Этиологические и патогенетические перинатальные факторы развития внутриутробных инфекций у новорожденных (обзор)
Аннотация
Задачи мирового сообщества в течение многих десятилетий направлены на снижение неонатальной и младенческой смертности от внутриутробных инфекций. В 1990 году Организация Объединенных Наций и Всемирная организация здравоохранения определили приоритет снижения детской смертности к 2015 году. Несмотря на значительные успехи в лечении новорожденных, смертность от сепсиса снижается медленно, в случае выживания у детей в постнатальном возрасте формируются различной степени повреждения центральной нервной системы. За последнее десятилетие появились новые данные о методах профилактики, диагностики, лечения внутриутробных инфекций. Цель обзора: представить данные об особенностях течения беременности при развитии инфекции, методах современной диагностики, включающих исследование интерлейкинов, морфологию плаценты, исследование аллельных генов, а также современный подход к лечению внутриутробных инфекций у новорожденных.
Об авторе
С. А. Перепелица
НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского ФНКЦ РР;
Балтийский федеральный университет им. Иммануила Канта
Россия
107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2; 236041, г. Калининград, ул. Александра Невского, д. 14
Россия
107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2; 236041, г. Калининград, ул. Александра Невского, д. 14
Список литературы
1. Liu L., Johnson H.L., Cousens S., Perin J., Scott S., Lawn J.E., Rudan I., Campbell H., Cibulskis R., Li M., Mathers C., Black R.E.; Child Health Epidemiology Reference Group of WHO and UNICEF. Global, regional, and national causes of child mortality: an updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000. Lancet. 2012; 379 (9832): 2151– 2161. DOI: 10.1016/S0140-6736(12)60560-1. PMID: 22579125
2. World Health Statistics: 2010. Geneva: World Health Organization; 2010: 177.
3. Самсыгина Г.А. О предрасполагающих факторах и факторах риска развития неонатального сепсиса и о современных подходах его лечения. Педиатрия. Журн. им. Г.Н. Сперанского. 2012; 91 (3): 32-37.
4. Liu L., Oza S., Hogan D., Chu Y., Perin J., Zhu J., Lawn J.E., Cousens S., Mathers C., Black R.E. Global, regional, and national causes of under-5 mortality in 2000-15: an updated systematic analysis with implications for the Sustainable Development Goals. Lancet. 2016; 388 (10063): 3027-3035. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)31593-8. PMID: 27839855
5. Lawn J.E., Blencowe H., Oza S., You D., Lee A.C., Waiswa P., Lalli M., Bhutta Z., Barros A.J., Christian P., Mathers C., Cousens S.N.; Lancet Every Newborn Study Group. Every newborn: progress, priorities, and potential beyond survival. Lancet. 2014; 384 (9938): 189-205. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)60496-7. PMID: 24853593
6. Zaidi A.K., Ganatra H.A., Syed S., Cousens S., Lee A.C., Black R., Bhutta Z.A., Lawn J.E. Effect of case management on neonatal mortality due to sepsis and pneumonia. BMC Public Health. 2011; 11 (Suppl 3): S13. DOI: 10.1186/1471-2458-11-S3-S13. PMID: 21501430
7. Wynn J.L. Defining neonatal sepsis. Curr. Opin. Pediatr. 2016; 28 (2): 135–140. DOI: 10.1097/MOP.0000000000000315. PMID: 26766602
8. Самсыгина Г.А., Шабалов Н.П., Талалаев А.Г., Милованов А.П., Глуховец Н.Г., Глуховец Б.И. Сепсис новорожденных. Приложение к журналу «Архив патологии». М.: Медицина; 2004: 48.
9. Володин Н.Н. (ред.). Неонатология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008: 749.
10. Hornik C.P., Fort P., Clark R.H., Watt K., Benjamin D.K., Smith P.B., Manzoni P., Jacqz-Aigrain E., Kaguelidou F., Cohen-Wolkowiez M. Early and late onset sepsis in very-low-birth-weight infants from a large group of neonatal intensive care units. Early Hum. Dev. 2012; 88 (Suppl 2): S69–S74. DOI: 10.1016/S0378-3782(12)70019-1. PMID: 22633519
11. Edwards M.S., Gonik B. Preventing the broad spectrum of perinatal morbidity and mortality through group B streptococcal vaccination. Vaccine. 2013; 31 (Suppl 4): D66-D71. DOI: 10.1016/j.vaccine.2012.11.046. PMID: 23200934
12. Simonsen K.A., Anderson-Berry A.L., Delair S.F., Davies H.D. Early-onset neonatal sepsis. Clin. Microbiol. Rev. 2014; 27 (1): 21–47. DOI: 10.1128/CMR.00031-13. PMID: 24396135
13. Gebremedhin D., Berhe H., Gebrekirstos К. Risk factors for neonatal sepsis in public hospitals of Mekelle City, North Ethiopia, 2015: Unmatched Case Control Study. PLoS One. 2016; 11 (5): e0154798. DOI: 10.1371/journal.pone.0154798. PMID: 27163290
14. Xiao T., Chen L., Liu H., Xie S., Luo Y, Wu D. The analysis of etiology and risk factors for 192 cases of neonatal sepsis. Biomed. Res. Int. 2017; 2017: 8617076. DOI: 10.1155/2017/8617076. PMID: 28758124
15. Alam M.M., Saleem A.F., Shaikh A.S., Munir O., Qadir M. Neonatal sepsis following prolonged rupture of membrane in a tertiary hospital in Karachi Pakistan. J. Infec. Dev. Ctries. 2014; 8 (1): 67–73. DOI: 10.3855/jidc.3136. PMID: 24423714
16. Wynn J.L., Guthrie S.O., Wong H.R., Lahni P., Ungaro R., Lopez M.C., Baker H., Moldawer L.L. Postnatal age is a critical determinant of the neonatal host response to sepsis. Mol. Med. 2015; 21: 496-504. DOI: 10.2119/molmed.2015.00064. PMID: 26052715
17. Siakwa M., Kpikpitse Mupepi D., Mohamed S.S. Neonatal sepsis in rural Ghana: a case control study of risk factors in a birth cohort. IJRMHS & K.A.J. 2014; 4 (5): 77–88.
18. Милованов А.П., Савельева С.В. Внутриутробное развитие человека. М.: МДВ; 2006: 384.
19. Ванько Л.В., Матвеева Н.К., Ломова Н.А., Беляева А.С., Сафронова В.Г., Кан Н.Е., Сухих Г.Т. Функциональная активность гранулоцитов у беременных с высоким инфекционным риском и их новорожденных. Акуш. и гинекол. 2012; 7: 14-20.
20. Ломова Н.А., Кан Н.Е., Ванько Л.В., Донников А.Е., Матвеева Н.К., Беляева А.С., Тютюнник Н.В., Сухих Г.Т. Диагностическая значимость факторов врожденного иммунитета при плацентарной недостаточности. Акуш. и гинекол. 2014; 1: 29-35.
21. Перепелица С.А., Голубев А.М., Мороз В.В., Алексеева С.В., Мельниченко В.А. Воспалительные изменения в плаценте и бактериальная инфекция у недоношенных новорожденных c дыхательной недостаточностью. Общая реаниматология. 2012; 8 (3): 18-24. DOI: 10.15360/1813-9779-2012-3-18
22. Бубнова Н.И., Тютюнник В.Л., Михайлова О.И. Репродуктивные потери при декомпенсированной плацентарной недостаточности, вызванной инфекцией. Акуш. и гинекол. 2010; 4: 55-58.
23. Тирская Ю.И., Белкова Т.Н., Рудакова Е.Б., Долгих Т.И., Шакина И.А. Врачебная тактика при внутриутробных инфекциях. Акуш. и гинекол. 2011; 8: 42-47.
24. Перетятко Л.П., Кулида Л.В., Проценко Е.В. Морфология плодов и новорожденных с экстремально низкой массой тела. Иваново; 2005: 384.
25. Kim C.J., Romero R., Chaemsaithong P., Chaiyasit N., Yoon B.H., Kim Y.M. Acute chorioamnionitis and funisitis: definition, pathologic features, and clinical significance. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 213 (4 Suppl): S29– S52. DOI: 10.1016/j.ajog.2015.08.040. PMID: 26428501
26. Pacora P., Chaiworapongsa T., Maymon E., Kim Y.M., Gomez R., Yoon B.H., Ghezzi F., Berry S.M., Qureshi F., Jacques S.M., Kim J.C., Kadar N., Romero R. Funisitis and chorionic vasculitis: the histological counterpart of the fetal inflammatory response syndrome. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2002; 11 (1): 18-25. DOI: 10.1080/jmf.11.1.18.25. PMID: 12380603
27. Romero R., Miranda J., Chaemsaithong P., Chaiworapongsa T., Kusanovic J.P., Dong Z., Ahmed A.I., Shaman M., Lannaman K., Yoon B.H., Hassan S.S., Kim C.J., Korzeniewski S.J., Yeo L., Kim Y.M. Sterile and microbialassociated intra-amniotic inflammation in preterm prelabor rupture of membranes. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2015; 28 (12): 1394-1409. DOI: 10.3109/14767058.2014.958463. PMID: 25190175
28. Kacerovsky M., Musilova I., Andrys C., Hornychova H., Pliskova L., Kostal M., Jacobsson B. Prelabor rupture of membranes between 34 and 37 weeks: the intraamniotic inflammatory response and neonatal outcomes. Am. J. Obstet. Gynecol. 2014; 210 (4): 325.e1-325.e10. DOI: 10.1016/j.ajog.2013.10.882. PMID: 24184182
29. Bujold E., Morency A.M., Rallu F., Ferland S., Tétu A., Duperron L., Audibert F., Laferrière C. Bacteriology of amniotic fluid in women with suspected cervical insufficiency. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2008; 30 (10): 882-887. DOI: 10.1016/S1701-2163(16)32967-X. PMID: 19038071
30. Madan I., Romero R., Kusanovic J.P., Mittal P., Chaiworapongsa T., Dong Z., Mazaki-Tovi S., Vaisbuch E., Alpay Savasan Z., Yeo L., Kim C.J., Hassan S.S. The frequency and clinical significance of intra-amniotic infection and/or inflammation in women with placenta previa and vaginal bleeding: an unexpected observation. J. Perinat. Med. 2010; 38 (3): 275-279. DOI: 10.1515/JPM.2010.001. PMID: 20146660
31. Romero R., Miranda J., Kusanovic J.P., Chaiworapongsa T., Chaemsaithong P., Martinez A., Gotsch F., Dong Z., Ahmed A.I., Shaman M., Lannaman K., Yoon B.H., Hassan S.S., Kim C.J., Korzeniewski S.J., Yeo L., Kim Y.M. Clinical chorioamnionitis at term I: microbiology of the amniotic cavity using cultivation and molecular techniques. J. Perinat. Med. 2015; 43 (1): 19-36. DOI: 10.1515/jpm-2014-0249. PMID: 25720095
32. Gravett M.G., Hummel D., Eschenbach D.A., Holmes K.K. Preterm labor associated with subclinical amniotic fluid infection and with bacterial vaginosis. Obstet. Gynecol. 1986; 67 (2): 229-237. DOI: 10.1097/00006250-198602000-00013. PMID: 3003634
33. Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., Донников А.Е., Санникова М.В., Сухих Г.Т. Ассоциация полиморфизма гена ESR1 с преждевременным разрывом плодных оболочек. Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2013; 156 (12): 811-814. DOI: 10.1007/s10517-014-2465-5. PMID: 24824712
34. Romero R., Garite T.J. Twenty percent of very preterm neonates (23-32 weeks of gestation) are born with bacteremia caused by genital Mycoplasmas. Am. J. Obstet. Gynecol. 2008; 198 (1): 1-3. DOI: 10.1016/j.ajog.2007.11.031. PMID: 18166295
35. Oh K.J., Lee S.E., Jung H., Kim G., Romero R., Yoon B.H. Detection of ureaplasmas by the polymerase chain reaction in the amniotic fluid of pati ents with cervical insufficiency. J. Perinat. Med. 2010; 38 (3): 261-268. DOI: 10.1515/JPM.2010.040. PMID: 20192887
36. Pararas M.V., Skevaki C.L., Kafetzis D.A. Preterm birth due to maternal infection: causative pathogens and modes of prevention. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2006; 25 (9): 562–569. DOI: 10.1007/s10096-0060190-3. PMID: 16953371
37. DiGiulio D.B., Romero R., Kusanovic J.P., Gómez R., Kim C.J., Seok K.S., Gotsch F., Mazaki-Tovi S., Vaisbuch E., Sanders K., Bik E.M., Chaiworapongsa T., Oyarzún E., Relman D.A. Prevalence and diversity of microbes in the amniotic fluid, the fetal inflammatory response, and pregnancy outcome in women with preterm pre-labor rupture of membranes. Am. J. Reprod. Immunol. 2010; 64 (1): 38-57. DOI: 10.1111/j.16000897.2010.00830.x. PMID: 20331587
38. DiGiulio D.B., Romero R., Amogan H.P., Kusanovic J.P., Bik E.M., Gotsch F., Kim C.J., Erez O., Edwin S., Relman D.A. Microbial prevalence, diversity and abundance in amniotic fluid during preterm labor: a molecular and culture-based investigation. PLoS One. 2008; 3 (8): e3056. DOI: 10.1371/journal.pone.0003056. PMID: 18725970
39. Crawford J.T., Pereira L., Buckmaster J., Gravett M.G., Tolosa J.E. Amniocentesis results and novel proteomic analysis in a case of occult candidal chorioamnionitis. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2006; 19 (10): 667670. DOI: 10.1080/14767050600738289. PMID: 17118743
40. Cao B., Stout M.J., Lee I., Mysorekar I.U. Placental microbiome and its role in preterm birth. Neoreviews. 2014; 15 (12): e537–e545. DOI: 10.1542/neo.15-12-e537. PMID: 25635174
41. Jiménez E., Fernández L., Marín M.L., Martín R., Odriozola J.M., NuenoPalop C., Narbad A., Olivares M., Xaus J., Rodríguez J.M. Isolation of commensal bacteria from umbilical cord blood of healthy neonates born by cesarean section. Curr. Microbiol. 2005; 51 (4): 270–274. DOI: 10.1007/s00284-005-0020-3. PMID: 16187156
42. 42 Tambe P., Sammons H.M., Choonara I. Why do young children die in the UK? A comparison with Sweden. Arch. Dis. Child. 2015; 100 (10): 928– 931. DOI: 10.1136/archdischild-2014-308059. PMID: 26272911
43. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Шувалова М.П., Фролова О.Г. Врожденная пневмония как причина перинатальной смертности в Российской Федерации. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016; 2: 61-66.
44. Nissen M.D. Congenital and neonatal pneumonia. Paediatr. Respir. Rev. 2007; 8 (3): 195–203. DOI: 10.1016/j.prrv.2007.07.001. PMID: 17868917
45. Карапетян Т.Э., Антонов А.Г. Значение оппортунистической инфекции влагалища в развитии внутриутробной инфекции плода и новорожденного (ретроспективное исследование). Акуш. и гинекол. 2010; 4: 59-63.
46. Shah B.A., Padbury J.F. Neonatal sepsis. An old problem with new insights. Virulence. 2014; 5 (1): 170–178. DOI: 10.4161/viru.26906. PMID: 24185532
47. Перепелица С.А., Голубев А.М., Мороз В.В. Особенности рентгенологических изменений в легких у недоношенных новорожденных с дыхательной недостаточностью. Общая реаниматология. 2011; 7 (1): 25-30. DOI: 10.15360/1813-9779-2011-1-25
48. Gallacher D.J., Hart K., Kotecha S. Common respiratory conditions of the newborn. Breathe. (Sheff.). 2016; 12 (1): 30–42. DOI: 10.1183/20734735.000716. PMID: 27064402
49. Милая О.В., Ионов О.В., Дегтярева А.В., Левадная А.В., Дегтярев Д.Н. Клинико-лабораторные проявления врожденных инфекционно– воспалительных заболеваний у детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении. Акуш. и гинекол. 2014; 10: 66-71.
50. Hofer N., Zacharias E., Müller W., Resch B. An update on the use of C-reactive protein in early-onset neonatal sepsis: current insights and new tasks. Neonatology. 2012; 102 (1): 25-36. DOI: 10.1159/000336629. PMID: 22507868
51. Makkar M., Gupta C., Pathak R., Garg S., Mahajan N.C. Performance evaluation of hematologic scoring system in early diagnosis of neonatal sepsis. J. Clin. Neonatol. 2013; 2 (1): 25-29. DOI: 10.4103/2249-4847.109243. PMID: 24027741
52. Zea-Vera A., Ochoa T.J. Challenges in the diagnosis and management of neonatal sepsis. J. Trop. Pediatr. 2015; 61 (1): 1–13. DOI: 10.1093/tropej/fmu079. PMID: 25604489
53. Зубков В.В., Байбарина Е.Н., Рюмина И.И., Дегтярев Д.Н. Диагностическая значимость признаков пневмонии у новорожденных детей. Акуш. и гинекол. 2012; 7: 68-73.
54. Raymond S.L., Stortz J.A., Mira J.C., Larson S.D., Wynn J.L., Moldawer L.L. Immunological defects in neonatal sepsis and potential therapeutic approaches. Front. Pediatr. 2017; 5: 14. DOI: 10.3389/fped.2017.00014. PMID: 28224121
55. Yoshio H., Lagercrantz H., Gudmdundsson G.H., Ager Berth B. First line of defense in early human life. Semin. Perinatol. 2004; 28 (4): 304-311. DOI: 10.1053/j.semperi.2004.08.008. PMID: 15565791
56. Шилова Н.А., Чаша Т.В., Малышкина А.И., Родина М.А., Попова И.Г. Содержание антимикробного пептида кателицидина LL37 у глубоконедоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдромом и врожденной пневмонией. Педиатрия. Журн. им. Г.Н. Сперанского. 2014; 93 (1): 7-10.
57. Дмитриева И.Б., Белобородова Н.В., Черневская Е.А. Биомаркеры прокальцитонин и белок S100β в клинико-лабораторном мониторинге при критических состояниях новорожденных. Общая реаниматология. 2013; 9 (3): 58-65. DOI: 10.15360/1813-9779-2013-3-58
58. Fattah M.A., Omer А.F., Asaif S., Manlulu R., Karar T., Ahmed A., Aljada A., Saleh A.M., Qureshi S., Nasr A. Utility of cytokine, adhesion molecule and acute phase proteins in early diagnosis of neonatal sepsis. J. Nat. Sci. Biol. Med. 2017; 8 (1): 32–39. DOI: 10.4103/0976-9668.198362. PMID: 28250672
59. Machado J.R., Soave D.F., da Silva M.V., de Menezes L.B., Etchebehere R.M., Monteiro M., dos Reis A.,Corrêa R., Celes M. Neonatal sepsis and inflammatory mediators. Mediators Inflamm. 2014; 2014: 269681. DOI: 10.1155/2014/269681. PMID: 25614712
60. Verani J.R., McGee L., Schrag S.J.; Division of Bacterial Diseases, National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of perinatal group B streptococcal disease-revised guidelines from CDC, 2010. MMWR Recomm. Rep. 2010; 59 (RR-10): 1-36. PMID: 21088663
61. Randis T.M., Polin R.A. Early-onset group B Streptococcal sepsis: new recommendations from the Centres for Disease Control and Prevention. Arch. Dis. Child Fetal. Neonatal. Ed. 2012; 97 (4): F291-F294. DOI: 10.1136/archdischild-2011-300627. PMID: 22058178
62. Oh W. Early onset neonatal group B streptococcal sepsis. Am. J. Perinatol. 2013; 30 (2): 143-147. DOI: 10.1055/s-0032-1332804. PMID: 23322392
63. Reuter S., Moser C., Baack M. Respiratory distress in the newborn. Pediatr. Rev. 2014; 35 (10): 417–429. DOI: 10.1542/pir.35-10-417. PMID: 25274969
64. Stranieri I., Kanunfre K.A., Rodrigues J.C., Yamamoto L., Nadaf M., Palmeira P., Okay T. Usefulness of a 16S rDNA real-time PCR to monitor neonatal sepsis and to assist in medical decision to discontinue antibiotics. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2016; 29 (13): 2141–2144. DOI: 10.3109/14767058.2015.1077223. PMID: 26334172
65. Tarnow-Mordi W., Isaacs D., Dutta S. Adjunctive immunologic interventions in neonatal sepsis. Clin. Perinatol. 2010; 37 (2): 481-499. DOI: 10.1016/j.clp.2009.12.002. PMID: 20569818
66. Ohlsson A., Lacy J.B. Intravenous immunoglobulin for suspected or subsequently proven infection in neonates. Cochrane Database Syst Rev. 2010; 3: CD001239. DOI: 10.1002/14651858.CD001239.pub3. PMID: 20238315
67. Перепелица С.А. Комплексная оценка кислородного статуса и показателей липидного обмена у новорожденных с перинатальной гипоксией и гиповолемическим шоком. Общая реаниматология. 2017; 13 (3): 25-34. DOI: 10.15360/1813-9779-2017-3-25-34
68. Перепелица С.А., Алексеева С.В., Лучина А.А. Влияние перинатальных нарушений метаболизма на выбор режима искусственной вентиляции легких у новорожденных. Анестезиология и реаниматология. 2016; 4: 275-280. DOI: 10.18821/0201-7563-201661-4-275-280
69. Lahra M.M., Beeby P.J., Jeffery H.E. Intrauterine inflammation, neonatal sepsis, and chronic lung disease: a 13-year hospital cohort study. Pediatrics. 2009; 123 (5): 1314-1319. DOI: 10.1542/peds.2008-0656. PMID: 19403497
70. Jobe A. Effects of chorioamnionitis on the fetal lung. Clin. Perinatol. 2012; 39 (3): 441–457. DOI: 10.1016/j.clp.2012.06.010. PMID: 22954262
71. Розенберг О.А. Препараты легочного сурфактанта при острых и хронических заболеваниях легких (часть I). Общая реаниматология. 2014; 10 (4): 51-73. DOI: 10.15360/1813-9779-2014-4-51-73
72. Зубков В.В., Рюмина И.И., Евтеева Н.В., Юденков Д.И. Результаты проведения клинического аудита инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных. Акуш. и гинекол. 2012; 7: 74-79.
Рецензия
Для цитирования:
Перепелица С.А. Этиологические и патогенетические перинатальные факторы развития внутриутробных инфекций у новорожденных (обзор). Общая реаниматология. 2018;14(3):54-67. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2018-3-54-67
For citation:
Perepelitsa S.A. Etiologic and Pathogenic Perinatal Factors for the Development of Intrauterine Infections in Newborns (Review). General Reanimatology. 2018;14(3):54-67. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2018-3-54-67
Просмотров: 859
Послать статью по эл. почте 