Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Коррекция стрессовой гипергликемии у больных с острой хирургической патологией органов брюшной полости

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-2-29

Полный текст:

Аннотация

Пациенты отделений реанимации и интенсивной терапии, находящиеся в критическом состоянии и имеющие клинические проявления стрессовой гипергликемии, являются той группой больных, где наиболее часто предпринимаются попытки использовать различные методы ее коррекции. Цель: сравнение различных методик коррекции стрессовой гипергликемии у больных с острой хирургической патологией органов брюшной полости, осложненной перитонитом. Материал и методы. В одноцентровом рандомизированном контролируемом исследовании проведена коррекция стрессовой гипергликемии у 60 больных с острой хирургической патологией органов брюшной полости, осложненной перитонитом, разделенных на две группы, с использованием различных методик коррекции. Результаты: аналог человеческого инсулина «Новорапид» аспарт улучшает контроль стрессовой гликемии и снижает риск возникновения гипогликемий в сравнении с традиционными методиками коррекции стрессовой гипергликемии. При проведении интенсивной инсулинотерапии в группе применения ультракороткого инсулина отмечается тенденция уменьшения количества проявлений полиорганной недостаточности и признаков системного воспаления, уменьшение количества дней пребывания в стационаре. В группе «малообъемного питания» отмечалась наименьшая продолжительность искусственной вентиляции легких. Ключевые слова: стрессовая гипергликемия, критические состояния, интенсивная инсу-линотерапия.

Список литературы

1. Обухова О.А., Кашия Ш.Р., Курмуков ИА., Салтанов А.И.Вестн. интенс. терапии.

2. Данилов И.А., Овечкин А.М.Полиорганная недостаточность: состояние проблемы и современные методы лечения с использованием низкопоточных мембранных технологий.Общая реаниматология.

3. ; 7 (6): 66—71.

4. Селиванов А.В., Яковлев В.Н., Мороз В.В., Марченков Ю.В., Алексеев В.Г.

5. Изменения гормонально-метаболических показателей у пациентов, находящихся в критическом состоянии.Общая реаниматология.2012; 8 (5): 70—76.

6. Михельсон В.А.Специализированное клиническое питание — дополнительные возможности нормализации углеводного обмена в хирургии и интенсивной терапии.Вестн. интенс. терапии.2005; 3: 68—7

7. Руднов В.А.Клиническая значимость и возможные пути коррекции гипергликемии при критических состояниях.Consilium Medicum.2006; 8 (7): 54—61.

8. van den Berghe G., Wouters P., Weekers F., Verwaest C., Bruyninckx F., Schetz M., Vlasselaers D., Ferdinande P., Lauwers P., Bouillon R.Intensive insulin therapy in critically ill patients.N. Engl. J. Med.2001; 345 (19): 1359—1367.

9. McCowen K.C., Malhotra A., Bistrian B.R.Stress-induced hypergly-caemia.Crit. Care Clin.2001; 17 (1): 107—124.

10. Thorell A., NygrenJ., Ljungqvist O.Insulin resistance: a marker of surgical stress.Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care.1999; 2 (1): 69—7

11. Van den Berghe G., Wouters P., Weekers F., Mohan S., Baxter R.C., Veldhuis J.D., Bowers C.Y., Bouillon R.Reactivation of pituitary hormone release and metabolic improvement by infusion of growth hormone-releasing peptide and thyrotropin-releasing hormone in patients with protracted critical illness.J. Clin. Endocrinol. Metab.1999; 84 (4): 1311—1323.

12. Woolfson M.J.Control of bllod glucose during nutritional support in ill patients.Intensive Care Med.2000; 7 (1): 11—14.


Для цитирования:


Николенко А.В., Прелоус И.Н., Лейдерман И.Н. Коррекция стрессовой гипергликемии у больных с острой хирургической патологией органов брюшной полости. Общая реаниматология. 2013;9(2):29. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-2-29

For citation:


Nikolenko A.V., Prelous I.N., Leiderman I.N. Correction of Stress Hyperglycemia in Patients with Acute Surgical Abdominal Diseases. General Reanimatology. 2013;9(2):29. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-2-29

Просмотров: 579


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)