apoptosis of human T- cell: induction by glucocorticoids or surface receptor ligation in vitro and exvivo. J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 1999; 13 (2): 80—89.
66. Hotchkiss R. C., Swanson P. E., Freeman B. D. Apoptotic cell death in patients with sepsis, shock and multiple organ dysfunction. Crit. Care Med. 1999; 27: 1230—1250.
67. Винницкий Л. И., Бунятян К. А., Инвияева Е. В. Отечественные иммунокорректоры в комплексном лечении гнойно-септических осложнений у хирургических больных. В кн.: Успехи клинической иммунологии и аллергологии /под ред. А. В. Караулова. М.; 2002: 3. 301—316.
68. Meisner M. Procalcitonin (PCT) — indications for a new diagnostic parameter of severe bacterial infection and sepsis of transplantation, immunosuppresion and cardiac assist devices. Cardiovascular Engineering 1996; 1: 67—76.
Review
For citations:
Kozlov V.K., Vinnitsky L.I. Role of Immune System Dysfunction in the Pathogenesis of Sepsis: Diagnostic Potentialities. General Reanimatology. 2005;1(4):65-76. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-4-65-76
Views:
1595
Email this article 