Современные подходы к терапии травматического шока (обзор)

Клиническая картина шока характеризуется развитием системных гемодинамических, гемореологических, гипоксических и метаболических нарушений. В патогенезе развития травматического шока, как варианта гиповолемического шока, ведущие роли отводятся выраженности повреждающего воздействия, временному интервалу, достаточному для развития патологических реакций, несоответствию тканевой перфузии метаболическим потребностям организма, нарушению аэробного окисления в тканях. Комплексная применение многокомпонентной интенсивной терапии, временное соответствие патофизиологическим изменениям — достаточно сложная задача в аспекте практического применения анестезиологом-реаниматологом.

Цель обзора. Показать особенности и последовательность изменений, возникающих в организме при развитии травматического шока, закономерность проявления клинических признаков, возможности методов применения интенсивной терапии с учетом патологических реакций при травматическом шоке.

Материал. Поиск информации проводился в базах данных PubMed, РИНЦ, из которых окончательно отобрано 80 источников, отражающих современные лечебные подходы, результаты научных исследований по теме данного обзора, а также клинические рекомендации.

Результаты. Рассмотрели основные этапы патогенеза травматического шока. Проанализировали основные закономерности развития сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, оценили критерии степени их выраженности, показали сложность выбора способов и методов интенсивной терапии.

Заключение. Респираторная поддержка, нормализация кардиогемодинамики и оптимизация кислородного статуса являются является важнейшими составляющими лечения пациентов с травматическим шоком. Современные способы контроля дыхательной недостаточности позволяют оперативно оценить степень расстройств функции дыхания, выявить причину и индивидуализировано подойти к коррекции имеющихся нарушений с учетом возросших возможностей искусственной вентиляции легких. Замещение объема циркулирующей крови направлено как на достижение гемодинамического эффекта, так и на восстановление содержания источников переносчиков кислорода и плазменных про- и антикоагулянтных факторов. Максимально ранняя и полноценная интенсивная терапия позволяет улучшить прогноз и исход у пациентов с травматическим шоком.

1. Мороз В.В., Бобринская И.Г., Васильев В.Ю., Спиридонова Е.А., Тишков Е.А., Голубев А.М. Шок. Учебно-методическое пособие. Научно-исследовательский институт общей реаниматологии им. В.А. Неговского. Москва, 2014.

2. Мороз В.В., Рыжков И.А. Острая кровопотеря: регионарный кровоток и микроциркуляция ((обзор, часть I). Общая реаниматология. 2016; 12 ((2): 66–89. DOI: 10.15360/1813-9779-2016-2-66-89.

3. Standl T., Annecke T., Cascorbi I., Heller A.R., Sabashnikov A., Teske W. The Nomenclature, Definition and Distinction of Types of Shock. Dtsch Arztebl Int. 2018; 115 (45): 757-768. DOI: 10.3238/arztebl.2018.0757. PMID: 30573009; PMCID: PMC6323133.

4. Мороз В.В., Остапченко Д.А., Мещеряков Г.Н., Радаев С.М. Острая кровопотеря. Взгляд на проблему. Анестезиология и реаниматология. 2002; 6: 4–9. PMID: 12611147

5. Houston M.C. Pathophysiology of shock. Crit Care Nurs Clin North Am. 1990; 2 (2): 143-149. PMID: 2192723.

6. Moranville M.P., Mieure K.D., Santayana E.M. Evaluation and management of shock States: hypovolemic, distributive, and cardiogenic shock. J Pharm Pract. 2011; 24 (1): 44-60. DOI: 10.1177/0897190010388150. Epub 2010 Nov 30. PMID: 21507874.

7. Lier H., Bernhard M., Hossfeld B. Hypovolämisch-hämorrhagischer Schock [Hypovolemic and hemorrhagic shock]. Anaesthesist. 2018; 67 (3): 225-244. German. DOI: 10.1007/s00101-018-0411-z. PMID: 29404656.

8. Hooper N., Armstrong T.J. Hemorrhagic Shock. 2020 Nov 21. In: Stat-Pearls [Internet]. Treasure Island ((FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan–. PMID: 29262047.

9. Del Bosco C.G. Bases fisiológicas de la clínica y del tratamiento del shock [Physiological basis of the clinical course and treatment of shock]. Medicina ((B Aires). 1998; 58 (4): 374-6. Spanish. PMID: 9816699.

10. Guven G., Hilty M.P., Ince C. Microcirculation: Physiology, Pathophysiology, and Clinical Application. Blood Purif. 2020; 49 (1-2): 143-150. DOI: 10.1159/000503775. Epub 2019 Dec 18. PMID: 31851980; PMCID: PMC7114900.

11. Ince C., Mik E.G. Microcirculatory and mitochondrial hypoxia in sepsis, shock, and resuscitation. J Appl Physiol ((1985). 2016; 120 (2): 226-35. DOI: 10.1152/japplphysiol.00298.2015. Epub 2015 Jun 11. PMID: 26066826.

12. Caldwell N.W., Suresh M., Garcia-Choudary T., VanFosson C.A. CE: Trauma-Related Hemorrhagic Shock: A Clinical Review. Am J Nurs. 2020; 120 (9): 36-43. DOI: 10.1097/01.NAJ.0000697640.04470.21. PMID: 32858696.

13. Harrois A., Libert N., Duranteau J. Acute kidney injury in trauma patients. Curr Opin Crit Care. 2017; 23 (6): 447-456. DOI: 10.1097/MCC.0000000000000463. PMID: 29035925.

14. von Rüden C., Bühren V., Perl M. Polytraumamanagement — Behandlung des Schwerverletzten in Schockraum und OP [Polytrauma Management — Treatment of Severely Injured Patients in ER and OR]. Z Orthop Unfall. 2017; 155 (5): 603-622. German. DOI: 10.1055/s-0042-124275. Epub 2017 Oct 19. PMID: 29050055.

15. Suresh M.R., Chung K.K., Schiller A.M., Holley A.B., Howard J.T., Convertino V.A. Unmasking the Hypovolemic Shock Continuum: The Compensatory Reserve. J Intensive Care Med. 2019; 34 (9): 696-706. DOI: 10.1177/0885066618790537. Epub 2018 Aug 1. PMID: 30068251.

16. Wong T.H., Krishnaswamy G., Nadkarni N.V., Nguyen H.V., Lim G.H., Bautista D.C., Chiu M.T., Chow K.Y., Ong M.E. Combining the new injury severity score with an anatomical polytrauma injury variable predicts mortality better than the new injury severity score and the injury severity score: a retrospective cohort study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016; 24: 25. DOI: 10.1186/s13049-016-0215-6. PMID: 26955863; PMCID: PMC4784376.

17. Osler T., Baker S.P., Long W. A modification of the injury severity score that both improves accuracy and simplifies scoring. J Trauma. 1997; 43 (6): 922-925; discussion 925-926. DOI: 10.1097/00005373-199712000-00009. PMID: 9420106.

18. Vella M.A., Crandall M.L., Patel M.B. Acute Management of Traumatic Brain Injury. Surg Clin North Am. 2017; 97 (5): 1015-1030. DOI: 10.1016/j.suc.2017.06.003. PMID: 28958355; PMCID: PMC5747306.

19. Staib L., Aschoff A.J., Henne-Bruns D. Abdominaltrauma. Verletzungsorientiertes Management [Abdominal trauma. Injury oriented management]. Chirurg. 2004; 75 (4): 447-466; quiz 467. German. DOI: 10.1007/s00104-004-0855-3. PMID: 15164731.

20. Neskoromna-Jędrzejczak A., Bogusiak K., Przygoński A., Antoszewski B. Penetrating trauma of the face and facial skeleton — a case series of six patients. Pol Przegl Chir. 2017; 89 (1): 50-60. DOI: 10.5604/01.3001.0009.6004. PMID: 28522784.

21. Majercik S., Pieracci F.M. Chest Wall Trauma. Thorac Surg Clin. 2017; 27 (2): 113-121. DOI: 10.1016/j.thorsurg.2017.01.004. PMID: 28363365.

22. Marro A., Chan V., Haas B., Ditkofsky N. Blunt chest trauma: classification and management. Emerg Radiol. 2019; 26 (5): 557-566. DOI: 10.1007/s10140-019-01705-z. Epub 2019 Jul 6. PMID: 31280427.

23. Girard E., Abba J., Cristiano N., Siebert M., Barbois S., Létoublon C., Arvieux C. Management of splenic and pancreatic trauma. J Visc Surg. 2016; 153 (4 Suppl): 45-60. DOI: 10.1016/j.jviscsurg.2016.04.005. Epub 2016 Jul 9. PMID: 27402320.

24. Vallabhajosyula S., Geske J.B., Kumar M., Kashyap R., Kashani K., Jentzer J.C. Doppler-defined pulmonary hypertension in sepsis and septic shock. J Crit Care. 2019; 50: 201-206. DOI: 10.1016/j.jcrc.2018.12.008. Epub 2018 Dec 8. PMID: 30553991.

25. Vallabhajosyula S., Kumar M., Pandompatam G., Sakhuja A., Kashyap R., Kashani K., Gajic O., Geske J.B., Jentzer J.C. Prognostic impact of isolated right ventricular dysfunction in sepsis and septic shock: an 8-year historical cohort study. Ann Intensive Care. 2017; 7 (1): 94. DOI: 10.1186/s13613-017-0319-9. PMID: 28884343; PMCID: PMC5589718.

26. Torres Filho I. Hemorrhagic Shock and the Microvasculature. Compr Physiol. 2017; 8 (1): 61-101. DOI: 10.1002/cphy.c170006. PMID: 29357125.

27. Simmons J.W., Powell M.F. Acute traumatic coagulopathy: pathophysiology and resuscitation. Br J Anaesth. 2016; 117 (suppl 3): iii31-iii43. DOI: 10.1093/bja/aew328. Erratum in: Br J Anaesth. 2017 Dec 1; 119 (6): 1245. PMID: 27940454.

28. Kornblith L.Z., Moore H.B., Cohen M.J. Trauma-induced coagulopathy: The past, present, and future. J Thromb Haemost. 2019; 17 (6): 852-862. DOI: 10.1111/jth.14450. Epub 2019 May 13. PMID: 30985957; PMCID: PMC6545123.

29. Sauaia A., Moore F.A., Moore E.E. Postinjury Inflammation and Organ Dysfunction. Crit Care Clin. 2017; 33 (1): 167-191. DOI: 10.1016/j.ccc.2016.08.006. PMID: 27894496; PMCID: PMC5129870.

30. Nguyen H.B., Jaehne A.K., Jayaprakash N., Semler M.W., Hegab S., Yataco A.C., Tatem G., Salem D., Moore S., Boka K., Gill J.K., GardnerGray J., Pflaum J., Domecq J.P., Hurst G., Belsky J.B., Fowkes R., Elkin R.B., Simpson S.Q., Falk J.L., Singer D.J., Rivers E.P. Early goal-directed therapy in severe sepsis and septic shock: insights and comparisons to ProCESS, ProMISe, and ARISE. Crit Care. 2016; 20 (1): 160. DOI: 10.1186/s13054-016-1288-3. PMID: 27364620; PMCID: PMC4929762.

31. Qi J., Ding L., Bao L., Chen D. The ratio of shock index to pulse oxygen saturation predicting mortality of emergency trauma patients. PLoS One. 2020; 15 (7): e0236094. DOI: 10.1371/journal.pone.0236094. PMID: 32701972; PMCID: PMC7377412.

32. Panwar R., Tarvade S., Lanyon N., Saxena M., Bush D., Hardie M., Attia J., Bellomo R., Van Haren F.; REACT Shock Study Investigators and Research Coordinators. Relative Hypotension and Adverse Kidney-related Outcomes among Critically Ill Patients with Shock. A Multicenter, Prospective Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med. 2020; 202 (10): 1407-1418. DOI: 10.1164/rccm.201912-2316OC. PMID: 32614244.

33. Patel A., Nguyen P. Acute Kidney Injury in Cardiogenic Shock. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2020; 16 (1): 68. DOI: 10.14797/mdcj-16-1-68. PMID: 32280422; PMCID: PMC7137619.

34. Fuernau G. Lactate and other biomarkers as treatment target in cardiogenic shock. Curr Opin Crit Care. 2019; 25 (4): 403-409. DOI: 10.1097/MCC.0000000000000628. PMID: 31116111.

35. Cannon J.W. Hemorrhagic Shock. N Engl J Med. 2018; 378 (4): 370-379. DOI: 10.1056/NEJMra1705649. PMID: 29365303.

36. Kislitsina O.N, Rich J.D., Wilcox J.E., Pham D.T., Churyla A., Vorovich E.B., Ghafourian K., Yancy C.W. Shock — Classification and Pathophysiological Principles of Therapeutics. Curr Cardiol Rev. 2019; 15 (2): 102-113. DOI: 10.2174/1573403X15666181212125024. PMID: 30543176; PMCID: PMC6520577.

37. Bogdanovski D.A., DiFazio L.T., Bogdanovski A.K., Csóka B., Jordan G.B., Paul E.R., Antonioli L., Pilip S.A., Nemeth Z.H. Hypoxia-inducible-factor-1 in trauma and critical care. J Crit Care. 2017; 42: 207-212. DOI: 10.1016/j.jcrc.2017.07.029. Epub 2017 Jul 12. PMID: 28779702.

38. Schlömmer C., Meier J. Inflammatory response in trauma patients: are there ways to decrease the inflammatory reaction? Curr Opin Anaesthesiol. 2020; 33 (2): 253-258. DOI: 10.1097/ACO.0000000000000842. PMID: 32049884.

39. Hussmann B., Lendemans S. Pre-hospital and early in-hospital management of severe injuries: changes and trends. Injury. 2014; 45 Suppl 3: S39-42. DOI: 10.1016/j.injury.2014.08.016. PMID: 25284232.

40. Donaubauer B., Fakler J., Gries A., Kaisers U.X., Josten C., Bernhard M. Interdisziplinäres Traumamanagement : Update 3 Jahre nach Implementierung der S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung [Interdisciplinary management of trauma patients : Update 3 years after implementation of the S3 guidelines on treatment of patients with severe and multiple injuries]. Anaesthesist. 2014; 63 (11): 852-864. German. DOI: 10.1007/s00101-014-2375-y. Erratum in: Anaesthesist. 2015 Jan; 64 (1): 64. PMID: 25227879.

41. Hilbert-Carius P., Wurmb T., Lier H., Fischer M., Helm M., Lott C., Böttiger B.W., Bernhard M. Versorgung von Schwerverletzten: Update der S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung 2016 [Care for severely injured persons : Update of the 2016 S3 guideline for the treatment of polytrauma and the severely injured]. Anaesthesist. 2017; 66 (3): 195-206. German. DOI: 10.1007/s00101-017-0265-9. PMID: 28138737.

42. Molnar T.F. Thoracic Trauma: Which Chest Tube When and Where? Thorac Surg Clin. 2017; 27 (1): 13-23. DOI: 10.1016/j.thorsurg. 2016.08.003. PMID: 27865322.

43. Roberts D.J., Leigh-Smith S., Faris P.D., Blackmore C., Ball C.G., Robertson H.L., Dixon E., James M.T., Kirkpatrick A.W., Kortbeek J.B., Stelfox H.T. Clinical Presentation of Patients With Tension Pneumothorax: A Systematic Review. Ann Surg. 2015; 261 (6): 1068-1078. DOI: 10.1097/SLA.0000000000001073. PMID: 25563887.

44. Lamba T.S., Sharara R.S., Singh A.C., Balaan M. Pathophysiology and Classification of Respiratory Failure. Crit Care Nurs Q. 2016; 39 (2): 85-93. DOI: 10.1097/CNQ.0000000000000102. PMID: 26919670.

45. Kovacs G., Sowers N. Airway Management in Trauma. Emerg Med Clin North Am. 2018; 36 (1): 61-84. DOI: 10.1016/j.emc.2017.08.006. PMID: 29132582.

46. Grübler M.R., Wigger O., Berger D., Blöchlinger S. Basic concepts of heart-lung interactions during mechanical ventilation. Swiss Med Wkly. 2017; 147: w14491. DOI: 10.4414/smw.2017.14491. PMID: 28944931.

47. Richards J.B., Wilcox S.R. Diagnosis and management of shock in the emergency department. Emerg Med Pract. 2014; 16 (3): 1-22; quiz22-3. PMID: 24883457.

48. Kalkwarf K.J., Cotton B.A. Resuscitation for Hypovolemic Shock. Surg Clin North Am. 2017; 97 (6): 1307-1321. DOI: 10.1016/j.suc.2017.07.011. PMID: 29132511.

49. Annane D., Siami S., Jaber S., Martin C., Elatrous S., Declère A.D., Preiser J.C., Outin H., Troché G., Charpentier C., Trouillet J.L., Kimmoun A., Forceville X., Darmon M., Lesur O., Reignier J., Abroug F., Berger P., Clec’h C., Cousson J., Thibault L., Chevret S.; CRISTAL Investigators. Effects of fluid resuscitation with colloids vs crystalloids on mortality in critically ill patients presenting with hypovolemic shock: the CRISTAL randomized trial. JAMA. 2013; 310 (17): 1809-17. DOI: 10.1001/jama.2013.280502. Erratum in: JAMA. 2013 Mar 12; 311 (10): 1071. Régnier, Jean [corrected to Reignier, Jean]; Cle’h, Christophe [corrected to Clec’h, Christophe]. PMID: 24108515.

50. Samuels J.M., Moore H.B., Moore E.E. Damage Control Resuscitation. Chirurgia ((Bucur). 2017; 112 (5): 514-523. DOI: 10.21614/chirurgia.112.5.514. PMID: 29088551; PMCID: PMC6231718.

51. Perel P., Roberts I., Ker K. Colloids versus crystalloids for fluid resuscitation in critically ill patients. Cochrane Database Syst Rev. 2013; ((2): CD000567. DOI: 10.1002/14651858.CD000567.pub6. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2018 Aug 03; 8: CD000567. PMID: 23450531.

52. Martin G.S., Bassett P. Crystalloids vs. colloids for fluid resuscitation in the Intensive Care Unit: A systematic review and meta-analysis. J Crit Care. 2019; 50: 144-154. DOI: 10.1016/j.jcrc.2018.11.031. Epub 2018 Nov 30. PMID: 30540968.

53. Greven J., Pfeifer R., Zhi Q., Pape H.C. Update on the role of endothelial cells in trauma. Eur J Trauma Emerg Surg. 2018; 44 (5): 667-677. DOI: 10.1007/s00068-017-0812-8. Epub 2017 Jul 3. PMID: 28674817.

54. Myburgh J.A., Mythen M.G. Resuscitation fluids. N Engl J Med. 2013; 369 (13): 1243-1251. DOI: 10.1056/NEJMra1208627. PMID: 24066745.

55. Commereuc M., Schortgen F. Néphrotoxicité des produits de remplissage [Nephrotoxicity of plasma volume expanders]. Nephrol Ther. 2018; 14 (7): 555-563. French. DOI: 10.1016/j.nephro.2018.10.001. Epub 2018 Nov 12. PMID: 30442539.

56. Holcomb J.B., Tilley B.C., Baraniuk S., Fox E.E., Wade C.E., Podbielski J.M., del Junco D.J., Brasel K.J., Bulger E.M., Callcut R.A., Cohen M.J., Cotton B.A., Fabian T.C., Inaba K., Kerby J.D., Muskat P., O’Keeffe T., Rizoli S., Robinson B.R., Scalea T.M., Schreiber M.A., Stein D.M., Weinberg J.A., Callum J.L., Hess J.R., Matijevic N., Miller C.N., Pittet J.F., Hoyt D.B., Pearson G.D., Leroux B., van Belle G.; PROPPR Study Group. Transfusion of plasma, platelets, and red blood cells in a 1: 1: 1 vs a 1: 1: 2 ratio and mortality in patients with severe trauma: the PROPPR randomized clinical trial. JAMA. 2015; 313 (5): 471-482. DOI: 10.1001/jama.2015.12. PMID: 25647203; PMCID: PMC4374744.

57. Шолин И.Ю., Корячкин В.А., Барышев А.Г., Сафин Р.Р., Пашкова И.А., Жихарев В.А., Филиппова Е.Г., Аветисян В.А., Эзугбая Б.С., Порханов В.А. Клиническая эффективность массивной трансфузионной терапии у пациентов с политравмой. Политравма. 2019; 1: 23-30.

58. Аксельрод Б.А., Балашова Е.Н., Баутин А.Е., Баховадинов Б.Б., Бирюкова Л.С., Буланов А.Ю., Быстрых О.А., Виноградова М.А., Галстян Г.М., Гапонова Т.В., Головкина Л.Л., Гороховский В.С., Еременко А.А., Жибурт Е.Б., Журавель С.В., Кохно А.В., Кузьмина Л.А., Кулабухов В.В., Купряшов А.А., Лубнин А.Ю., Мазурок В.А., Меньшугин И.Н., Минеева Н.В., Михайлова Е.А., Никитин Е.А., Оловникова Н.И., Ошоров А.В., Певцов Д.Э., Попцов В.Н., Рогачевский О.В., Салимов Э.Л., Титков К.В., Трахтман П.Е., Троицкая В.В., Федорова Т.А., Фидарова З.Т., Цветаева Н.В., Чжао А.В., Шестаков Е.Ф. Клиническое использование эритроцитсодержащих компонентов донорской крови. Гематология и трансфузиология. 2018; 63 ((4): 372–435. DOI: 10.25837/HAT.2019.62.39.006.

59. Cantle P.M., Cotton B.A. Prediction of Massive Transfusion in Trauma. Crit Care Clin. 2017; 33 (1): 71-84. DOI: 10.1016/j.ccc.2016.08.002. PMID: 27894500.

60. Roberts I., Shakur H., Coats T., Hunt B., Balogun E., Barnetson L., Cook L., Kawahara T., Perel P., Prieto-Merino D., Ramos M., Cairns J., Guerriero C. The CRASH-2 trial: a randomised controlled trial and economic evaluation of the effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events and transfusion requirement in bleeding trauma patients. Health Technol Assess. 2013; 17 (10): 1-79. DOI: 10.3310/hta17100. PMID: 23477634; PMCID: PMC4780956.

61. Guerado E., Medina A., Mata M.I., Galvan J.M., Bertrand M.L. Protocols for massive blood transfusion: when and why, and potential complications. Eur J Trauma Emerg Surg. 2016; 42 (3): 283-95. DOI: 10.1007/s00068-015-0612-y. Epub 2015 Dec 9. PMID: 26650716.

62. Meneses E., Boneva D., McKenney M., Elkbuli A. Massive transfusion protocol in adult trauma population. Am J Emerg Med. 2020; 38 (12): 2661-2666. DOI: 10.1016/j.ajem.2020.07.041. Epub 2020 Jul 22. PMID: 33071074

63. Nguyen M., Pirracchio R., Kornblith L.Z., Callcut R., Fox E.E., Wade C.E., Schreiber M., Holcomb J.B., Coyle J., Cohen M., Hubbard A. Dynamic impact of transfusion ratios on outcomes in severely injured patients: Targeted machine learning analysis of the Pragmatic, Randomized Optimal Platelet and Plasma Ratios randomized clinical trial. J Trauma Acute Care Surg. 2020; 89 (3): 505-513. DOI: 10.1097/TA.0000000000002819. PMID: 32520897

64. Roubinian N. TACO and TRALI: biology, risk factors, and prevention strategies. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2018; 2018 (1): 585-594. DOI: 10.1182/asheducation-2018.1.585. Epub 2018 Dec

65. PMID: 30570487; PMCID: PMC6324877.65. Semple J.W., Rebetz J., Kapur R. Transfusion-associated circulatory overload and transfusion-related acute lung injury. Blood. 2019; 133 (17): 1840-1853. DOI: 10.1182/blood-2018-10-860809. Epub 2019 Feb 26. PMID: 30808638.

66. Humbrecht C., Kientz D., Gachet C. Platelet transfusion: Current challenges. Transfus Clin Biol. 2018; 25 (3): 151-164. DOI: 10.1016/j.tracli.2018.06.004. Epub 2018 Jul 20. PMID: 30037501.

67. Subramanian M., Kaplan L.J., Cannon J.W. ThromboelastographyGuided Resuscitation of the Trauma Patient. JAMA Surg. 2019; 154 (12): 1152-1153. DOI: 10.1001/jamasurg.2019.3136. PMID: 31596452.

68. Schmidt A.E., Israel A.K., Refaai M.A. The Utility of Thromboelastography to Guide Blood Product Transfusion. Am J Clin Pathol. 2019; 152 (4): 407-422. DOI: 10.1093/ajcp/aqz074. PMID: 31263903.

69. Marchili M.R., Santoro E., Marchesi A., Bianchi S., Rotondi Aufiero L., Villani A. Vitamin K deficiency: a case report and review of current guidelines. Ital J Pediatr. 2018; 44 (1): 36. DOI: 10.1186/s13052-018-0474-0. PMID: 29540231; PMCID: PMC5853086.

70. Slade I.R., Samet R.E. Regional Anesthesia and Analgesia for Acute Trauma Patients. Anesthesiol Clin. 2018; 36 (3): 431-454. DOI: 10.1016/j.anclin.2018.04.004. Epub 2018 Jul 7. PMID: 30092939.

71. Hamrick K.L., Beyer C.A., Lee J.A., Cocanour C.S., Duby J.J. Multimodal Analgesia and Opioid Use in Critically Ill Trauma Patients. J Am Coll Surg. 2019; 228 (5): 769-775.e1. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2019.01.020. Epub 2019 Feb 21. PMID: 30797081.

72. Häske D., Böttiger B.W., Bouillon B., Fischer M., Gaier G., Gliwitzky B., Helm M., Hilbert-Carius P., Hossfeld B., Schempf B., Wafaisade A., Bernhard M. Analgesie bei Traumapatienten in der Notfallmedizin [Analgesia for trauma patients in emergency medicine]. Anaesthesist. 2020; 69 (2): 137-148. German. DOI: 10.1007/s00101-020-00735-4. PMID: 32002561.

73. Maschmann C., Jeppesen E., Rubin M.A., Barfod C. New clinical guidelines on the spinal stabilisation of adult trauma patients — consensus and evidence based. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2019; 27 (1): 77. DOI: 10.1186/s13049-019-0655-x. PMID: 31426850; PMCID: PMC6700785.

74. Rothberg D.L., Makarewich C.A. Fat Embolism and Fat Embolism Syndrome. J Am Acad Orthop Surg. 2019; 27 (8): e346-e355. DOI: 10.5435/JAAOS-D-17-00571. PMID: 30958807.

75. Mattu A. Damage Control: Advances in Trauma Resuscitation. Emerg Med Clin North Am. 2018; 36 (1): xv-xvi. DOI: 10.1016/j.emc.2017.10.002. PMID: 29132584.

76. Benz D., Balogh Z.J. Damage control surgery: current state and future directions. Curr Opin Crit Care. 2017; 23 (6): 491-497. DOI: 10.1097/MCC.0000000000000465. PMID: 29035926.

77. Jung K., Kim I., Park S.K., Cho H., Park C.Y., Yun J.H., Kim O.H., Park J.O., Lee K.J., Hong K.J., Yoon H.D., Park J.M., Kim S., Sung H.K., Choi J., Kim Y. Preventable Trauma Death Rate after Establishing a National Trauma System in Korea. J Korean Med Sci. 2019; 34 (8): e65. DOI: 10.3346/jkms.2019.34.e65. PMID: 30833882; PMCID: PMC6393760

78. Kim M., Cho H. Damage control strategy in bleeding trauma patients. Acute Crit Care. 2020; 35 (4): 237-241. DOI: 10.4266/acc.2020.00941. Epub 2020 Nov 30. PMID: 33423438; PMCID: PMC7808849.

79. Tisherman S.A., Stein D.M. ICU Management of Trauma Patients. Crit Care Med. 2018; 46 (12): 1991-1997. DOI: 10.1097/CCM.0000000000003407. PMID: 30199391.

80. Eastridge B.J., Holcomb J.B., Shackelford S. Outcomes of traumatic hemorrhagic shock and the epidemiology of preventable death from injury. Transfusion. 2019; 59 (S2): 1423-1428. DOI: 10.1111/trf.15161. PMID: 30980749.