Principles of Intensive Care in Children with Comas
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-2-70-74
Abstract
The paper presents data on current intensive care methods used in children with comas, which are based on the results of the authors’ own studies and on the data available in the literature. A hundred and fifty-eight children aged 2 to 14 years treated at the resuscitative and intensive care unit for comas of various genesis (hypoxic coma (n = 21), toxic coma (n = 42); cerebral circulatory disorders (n = 28), encephalitis (n = 11), and ketoacidotic coma (n = 56)) were followed up. The time course of changes in major biochemical parameters and free radical lipid peroxidation (FR LPO) was determined. All the patients were found to have significant metabolic disturbances — impaired acid-base balance and water-electrolyte balance, hypoxia and hyper- or hypocapnia, as well as FR LPO activation. In all types of coma, basic therapeutic measures were aimed at eliminating respiratory failure and hypoxia, making corrective and detoxification infusion therapies, sedation, and using neutropic agents. Intensive care is adequately corrected in accordance with the cause of come and with patients’ status.
About the Authors
G. G. Zhdanov
Department of Anesthesiology and Reanimatology, Saratov State Medical University
A. V. Kuligin
Department of Anesthesiology and Reanimatology, Saratov State Medical University
References
1. Михельсон В. А., Алмазова И. Г., Неудахин Е. В. Коматозные состояния у детей. Л.: Медицина; 1988.
2. Гусев Е. И., Скворцова В. И. Ишемия мозга. М.: Медицина; 2001.
3. Bardt T. F., Unterberg A. W., Kiening K. L., et al. Multimodal cerebral monitoring in comatose head injured patients. Acta Neurochir. 1998; 140: 357—365.
4. Неговский В. А. Центральная нервная система и постреанимационная патология организма. М.: Медицина; 1991.
5. Жданов Г. Г. Свободно радикальное перекисное окисление липидов — значение определения его состояния и коррекции для анестезиологии и реаниматологии. В кн.: Всерос. съезд анестезиологов реаниматологов. М.; 1998: 111—113.
6. Don H. (Дон Х.) Принятие решения в интенсивной терапии. / Пер. с англ. М.: Медицина; 1995.
7. Жданов Г. Г., Николаева Е. Е., Милютина Н. П., Шерстнев К. Б. Влияние ГБО на некоторые показатели перекисного окисления липидов и мембран эритроцитов. Анестезиология и реаниматология. 1988; 3: 26—30.
8. Дж. П. Моррей (ред.) Интенсивная терапия в педиатрии. Т. 2. М: Медицина; 1985.
9. Лейтес С. М., Лаптева Н. Н. Очерки по патофизиологии обмена веществ и эндокринной системы. М.: Медицина; 1977.
10. Ефимов А. С. Диабетические ангиопатии. М.: Медицина; 1989.
Review
For citations:
Zhdanov G.G., Kuligin A.V. Principles of Intensive Care in Children with Comas. General Reanimatology. 2005;1(2):70-74. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2005-2-70-74
Views:
3701
Email this article 