Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Общие принципы интенсивной терапии коматозных состояний у детей

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-2-70-74

Полный текст:

Аннотация

В работе представлены сведения о современных методах интенсивной терапии наиболее распространенных коматозных состояний у детей, основанные на результатах собственных исследований и данных литературы. Под наблюдением было 158 детей от 2 до 14 лет, находившихся на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии по поводу коматозных состояний различного генеза: гипоксическая кома — 21, токсическая — 42, нарушения мозгового кровообращения — 28, энцефалит — 11, кетоацидотическая кома — 56. В динамике определяли основные биохимические показатели, а также состояние свободно-радикального перекисного окисления липидов (СР ПОЛ). У всех больных были выявлены выраженные нарушения метаболизма — расстройства КОС и водно-электролитного баланса, гипоксия и гипер- или гипокапния, а также активация СР ПОЛ. При всех видах коматозных состояний основные лечебные мероприятия были направлены на устранение дыхательной недостаточности и гипоксии, коррегирующую и дезинтоксикацион-ную инфузионную терапию, седатацию, применение нейротропных препаратов. В зависимости от причины, вызвавшей развитие комы и состояния больных, в интенсивную терапию вносятся соответствующие поправки.

Об авторах

Г. Г. Жданов
Саратовский государственный медицинский университет, Кафедра анестезиологии и реаниматологии, г. Саратов


А. В. Кулигин
Саратовский государственный медицинский университет, Кафедра анестезиологии и реаниматологии, г. Саратов


Список литературы

1. Михельсон В. А., Алмазова И. Г., Неудахин Е. В. Коматозные состояния у детей. Л.: Медицина; 1988.

2. Гусев Е. И., Скворцова В. И. Ишемия мозга. М.: Медицина; 2001.

3. Bardt T. F., Unterberg A. W., Kiening K. L., et al. Multimodal cerebral monitoring in comatose head injured patients. Acta Neurochir. 1998; 140: 357—365.

4. Неговский В. А. Центральная нервная система и постреанимационная патология организма. М.: Медицина; 1991.

5. Жданов Г. Г. Свободно радикальное перекисное окисление липидов — значение определения его состояния и коррекции для анестезиологии и реаниматологии. В кн.: Всерос. съезд анестезиологов реаниматологов. М.; 1998: 111—113.

6. Don H. (Дон Х.) Принятие решения в интенсивной терапии. / Пер. с англ. М.: Медицина; 1995.

7. Жданов Г. Г., Николаева Е. Е., Милютина Н. П., Шерстнев К. Б. Влияние ГБО на некоторые показатели перекисного окисления липидов и мембран эритроцитов. Анестезиология и реаниматология. 1988; 3: 26—30.

8. Дж. П. Моррей (ред.) Интенсивная терапия в педиатрии. Т. 2. М: Медицина; 1985.

9. Лейтес С. М., Лаптева Н. Н. Очерки по патофизиологии обмена веществ и эндокринной системы. М.: Медицина; 1977.

10. Ефимов А. С. Диабетические ангиопатии. М.: Медицина; 1989.


Для цитирования:


Жданов Г.Г., Кулигин А.В. Общие принципы интенсивной терапии коматозных состояний у детей. Общая реаниматология. 2005;1(2):70-74. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-2-70-74

For citation:


Zhdanov G.G., Kuligin A.V. Principles of Intensive Care in Children with Comas. General Reanimatology. 2005;1(2):70-74. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-2-70-74

Просмотров: 1729


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)