КАРДИОПРОТЕКТИВНЫЙ ЭФФЕКТ РЕАМБЕРИНА ПРИ ИШЕМИЧЕСКИ — РЕПЕРФУЗИОННОМ ПОВРЕЖДЕНИИ МИОКАРДА
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2016-4-49-56
Аннотация
Цель исследования: выявление эффективности препарата Реамберин при комплексной интенсивной терапии больных с кардиохирургическими вмешательствами на фибриллирующем сердце при протезировании клапанов сердца и пластике дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородки.
Материалы и методы. Провели анализ результатов лечения 61#го пациента (36 мужчин и 25 женщин) с протезированием клапанов сердца и пластикой дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородки. Больных разделили на 2 группы. В 1#й группе (основной), 35 больных после проведенного кардиохирургического вмешательства получали препарат Реамберин: в первые 6 часов послеоперационного периода 400 мл, внутривенно, капельно со скоростью 60—90 кап./мин. Во 2#й группе (контрольной), 26 больных получали стандартный комплекс интенсивной терапии. Помимо стандартного клинико#лабораторного обследования определяли содержание: тропонина I, лактатдегидрогеназы, креатинкиназы, изофракции креатинкиназы МВ, трансаминаз (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
Результаты: отметили признаки восстановления функционального состояния миокарда, улучшение динамики кардиоспецифических ферментов и нормализацию кислотно-щелочного состояния крови.
Заключение. Включение в комплексную интенсивную терапию Реамберина после кардиохирургических вмешательств на фибриллирующем сердце в условиях искусственного кровообращения с последующей электрической дефибрилляцией улучшает клиническое течение раннего послеоперационного периода, снижает риск развития осложнений и ранней летальности.
Об авторах
Л. В. Новицкая-Усенко
Днепропетровская медицинская академия Минздрава Украины
Россия
Россия
А. В. Царев
Днепропетровская медицинская академия Минздрава Украины
Россия
Россия
Список литературы
1. Canty J.M., Suzuki G., Banas M.D., Verheyen F., Borgers M., Fallavollita J.A. Hibernating myocardium: chronically adapted to ischemia but vulnerable to sudden death. Circ. Res. 2004; 94 (8): 1142#1149. PMID: 15016734
2. Indik J.H., Donnerstein R.L., Berg R.A., Hilwig R.W., Berg M.D., Kern K.B. Ventricular fibrillation frequency characteristics are altered in acute myocardial infarction. Crit. Care Med. 2007; 35 (4): 1133#1138. http://dx.doi.org/10.1097/01.CCM.0000259540.52062.99. PMID: 17334241
3. Nolan J.P., Neumar R.W., Adrie C., Aibiki M., Berg R.A., Böttiger B.W., Callaway C., Clark R.S., Geocadin R.G., Jauch E.C., Kern K.B., Laurent I., Longstreth W.T., Merchant R.M., Morley P., Morrison L.J., Nadkarni V., Peberdy M.A., Rivers E.P., RodriguezNunez A., Sellke F.W., Spaulding C., Sunde K., Hoek T.V. Post#cardiac arrest syndrome: epidemiology, patho# physiology, treatment, and prognostication. A Scientific Statement from the International Liaison Committee on Resuscitation; the American Heart Association Emergency Cardiovascular Care Committee; the Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; the Council on Cardiopulmonary, Perioperative, and Critical Care; the Council on Clinical Cardiology; the Council on Stroke. Resuscitation. 2008; 79 (3): 350379. http://dx.doi.org/10. 1016/j.resuscitation.2008.09.017. PMID: 18963350
4. Sandroni С., Cariou A., Cavallaro F., Cronberg T., Friberg H., Hoedemaekers C., Horn J., Nolan J.P., Rossetti A.O., Soar J. Prognostication in comatose survivors of cardiac arrest: an advisory statement from the European Resuscitation Council and the European Society of Intensive Care Medicine. Resuscitation. 2014; 85 (12): 1779-1789. http://dx.doi.org/10.1016/j.resuscitation.2014.08.011. PMID: 25438253
5. Valentinuzzi M.E. Cardiac fibrillation#defibrillation. In: Clinical and engineering aspects. Singapore: World Scientific Publishing; 2011: 279.
6. Akar F.G., Aon M.A., Tomaselli G.F. O’Rourke B. The mitochondrial origin of postischemic arrhythmias. J. Clin. Invest. 2005; 115 (12): 3527-3535. PMID: 16284648
7. Vasquez A., Kern K.B. Myocardial dysfunction postresuscitation. In:Ornato J.P., Peberdy M.A. (eds.). Cardiopulmonary Resuscitation.Humana Press; 2005: 503-522.
8. Aversano T. Reperfusion injury in cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation. In: Paradis N., Halperin H.R., Kern K.B., Wenzel V., Chemberlain D.A. (eds.). Cardiac arrest: the science and practice of resuscitation medicine. Cambridge University Press; 2007: 282-297.
9. Singh D., Kolarova J.D., Wang S., Ayoub I.M., Gazmuri R.J. Myocardial protection by erythropoietin during resuscitation from ventricular fibrillation. In: Paradis N., Halperin H.R., Kern K.B., Wenzel V., Chemberlain D.A. (eds.). Cardiac arrest: the science and practice of resuscitation medicine. Cambridge University Press; 2007: 829-847.
10. Гелис Л.Г., Медведева Е.А., Островский Ю.П., Севрук Т.В., Устинова И.Б., Петров Ю.П. Фармакологическая защита миокарда при коронарном шунтировании у больных постинфарктной стенокардией. Вестн. интенс. терапии. 2007; 2: 36-42.
11. Шах Б.Н., Лапшин В.Н., Кырнышев А.Г., Смирнов Д.Б., КравченкоБережная Н.Р. Метаболические эффекты субстратного антигипок-санта на основе янтарной кислоты. Общая реаниматология. 2014; 10 (1): 33-42. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2014-1-33-42
12. Лазарев В.В., Ермолаева К.Р., Кочкин В.С., Цыпин Л.Е., Попова Т.Г., Николаев Д.В., Бологов А.А., Ваганов Н.Н. Влияние сукцинатсодержащего инфузионного раствора на функцию клеточных структур в периоперационном периоде у детей. Общая реаниматология. 2015; 11 (1): 33-38. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2015-1-33-38
13. Орлов Ю.П., Говорова Н.В. Роль сукцинатов при критических состояниях. Общая реаниматология. 2014; 10 (6): 65-82. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2014-6-65-82
14. Яковлев А.Ю. Реамберин в практике инфузионной терапии критических состояний. СПб.; 2011: 32.
15. Лакин Г.Ф. Биометрия. 4-е изд. М.; Высшая школа; 1990: 352.
Рецензия
Для цитирования:
Новицкая-Усенко Л.В., Царев А.В. КАРДИОПРОТЕКТИВНЫЙ ЭФФЕКТ РЕАМБЕРИНА ПРИ ИШЕМИЧЕСКИ — РЕПЕРФУЗИОННОМ ПОВРЕЖДЕНИИ МИОКАРДА. Общая реаниматология. 2016;12(4):49-56. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2016-4-49-56
For citation:
Nowicka-Usenko L.V., Tsarev A.V. Cardioprotective Effect of Reamberin in Ischemic — Reperfusion Injury. General Reanimatology. 2016;12(4):49-56. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2016-4-49-56
Просмотров: 2013
Послать статью по эл. почте 