Особенности контроля нутритивно-метаболического статуса и нутритивной поддержки пациентов с панкреатогенным сепсисом (обзор)

У пациентов с панкреатитом встречаемость деструктивных форм острого панкреатита (ОП) составляет около 30%, а летальность при инфицированном панкреонекрозе с сепсисом может достигать 80%. Учитывая катаболическую природу заболевания и значительное влияние нутритивного статуса на его течение и исход, данной когорте пациентов требуется проведение адекватной нутритивной поддержки (НП), основанной на не менее адекватной диагностике и контроле нутритивнометаболического статуса.

Цель исследования: выявление тенденций развития методов диагностики нутритивно-метаболического статуса и проведения НП пациентов с панкреатогенным сепсисом.

Материалы и методы. Поиск по ключевым словам источников в базах данных PubMed, Scopus и Elibrary за период с 2018 г. по 2023 г. выявил 95 статей, из них 16 мета-анализов и 6 систематических обзоров, соответствующих предъявляемым требованиям.

Результаты. Установили, что на сегодняшний день все существующие шкалы оценки тяжести нутритивной недостаточности у пациентов с панкреатогенным сепсисом несут низкую прогностическую ценность, а наиболее подходящей из них является шкала mNUTRIC. Использование индексов для оценки риска развития нутритивной недостаточности по данным клинических рекомендаций ESPEN является нецелесообразным у пациентов, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Выяснили, что использование непрямой калориметрии является предпочтительным методом оценки энергетической потребности пациентов с панкреатогенным сепсисом, в сравнении с использованием рутинных расчетных формул. Установили, что «стандартные» антропометрические величины, такие, например, как индекс массы тела, не всегда являются информативными и прогностически значимыми у пациентов с тяжелым ОП, находящихся в ОРИТ. Анальгезия, инфузионная терапия, а также диагностика и коррекция внутрибрюшной гипертензии являются не только неотъемлемыми элементами интенсивной терапии панкреатогенного сепсиса, но и компонентами, без которых невозможно адекватное проведение НП подобным пациентам. Выяснили, что раннее энтеральное питание является предпочтительным методом НП, а вопросы о выборе места установки зонда, способе и скорости введения питательных веществ остаются без однозначных ответов. Оптимальный состав энтерального питания для пациентов с панкреатогенным сепсисом не уточнен, что косвенно подтверждает разнообразие имеющихся на рынке энтеральных смесей. Определили характеристики рефидинг-синдрома как жизнеугрожающего состояния, развивающегося при начале проведения НП.

Заключение. НП, основанная на адекватной диагностике нарушений и контроле нутритивно-метаболического статуса пациентов с панкреатогенным сепсисом является неотъемлемым компонентом интенсивной терапии таких пациентов. Она может уменьшить вероятность и количество возможных осложнений, улучшить прогноз заболевания, снизить время пребывания пациентов в ОРИТ и стоимость лечения.

1. Leppäniemi A., Tolonen M., Tarasconi A., Segovia-Lohse H., Gamberini E., Kirkpatrick A. W., Ball C. G., et al. 2019 WSES guidelines for the management of severe acute pancreatitis. World J Emerg Surg. 2019; 14: 27. DOI: 10.1186/13017-0190247-0. PMID: 31210778.

2. Hollemans R. A. Hallensleben N. D.L. Mager D. J., Kelder J. C., Besselink M.G, Bruno M. J., Verdonk R. C., et al. Pancreatic exocrine insufficiency following acute pancreatitis: systematic review and study level meta-analysis. Pancreatology. 2018; 18 (3): 253–262. DOI: 10.1016/j.pan.2018.02.009. PMID: 29482892.

3. Cañamares-Orbís P., García-Rayado G., Alfaro-Almajano E. Nutritional support in pancreatic diseases. Nutrients. 2022; 14 (21): 4570. DOI: 10.3390/nu14214570. PMID: 36364832.

4. Zeng X.-P., Zeng J.-H., Wang R., Wang W. Pathogenesis, diagnosis, and treatment of malnutrition in patients with chronic pancreatitis. World Chinese Journal of Digestology. 2023; 31 (3): 92–97. DOI: 10.11569/wcjd.v31.i3.92.

5. Чуприна С. Е., Небогина О. В., Жигульская Н. А. Нутритивная поддержка у пациентов сострым нарушением мозгового кровообращения. Журнал неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова. 2018; 118 (1): 110–114. DOI: 10.17116/jnevro201811811110-114.

6. Arvanitakis M., Ockenga J., Bezmarevic M., Gianotti L., Krznarić Ž., Lobo D. N., Löser C., et al. ESPEN guideline on clinical nutrition in acute and chronic pancreatitis. Clin Nutr. 2020; 39 (3): 612–631. DOI: 10.1016/j.clnu.2020.01.004. PMID: 32008871.

7. Ahn-Jarvis J. H., Sosh D., Lombardo E., Lesinski G. B., Conwell D. L., Hart P. A., Vodovotz Y. Short-term soy bread intervention leads to a dose-response increase in urinary isoflavone metabolites and satiety in chronic pancreatitis. Foods. 2023; 12 (9): 1762. DOI: 10.3390/foods12091762. PMID: 37174299.

8. Gianotti L., Besselink M. G., Sandini M., Hackert T., Conlon K., Gerritsen A., Griffin O., et al. Nutritional support and therapy in pancreatic surgery: a position paper of the International Study Group on Pancreatic Surgery (ISGPS). Surgery. 2018; 164: 1035–1048. DOI: 10.1016/j.surg.2018.05.040. PMID: 30029989.

9. Kemper M., Izbicki J. R., Bachmann K. Surgical treatment of chronic pancreatitis: the state of the art. Chirurgia (Bucur). 2018; 113 (3): 300–306. DOI: 10.21614/chirurgia.113.3.300. PMID: 29981661.

10. Cederholm T., Jensen G. L., Correia I., Gonzales M. C., Fukushima R., Higashiguchi T., Baptista G., et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition a consensus report from the global clinical nutrition community. Clin Nutr. 2019; 38 (1): 1–9. DOI: 10.1016/j.clnu.2018.08.002. PMID: 30181091.

11. Greer J. B., Greer P., Sandhu B. S., Alkaade S., Wilcox C. M., Anderson M. A., Sherman S., et al. Nutrition and inflammatory biomarkers in chronic pancreatitis patients. Nutr Clin Pract. 2019; 34 (3): 387–399. DOI: 10.1002/ncp.10186. PMID: 30101991.

12. Пасечник И. Н. Нутритивная поддержка больных в критических состояниях (обзор). Общая реаниматология. 2020; 16 (4): 40–59. DOI: 10.15360/1813-9779-2020-4-40-59.

13. Lee Z.-Y., Heyland D. K. Determination of nutrition risk and status in critically ill patients: what are our considerations? Nutr Clin Pract. 2019; 34 (1): 96–111. DOI: 10.1002/ncp.10214. PMID: 30468264.

14. Сивков А. О., Лейдерман И. Н., Сивков О. Г., Гирш А. О. Оценка и прогностическая значимость показателей нутритивного статуса у травматологических и хирургических пациентов отделений реанимаций и интенсивной терапии: систематический обзор. Политравма. 2021; 3: 91–102. DOI: 10.24412/1819-1495-2021-3-91-102.

15. Dos Reis A. M., Marchetti J., Dos Santos A. F., Franzosi O. S., Steemburgo T. NUTRIC score: isolated and combined use with the NRS-2002 to predict hospital mortality in critically ill patients. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2020; 44 (7): 1250–1256. DOI: 10.1002/jpen.1804. PMID: 32026516.

16. Литвин А. А., Филатов А. А., Сычев С. И., Прокопцов А. С. Новые системы оценки тяжести и прогнозирования исходов острого панкреатита (обзор литературы). Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2018; 3: 25–30. УДК: 616.37-002-07.

17. Fei Y., Hu J., Li W.-Q., Wang W., Zong G.-Q. Artificial neural networks predict the incidence of portosplenomesenteric venous thrombosis in patients with acute pancreatitis. J Thromb Haemost. 2017; 15 (3): 439–445. DOI: 10.1111/jth.13588. PMID: 27960048.

18. Roberts K. M., Nahikian-Nelms M., Ukleja A., Lara L. F. Nutritional aspects of acute pancreatitis. Gastroenterol Clin North Am. 2018; 47: 77–94. DOI: 10.1016/j.gtc.2017.10.002. PMID: 29413020.

19. Delsoglio M., Achamrah N., Berger M. M., Pichard C. Indirect calorimetry in clinical practice. J Clin Med. 2019; 8 (9): 1387. DOI: 10.3390/jcm8091387. PMID: 31491883.

20. Лейдерман И. Н., Грицан А. И., Заболотских И. Б., Крылов К. Ю., Лебединский К. М., Мазурок В. А., Николаенко Э. М., с соавт. Метаболический контроль и нутритивная поддержка у пациентов на длительной искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Клинические рекомендации. Анестезиология и реаниматология. 2019; 4: 5–19. DOI: 10.17116/anaesthesiology20190415.

21. Tian F., Heighes P. T., Allingstrup M. J., Doig G. S. Early enteral nutrition provided within 24 hours of ICU admission: a meta-analysis of randomized controlled trials. Crit Care Med. 2018; 45 (7): 1049–1056. DOI: 10.1097/CCM.0000000000003152. PMID: 29629984.

22. Сивков О. Г. Точность расчетных уравнений, прогнозирующих энергетическую потребность покоя при разлитом вторичном перитоните. Общая реаниматология. 2020; 16 (4): 32–39. DOI: 10.15360/18139779-2020-4-32-39.

23. Yatabe T., Egi M., Sakaguchi M., Ito T., Inagaki N., Kato H., Kamino-hara J., et al. Influence of nutritional management and rehabilitation on physical outcome in Japanese intensive care unit patients: a multicenter observational study. Ann Nutr Metab. 2019; 74 (1): 35–43. DOI: 10.1159/00049521. PMID: 30541003.

24. Хубутия М. Ш., Попова Т. С., Салтанов А. И. Парентеральное и энтеральное питание. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2015. ISBN 978-5-9704-3387-4. URL: https: //www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433874.html.

25. Landi F., Camprubi-Robles M., Bear D. E., Cederholm T., Malafarina V., Welch A. A., Cruz-Jentoft A. J. Muscle loss: the new malnutrition challenge in clinical practice. Clin Nutr. 2019; 38 (5): 2113–2120. DOI: 10.1016/j.clnu.2018.11.021. PMID: 30553578.

26. Valainathan S., Boukris A., Arapis K., Schoch N., Goujon G., Konstantinou D., Bécheur H., et al. Energy expenditure in acute pancreatitis evaluated by the Harris-Benedict equation compared with indirect calorimetry. Clin Nutr ESPEN. 2019; 33: 57–59. DOI: 10.1016/j.clnesp.2019.07.007. PMID: 31451277.

27. Chaigneau T., Morello R., Vannier E., Musikas M., Piquet M.-A., Dupont B. Impact of sarcopenic obesity on predicting the severity of acute pancreatitis. Dig Liver Dis. 2023; 55 (7): 926–932. DOI: 10.1016/j.dld.2023.02.002. PMID: 36849286.

28. Rogers W. K., Garcia L. Intraabdominal hypertension, abdominal compartment syndrome, and the open abdomen. Chest. 2018; 153 (1): 238–250. DOI: 10.1016/j.chest.2017. 07.023. PMID: 28780148.

29. De Laet I. E., Malbrain M. L.N.G., De Waele J. J. A clinician’s guide to management of intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in critically ill patients. Crit Care. 2020: 24 (1): 1–9. DOI: 10.1186/s13054020-2782-1. PMID: 32204721.

30. Климович И. Н., Маскин С. С., Шевцов М. Н., Гольбрайх В. А. Синдром кишечной недостаточности в патогенезе абдоминального компартмент-синдрома у больных с острым деструктивным панкреатитом. Вестник ВолГМУ. 2021; 3: 79.

31. Корымасов Е. А., Хорошилов М. Ю., Иванов С. А. Абдоминальный компартмент-синдром при прогнозировании молниеносного течения острого панкреатита. Инфекции в хирургии. 2018; 16 (1–2): 50–51. eLIBRARY ID: 36573946.

32. Новиков С. В., Сталева К. В., Киселев В. В., Ярцев П. А., Рогаль М. Л., Агаханова К. Т. Внутрибрюшная гипертензия как маркер эффективности лечения пациентов с острым тяжелым панкреатитом. Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2022; 2: 11–16. eLIBRARY ID: 50453724.

33. Manijashvili Z., Lomidze N., Akhaladze G., Tsereteli I. [Fasciotomy in the complex treatment of the abdominal compartment syndrome for pancreatic necrosis. (in Russ.)]. Georgian Med News. 2019; (286): 40–45. PMID: 30829587.

34. Сивков О. Г. Прогнозирование возможности питания в тонкую кишку у пациентов с распространенным вторичным перитонитом. Общая реаниматология. 2021; 17 (1): 27–33. DOI: 10.15360/1813-9779-2021-1-27-33.

35. Сивков О. Г., Лейдерман И. Н., Сивков А. О., Колчанов А. А., Башлыков Г. Д. Прогностические тесты непереносимости постпилорического энтерального питания в раннюю фазу острого панкреатита. Общая реаниматология. 2022; 18 (3): 11–20. DOI: 10.15360/1813-9779-2022-3-11-20.

36. Thavanesan N., Pandanaboyana S. Author’s reply: analgesia in the iinitial management of acute pancreatitis- a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. World J Surg. 2022; 46 (8): 2014–2015. DOI: 10.1007/s00268022-06611-z. PMID: 35665834.

37. Bulyez S., Pereira B., Caumon E., Imhoff E., Roszyk L., Bernard L., Bühler L., et al; EPIPAN Study Group; AzuRea network. Epidural analgesia in critically ill patients with acute pancreatitis: the multicentre randomised controlled EPIPAN study protocol. BMJ Open. 2017; 7 (5): e015280. DOI: 10.1136/bmjopen-2016-015280. PMID: 28554928.

38. Windisch O., Heidegger C.-P., Giraud R., Morel P., Buhler L. Thoracic epidural analgesia: a new approach for the treatment of acute pancreatitis? Crit Care. 2016; 20 (1): 116. DOI: 10.1186/s13054-016-1292-7. PMID: 27141977.

39. Саркулова, Ж. Н., Жанкулов М. Х. Роль эпидуральной анестезии в лечении и профилактике компартментсиндрома при острой кишечной недостаточности у хирургических больных. Медицина (Алматы). 2018; 4 (189): 60–63.

40. Evans L., Rhodes A., Alhazzani W., Antonelli M., Coopersmith C. M., French C., Machado F. R., et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021; 47 (11): 1181–1247. DOI: 10.1007/s00134-021-06506-y. PMID: 34599691.

41. Шлапак И. П., Мищенко Д. Л., Дацюк А. И., Титаренко Н. В. Острый панкреатит: ключевые моменты диагностики и лечения. Острые и неотложные состояния в практике врача. 2007; 3: 32–36.

42. Iqbal U., Anwar H., Scribani M. Ringer’s lactate versus normal saline in acute pancreatitis: a systematic review and meta-analysis. J Digest Dis. 2018; 19 (6): 335–341. DOI: 10.1111/1751-2980.12606. PMID: 29732686

43. Куликов Д. В., Корольков А. Ю., Морозов В. П., Ваганов А. А. Нерешенные вопросы лечения острого деструктивного панкреатита. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2019; 12 (2): 134–140. DOI: 10.18499/2070-478X-2019-12-2-134-140.

44. Потапов А. Л. Дополнительное пероральное питание в составе нутритивной поддержки в онкохирургии. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020; 17 (2): 64–69. DOI: 10.21292/2078-5658-2020-17-2-64-69.

45. Министерство здравоохранения РФ. Острый панкреатит: клинические рекомендации. М.; 2020: 38. The Ministry of Health of the Russian Federation. Acute pancreatitis: clinical recommendations. M.; 2020: 38. (in Russ.).

46. Adiamah A., Ranat R., Gomez D. Enteral versus parenteral nutrition following pancreaticoduodenectomy: a systematic review and meta-analysis. HPB (Oxford). 2019; 21 (7): 793– 801. DOI: 10.1016/j.hpb.2019.01.005. PMID: 30773452.

47. Koekkoek K. W.A.C., van Zanten A. R.H. Nutrition in the ICU: new trends versus old- fashioned standard enteral feeding? Curr Opin Anaesthesio.l 2018; 31 (2): 136–143. DOI: 10.1097/ACO.0000000000000571. PMID: 29351143.

48. Herbert G., Perry R., Andersen H. K., Atkinson C., Penfold C., Lewis S. J., Ness A. R., et al. Early enteral nutrition within 24 hours of lower gastrointestinal surgery versus later commencement for length of hospital stay and postoperative complications. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 10 (10): CD004080. DOI: 10.1002/14651858. CD004080.pub3. PMID: 30353940.

49. Trikudanathan G., Wolbrink D. R.J., van Santvoort H. C., Mallery S., Freeman M., Besselink M. G. Current concepts in severe acute and necrotizing pancreatitis: an evidencebased approach. Gastroenterology 2019; 156 (7): 1994–2007. e3. DOI: 10.1053/j.gastro.2019.01.269. PMID: 30776347.

50. Wu P., Li L., Sun W. Efficacy comparisons of enteral nutrition and parenteral nutrition in patients with severe acute pancreatitis: a meta-analysis from randomized controlled trials. Biosci Rep. 2018; 38 (6): BSR20181515. DOI: 10.1042/BSR20181515. PMID: 30333259.

51. Сивков О. Г., Сивков А. О., Попов И. Б., Зайцев Е. Ю. Эффективность назогастрального и назоеюнального энтерального питания в раннюю фазу острого панкреатита. Общая реаниматология. 2021; 17 (6): 27–32. DOI: 10.15360/1813-9779-2021-6-27-32.

52. Patel J. J., Rosenthal M. D., Heyland D. K. Intermittent versus continuous feeding in critically ill adults. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018; 21 (2): 116–120. DOI: 10.1097/MCO.0000000000000447. PMID: 29232262.

53. Compher C., Bingham A. L., McCall M., Patel J., Rice T. W., Braunschweig C., McKeever L. Guidelines for the provision of nutrition support therapy in the adult critically ill patient: the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. JPEN J Parenter Enter Nutr. 2022; 46 (1): 12–41. DOI: 10.1002/jpen.2267. PMID: 34784064.

54. Arvanitakis M., Ockenga J., Bezmarevic M., Gianotti L., Krznarić Ž., Lobo D. N., Löser C., et al. ESPEN guideline on clinical nutrition in acute and chronic pancreatitis. Clin Nutr. 2020; 39 (3): 612–631. DOI: 10.1016/j.clnu.2020.01.004. PMID: 32008871.

55. Cañamares-Orbís P., García-Rayado G., Alfaro-Almajano E. Nutritional support in pancreatic diseases. Nutrients. 2022; 14 (21): 4570. DOI: 10.3390/nu14214570. PMID: 36364832.

56. Shimizu N., Oki E., Tanizawa Y., Suzuki Y., Aikou S., Kunisaki C., Tsuchiya T., et al. Effect of early oral feeding on length of hospital stay following gastrectomy for gastric cancer: a Japanese multicenter, randomized controlled trial. Surg Today. 2018; 48 (9): 865–874. DOI: 10.1007/s00595018-1665-4. PMID: 29721714.

57. Lakananurak N., Gramlich L. Nutrition management in acute pancreatitis: Clinical practice consideration. World J Clin Cases. 2020; 8 (9): 1561–1573. DOI: 10.12998/wjcc.v8.i9.1561. PMID: 32432134.

58. Kanthasamy K. A., Akshintala V. S., Singh V. K. Nutritional management of acute pancreatitis. Gastroenterol Clin North Am. 2021; 50 (1): 141–150. DOI: 10.1016/j.gtc.2020.10.014. PMID: 33518160.

59. Crockett S. D., Wani S., Gardner T. B., Falck-Ytter Y., Barkun A. N. American Gastroenterological Association Institute guideline on initial management of acute pancreatitis. Gastroenterology. 2018; 154 (4): 1096–1101. DOI: 10.1053/j.gastro.2018.01.032. PMID: 29409760.

60. Yao H., He C., Deng L., Liao G. Enteral versus parenteral nutrition in critically ill patients with severe pancreatitis: a meta-analysis. Eur J Clin Nutr. 2018; 72 (1): 66–68. DOI: 10.1038/ejcn.2017.139. PMID: 28901335.

61. Qi D., Yu B., Huang J., Peng M. Meta-analysis of early enteral nutrition provided within 24 hours of admission on clinical outcomes in acute pancreatitis. JPEN J Parenter Enter Nutr. 2018; 42 (7): 1139–1147. DOI: 10.1002/jpen.1139. PMID: 29377204.

62. Li W., Liu J., Zhao S., Li J. Safety and efficacy of total parenteral nutrition versus total enteral nutrition for patients with severe acute pancreatitis: a meta-analysis. J Int Med Res. 2018; 46 (9): 3948–3958. DOI: 10.1177/0300060518782070. PMID: 29962261.

63. Fostier R., Arvanitakis M., Gkolfakis P. Nutrition in acute pancreatitis: when, what and how. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2022; 25 (5): 325–328. DOI: 10.1097/MCO.0000000000000851. PMID: 35787593.

64. Qi D., Yu B., Huang J., Peng M. Meta-analysis of early enteral nutrition provided within 24 hours of admission on clinical outcomes in acute pancreatitis. JPEN J Parenter Enter Nutr. 2018; 42 (7): 1139–1147. DOI: 10.1002/jpen.1139. PMID: 29377204.

65. Patel J. J., Rosenthal M. D., Heyland D. K. Intermittent versus continuous feeding in critically ill adults. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018; 21 (2): 116–120. DOI: 10.1097/MCO.0000000000000447. PMID: 29232262.

66. Tiengou L.-E., Gloro, R., Pouzoulet J., Bouhier K., Read M.H., Arnaud-Battandier F., Plaze J.-M., et al. Semi-elemental formula or polymeric formula: is there a better choice for enteral nutrition in acute pancreatitis? Randomized comparative study. JPEN J Parenter Enter Nutr. 2006; 30 (1): 1–5. DOI: 10.1177/014860710603000101. PMID: 16387891.

67. Petrov M. S., Loveday B. P., Pylypchuk R. D., McIlroy K., Phillips A. R., Windsor, J. A. Systematic review and metaanalysis of enteral nutrition formulations in acute pancreatitis. Br J Surg. 2009; 96 (11): 1243–1252. DOI: 10.1002/bjs.6862. PMID: 19847860.

68. Poropat G., Giljaca V., Hauser G., Štimac D. Enteral nutrition formulations for acute pancreatitis. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (3): CD010605. DOI: 10.1002/14651858.CD010605.pub2. PMID: 25803695.

69. Singer P., Blaser A. R., Berger M. M., Alhazzani W., Calder P. C., Casaer M. P., Hiesmayr M., et al. ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clin Nutr. 2019; 38 (1): 48–79. DOI: 10.1016/j.clnu.2018.08.037. PMID: 30348463.

70. Dutta A. K., Goel A., Kirubakaran R., Chacko A., Tharyan P. Nasogastric versus nasojejunal tube feeding for severe acute pancreatitis. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 3 (3): CD010582. DOI: 10.1002/14651858.CD010582.pub2. PMID: 32216139.

71. Ramanathan M., Aadam A. A. Nutrition management in acute pancreatitis. Nutr Clin Pract. 2019; 34 Supl 1: S7–S12. DOI: 10.1002/ncp.10386. PMID: 31535734.

72. O’Keefe S.J., Whitcomb D. C., Cote G. A. Study of Nutrition in Acute Pancreatitis (SNAP): a randomized, multicenter, clinical trial of nasogastric vs. distal jejunal feeding. Gastroenterology. 2014; 146 (5): S–800. DOI: 10.1016/S00165085(14)62895-X.

73. Zusman O., Theilla M., Cohen J., Kagan I., Bendavid I., Singer P. Resting energy expenditure, calorie and protein consumption in critically ill patients: a retrospective cohort study. Crit Care. 2016; 20 (1): 367. DOI: 10.1186/s13054016-1538-4. PMID: 27832823.

74. TARGET Investigators, for the ANZICS Clinical Trials Group, Chapman M., Peake S. L., Bellomo R., Davies A., Deane A., Horowitz M., Hurford S., et al. Energy-dense versus routine enteral nutrition in the critically ill. N Engl J Med. 2018; 379 (19): 1823–1834. DOI: 10.1056/NEJMoa1811687. PMID: 30346225.

75. Allingstrup M. J., Kondrup J., Wiis J., Claudius C., Gøttrup Pedersen U., Hein-Rasmussen R., Rye Bjerregaard M., et al. Early goal-directed nutrition versus standard of care in adult intensive care patients: the single-centre, randomised, outcome assessor-blinded EAT-ICU trial. Intensive Care Med. 2017; 43 (11): 1637–1647. DOI: 10.1007/s00134-0174880-3. PMID: 28936712.

76. Berger M. M., Reintam-Blaser A., Calder P. C., Casaer C., Hiesmayr M., Mayer K., Montejo J. C., et al. Monitoring nutrition in the ICU. Clin Nutr. 2019; 38 (2): 584–593. DOI: 10.1016/j.clnu.2018.07.009. PMID: 30077342.

77. Пасечник И. Н. Нутритивная поддержка больных коронавирусной инфекцией в критических состояниях. Анестезиология и реаниматология. 2020; (3): 70–75. DOI: 10.17116/anaesthesiology202003170.

78. van Zanten A. R.H., De Waele E., Wischmeyer P. E. Nutrition therapy and critical illness: practical guidance for the ICU, post-ICU, and long-term convalescence phases. Crit Care. 2019: 23 (1): 368. DOI: 10.1186/s13054-019-2657-5. PMID: 31752979.

79. Pradelli L., Klek S., Mayer K. Alsaleh A. J.O., Rosenthal M. D., Heller A. R., Muscaritoli M. Omega-3 fatty acid-containing parenteral nutrition in ICU patients: systematic review with meta-analysis and cost-effectiveness analysis. Crit Care. 2020; 24 (1): 634. DOI: 10.1186/s13054-020-03356-w. PMID: 33143750.

80. Jeurnink S. M., Nijs M. M., Prins H. A.B., Greving J. P., Siersema P. D. Antioxidants as a treatment for acute pancreatitis: a meta-analysis. Pancreatology. 2015; 15 (3): 203–8. DOI: 10.1016/j.pan.2015.03.009. PMID: 25891791.

81. Garg R., Rustagi T. Management of hypertriglyceridemia induced acute pancreatitis. Biomed Res Int. 2018; 2018: 4721357. DOI: 10.1155/2018/4721357. PMID: 30148167.

82. Kaur H., Nattanamai P., Qualls K. E. Propofol and clevidipine-induced hypertriglyceridemia. Cureus. 2018; 10 (8): e3165. DOI: 10.7759/cureus.3165. PMID: 30357028.

83. Asrani V., Chang W. K., Dong Z., Hardy G., Windsor J. A., Petrov M. S. Glutamine supplementation in acute pancreatitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Pancreatology. 2013; 13 (5): 468–474. DOI: 10.1016/j.pan.2013.07.282. PMID: 24075510.

84. Jafari T., Feizi A., Askari G., Fallah A. A. Parenteral immunonutrition in patients with acute pancreatitis: a systematic review and meta-analysis. Clin Nutr. 2015; 34 (1): 35–43. DOI: 10.1016/j.clnu.2014.05.008. PMID: 24931755.

85. Leyderman I., Yaroshetskiy A., Klek S. Protein requirements in critical illness: do we really know why to give so much? JPEN Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 2020; 44 (4): 589–598. DOI: 10.1002/jpen.1792.

86. Лейдерман И. Н., Ярошецкий А. И. К вопросу о потребности в белке пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2018; 3: 59–66.

87. Gomes C. A., Di Saverio S., Sartelli M., Segallini E., Cilloni N., Pezzilli R., Pagano N., et al. Severe acute pancreatitis: eight fundamental steps revised according to the ‚PANCREAS‘ acronym. Ann R Coll Surg Engl. 2020; 102 (8): 555–559. DOI: 10.1308/rcsann.2020.0029. PMID: 32159357.

88. Singer P., Berger M. M., Van den Berghe G., Biolo G., Calder P., Forbes A., Griffiths R., et al., ESPEN. ESPEN Guidelines on parenteral nutrition: intensive care. Clin Nutr. 2009; 28 (4): 387–400. DOI: 10.1016/j.clnu.2009.04.024. PMID: 19505748.

89. Bendavid I.,Zusman O., Kagan I., Theilla M., Cohen J., Singer P. Early administration of protein in critically ill patients: a retrospective cohort study. Nutrients. 2019. 11 (1): 106. DOI: 10.3390/nu11010106. PMID: 30621003.

90. Hurt R. T., McClave S.A., Martindale R. G., Gautier J. B.O., Coss-Bu J. A., Dickerson R. N., Heyland D. K., et al. Summary points and consensus recommendations from the International Protein Summit. Nutr Clin Pract. 2017; 32 (Supp. 1): 142S–151S. DOI: 10.1177/0884533617693610. PMID: 28388374.

91. Yong L., Lu Q. P., Liu S. H., Fan H. Efficacy of glutamineenriched nutrition support for patients with severe acute pancreatitis: a meta-analysis. JPEN J Parenter Enter Nutr 2016; 40 (1): 83–94. DOI: 10.1177/0148607115570391. PMID: 25655622.

92. Calder P. C., Adolph M., Deutz N. E., Grau T., Innes J. K., Klek S., Lev S., et al. Lipids in the intensive care unit: recommendations from the ESPEN Expert Group. Clin Nutr. 2018; 37 (1): 1–18. DOI: 10.1016/j.clnu.2017.08.032. PMID: 28935438.

93. Ярошецкий А. И., Конаныхин В. Д., Степанова С. О., Резепов Н. А. Гипофосфатемия и рефидинг-синдром при возобновлении питания у пациентов в критических состояниях (обзор литературы). Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019; 2: 82–91.

94. Olthof L. E., Koekkoek W., van Setten C., Kars J. C.N., van Blokland D., van Zanten A. R.H. Impact of caloric intake in critically ill patients with, and without, refeeding syndrome: a retrospective study. Clin. Nutr. 2018; 37 (5): 1609–1617. DOI: 10.1016/j.clnu.2017.08.001. PMID: 28866139.

95. Da Silva J. S.V., Seres D. S., Sabino K., Adams S. C., Berdahl G. J., Citty S. W., Cober M. P., et al., Parenteral Nutrition Safety and Clinical Practice Committees, American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. ASPEN Consensus recommendations for refeeding syndrome. Nutr Clin Pract. 2020; 35 (2): 178–195. DOI: 10.1002/ncp.10474. PMID: 32115791.

96. Jeon T. J., Lee K. J., Woo H. S., Kim E. J., Kim Y. S., Park J. Y., Cho J. H. Refeeding syndrome as a possible cause of very early mortality in acute pancreatitis. Gut Liver. 2019; 13 (5): 576–581. DOI: 10.5009/gnl18458. PMID: 30970437.

97. Boot R., Koekkoek K., van Zanten A. R.H. Refeeding syndrome: relevance for the critically ill patient. Curr Opin Crit Care. 2018; 24 (4): 235–240. DOI: 10.1097/MCC.0000000000000514. PMID: 29901461.