Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Влияние интраоперационной седации пропофолом на концентрацию нейромедиаторов (пилотное исследование)

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2021-6-15-19

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования — выявление динамики изменения концентрации различных нейромедиаторов в зависимости от глубины седации пропофолом.
Материалы и методы. В проспективное простое слепое исследование включили 24-х пациентов. Всем пациентам выполняли плановое ортопедическое вмешательство с использованием субарахноидальной анестезии и умеренной (группа 1, n=12) или глубокой (группа 2, n=12) седации пропофолом. Забор периферической крови для определения концентрации нейромедиаторов проводили перед выполнением регионарной блокады (1-й этап), через 35–40 минут после начала седации (2-й этап) и спустя 10–15 минут после окончания седации и восстановления ясного сознания (3-й этап).
Результаты. Глубокая седация пропофолом приводила к снижению концентрации норадреналина на 2-м и 3-м этапах. При умеренной седации его концентрация снижалась 2-м этапе и возвращалась к прежним значениям при восстановлении сознания. Исходная концентрация норадреналина (1-й этап) была выше в группе 2.
Заключение. Седация пропофолом приводила к снижению концентрации основного стрессорного гормона, что свидетельствует о его вегето-стабилизирующем эффекте.

Об авторах

В. О. Чураков
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

 Россия, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 



А. Ю. Зайцев
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России; Российский Научный Центр Хирургии им. акад. Б. В. Петровского
Россия

 Россия, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 

 Россия,119435, Москва, Абрикосовский пер., д. 2 



О. В. Дымова
Российский Научный Центр Хирургии им. акад. Б. В. Петровского
Россия

 Россия,119435, Москва, Абрикосовский пер., д. 2 



К. В. Дубровин
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России; Российский Научный Центр Хирургии им. акад. Б. В. Петровского
Россия

 Россия, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 

 Россия,119435, Москва, Абрикосовский пер., д. 2 



С. Г. Жукова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России; Российский Научный Центр Хирургии им. акад. Б. В. Петровского
Россия

 Россия, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 

 Россия,119435, Москва, Абрикосовский пер., д. 2 



Н. А. Матвеева
Российский Научный Центр Хирургии им. акад. Б. В. Петровского
Россия

 Россия,119435, Москва, Абрикосовский пер., д. 2 



Список литературы

1. Sahinovic M.M., Struys M.M.R.F., Absalom A.R. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Propofol. Clin. Pharmacokinet. 2018; 12 (57): 1539–1558. DOI: 10.1007/s40262-018-0672-3. PMID: 30019172

2. Сорокина Е.Ю. Пропофол в современной поликомпонентной общей анестезии. Медицина неотложных состояний. 2014; 3 (58): 69–75.

3. Карнаух Э.В., Сулейманов Р.Л. Пропофол — перспективное индукционное неингаляционное наркозное средство в современной анестезиологии. European Student Scientific Journal. 2014; 3: 15.

4. Nishizawa T., Suzuki H. Propofol for gastrointestinal endoscopy. United European Gastroenterol J. 2018; 6 (6): 801–805. DOI: 10.1177/2050640618767594. PMID: 30023057

5. Tang P., Eckenhoff R. Recent progress on the molecular pharmacology of propofol. F1000Res. 2018; 7: 123. DOI: 10.12688/f1000research.12502.1. PMID: 29445451

6. Tao L., Fan W., Yongxing S., Baoguo W. Detection of electrophysiological activity of amygdala during anesthesia using stereo-EEG: A preliminary research in anesthetized epileptic patients. Biomed. Res. Int. 2020; 2020: 1–9. DOI: 10.1155/2020/6932035. PMID: 33102588

7. Jie Y., Zhuxin L., Yu Z., Yi Z., Yuan W., Song C., Bao F., Hao Y., Lin Z., Wenjing Z., Tian Y. GABAergic ventrolateral pre-optic nucleus neurons are involved in the mediation of the anesthetic hypnosis induced by propofol. Mol. Med. Rep. 2017; 16 (3): 3179–3186. DOI: 10.3892/mmr.2017.7035. PMID: 28765955

8. Liu Y. Histaminergic H1 and H2 receptors mediate the effects of propofol on the noradrenalin-inhibited neurons in rat ventrolateral preoptic nucleus. Neurochem Res. 2017; 42 (5): 1387–1393. DOI: 10.1007/s11064-017-2187-y. PMID: 28185047

9. Liu Y.-W., Zuo W., Ye J.-H. Propofol stimulates noradrenalin-inhibited neurons in the ventrolateral preoptic nucleus by reducing GABAergic inhibition. Anesth & Analg. 2013; 2 (117): 358–363. DOI: 10.1213/ANE.0b013e318297366e. PMID: 23780420

10. Jung S.M., Cho C.K. The effects of deep and light propofol anesthesia on stress response in patients undergoing open lung surgery: a randomized controlled trial. Korean J Anesthesiol. 2015; 3 (68): 224. DOI: 10.4097/kjae.2015.68.3.224. PMID: 26045924

11. Miner J.R., Moore J.C., Plummer D., Gray R.O., Patel S., Ho J.D. Randomized clinical trial of the effect of supplemental opioids in procedural sedation with propofol on serum catecholamines. Acad. Emerg. Med. 2013; 20 (4): 330–337. DOI: 10.1111/acem.12110. PMID: 23701339

12. Mickey B.J., White A.T., Arp A.M., Leonardi K., Torres M.M., Larson A.L., Odell D.H., Whittingham S.A., Beck M.M., Jessop J.E., Sakata D.J., Bushnell L.A., Pierson M.D., Solzbacher D., Kemdrick E.J., Weeks 3rd H.R., Light A.R., Light K.C., Tadler S.C. Propofol for treatment-resistant depression: A pilot study. Intern. J. Neuropsychopharmacol. 2018; 21 (12): 1079–1089. DOI: 10.1093/ijnp/pyy085. PMID: 30260415

13. Bao F., Tian Y., Jie Y., Xingrui G, Mazhong Z. Noradrenergic transmission in the central medial thalamic nucleus modulates the electroencephalographic activity and emergence from propofol anesthesia in rats. J. Neurochem. 2017; 130 (6): 862–873. DOI: 10.1111/jnc.13939. PMID: 28092095

14. Hui C., Dan X., Yu Z., Yan Y., JunXiao L., ChengXi L., Wei S., Tian Y., Jin L. Neurons in the Locus Coeruleus Modulate the Hedonic Effects of Sub-Anesthetic Dose of Propofol. Front. Neurosci. 2021; 15: 1–9. DOI: 10.3389/fnins.2021.636901. PMID: 33767609

15. Li K., Zhou Y., Fu B. Dopaminergic D1 receptors in nucleus basalis modulate recovery from propofol anesthesia in rats. Iran. J. Basic Med. Sci. 2019.23 (3): 298–302. DOI: 10.22038/IJBMS.2019.37716.8962. PMID: 32440315

16. Pain L., Gobaille S., Schleef C., Aunis D., Oberling P. In vivo dopamine measurements in the nucleus accumbens after nonanesthetic and anesthetic doses of propofol in rats. Anesth. Analg.2002; 95 (4): 915–919. DOI: 10.1097/00000539-200210000-00022. PMID: 12351267

17. Wang Y., Yu T., Yuan C., Yuan J., Luo Z., Pan Y., Zhang Y. Effects of propofol on the dopamine, metabolites and GABAA receptors in media prefrontal cortex in freely moving rats. Am. J. Transl. Res. 2016; 8 (5): 2301–2308. PMID: 27347337

18. Mineur Y.S., Cahuzac E.L., Mose T.N., Bentham M.P., Plantenga M.E., Thompdon D.C., Picciotto M.R. Interaction between noradrenergic and cholinergic signaling in amygdala regulates anxiety- and depression-related behaviors in mice. Neuropsychopharmacol. 2018; 43 (10): 2118–2125. DOI: 10.1038/s41386-018-0024-x. PMID: 29472646

19. Aggarwal S., Mortensen O.V. Overview of Monoamine Transporters. Curr. Protoc. Pharmacol. 2017; 1 (79): 12.16.1–12.16.17. DOI: 10.1002/cpph.32. PMID: 29261228

20. Узбеков М.Г., Максимова Н.М. Моноамино-гормональные связи в патогенезе тревожной депрессии. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Спецвыпуски. 2015; 115 (1–2): 52–55. DOI: 10.17116/jnevro20151151252-55

21. Гайнутдинов М.Х., Хакимова Д.М., Калинникова Т.Б., Шагидуллин Р.Р. О роли холинергической системы в стресс-реакции организма и депрессии. Ульяновский медико-биологический журнал. 2019; 1: 93–102. DOI 10.34014/2227-1848-2019-1-93-102

22. Zhang Y., Yu T., Liu Y., Qian K., Yu B-W. Muscarinic M1 receptors regulate propofol modulation of GABAergic transmission in rat ventrolateral preoptic neurons. J. Mol. Neurosci. 2015; 55 (4): 830–835. DOI: 10.1007/s12031-014-04. PMID: 25294312

23. Морозов В.Н., Хадарцев А.А. К современной трактовке механизмов стресса. Вестник новых медицинских технологий. 2010; 17 (1): 15–17.

24. Хадарцев А.А., Морозов В.Н., Карасёва Ю.В., Хадарцева К.А., Фудин Н.А. Патофизиология стресса как баланс стрессогенных и антистрессовых механизмов. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2012; 2: 16–21.

25. Gibbons C.H. Basics of autonomic nervous system function. Handb. Clin. Neurol. 2019; 160: 407–418. DOI: 10.1016/B978-0-444-64032-1.00027-8. PMID: 31277865

26. Elżbieta W.T., Krzysztof O., Zoran S., Szymon B., Hanna M. Choosing the optimal method of anaesthesia in anterior resection of the rectum procedures-assessment of the stress reaction based on selected hormonal parameters. Endokrynol Pol. 2018; 69 (4). DOI: 10.5603/EP.a2018.0038. PMID: 29952408

27. Moreno-Castilla P., Perez-Ortega R., Violante-Soria V., Balderas I., Bermudez-Ratoni F. Hippocampal release of dopamine and norepinephrine encodes novel contextual information. Hippocampus. 2017; 27 (5): 547–557. DOI: 10.1002/hipo.22711. PMID: 28176408

28. Qi C., Shurong L., Yuping H., Xiaohong W., Juan D., Xiaolin W., Bingyin S., Jun L. Toxicological effects of propofol abuse on the dopaminergic neurons in ventral tegmental area and corpus striatum and its potential mechanisms. J. Toxicol. Sci. 2020; 45 (7): 391–399. DOI: 10.2131/jts.45.391. PMID: 32612007

29. Yi Z., Huan G., Zikun D., Tian Y., Jie Z., Xiaoli L., Chengxi L. Dopamine D1 Receptor in the nucleus accumbens modulates the emergence from propofol anesthesia in rat. Neurochem. Res. 2021; 46 (6): 1435–1446. DOI: 10.1007/s11064-021-03284-3. PMID: 33683630

30. Liu Y., Zhao J., Guo W. Emotional roles of mono-aminergic neurotransmitters in major depressive disorder and anxiety disorders. Front Psychol. 2018; 9: 2201. DOI: 10.3389/fpsyg.2018.02201. PMID: 30524332


Рецензия

Для цитирования:


Чураков В.О., Зайцев А.Ю., Дымова О.В., Дубровин К.В., Жукова С.Г., Матвеева Н.А. Влияние интраоперационной седации пропофолом на концентрацию нейромедиаторов (пилотное исследование). Общая реаниматология. 2021;17(6):15-19. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2021-6-15-19

For citation:


Churakov V.O., Zaitsev A.Yu., Dymova O.V., Dubrovin K.V., Zhukova S.G., Matveeva N.A. Effect of Intraoperative Propofol-Induced Sedation on the Neurotransmitter Levels (Pilot Study). General Reanimatology. 2021;17(6):15-19. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2021-6-15-19

Просмотров: 109


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)