Влияние гипербарической оксигенации на кинетику аммиака при печёночной недостаточности (экспериментальное исследование)
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-6-12
Аннотация
Цель исследования — изучить кинетику аммиака в организме при печеночной недостаточности и курсовом применении сеансов гипербарической организации. Материал и методы. Опыты проведены на 210 белых крысах (самках). Гипербарическую оксигенацию (ГБО) проводили в режиме 3 ата, 50 мин, трехкратно, 1 сеанс в сутки после резекции печени (РП, 15-20% массы органа). Содержание аммиака определяли в висцеральных органах и крови из следующих сосудов: аorta, v.porta, v.hepatica, v.renalis. Результаты. Устраняя поступление аммиака в центральный кровоток из оставшейся после резекции части печени и восстанавливая ее аммиакпоглотительную функцию, ГБО создаёт условия для устранения артериальной гипераммониемии. ГБО пролонгирует ингибирующее влияние РП на поступление аммиака из органов ЖКТ в портальный кровоток, предупреждая его избирательное накопление в них, снижает концентрацию аммиака в почечной ткани. ГБО предотвращает накопление аммиака нейронами коры головного мозга, ограничивает его накопление легкими и создает условия для активной его нейтрализации спленоцитами в постгипероксическом периоде (ПГП). Одновременно ГБО вызывает кратковременную активацию аммониогенеза в тканях щитовидной железы и сердца, что следует рассматривать как признак усиления их функциональной активности. Заключение. Гипербарический кислород ликвидирует нарушения кинетики аммиака в оперированном организме при печеночной недостаточности, вызванной РП. Лечебный эффект ГБО сохраняется к 11-м суткам ПГП. Ключевые слова: гипероксия, аммиак, обмен, печеночная недостаточность, организм, метаболизм.
Список литературы
1. Решетняк В. И.
2. Косенко Е. А., Каминский Ю. Г.Клеточные механизмы токсичности аммиака. Пущино: изд-во ЛКИ; 2008.
3. Haussinger D.Hepatocyte heterogeneity in glutamine and ammonia metabolism and the role of an intercellular glutamine cycle during ure-ogenesis in perfused rat liver. Eur. J. Biochem. 1983; 133 (2): 269—275.
4. Ленинджер А.Основы биохимии. Т. 2. М.: Мир; 1985.
5. Clark E. C., Nath K. A., Hostetter T. H., Hostetter M. K.Hyperosmolality impairs ammonia-mediated inflammation: implications for the renal medulla. Am. J. Physiol. 1992; 263 (1 Pt 2): R148—R15
6. Каминский Ю. Г., Косенко Е. А., Венедиктова Н. И. и соавт.Маркёры апоптоза в митохондриях, цитозоле и ядрах клеток мозга при токсическом действии аммиака. Нейрохимия 2006; 23 (3): 208—21
7. Рейнюк В. Л., Шеффер Т. В., Иваницкий Ю. Ю.Интенсификация диффузии аммиака из пищеварительного тракта при острой барбитуровой интоксикации. Бюлл. эксперим. биологии и медицины 2008; 145 (1): 15—20.
8. Иваницкий Ю. Ю., Шифрин Т. В., Рейнюк В. Л.Перераспределение аммиака между пищеварительным трактом и кровью при моделировании алкогольной комы: роль в формировании летального исхода. Патол. физиология и эксперим. терапия 2010; 3: 34—37.
9. Savilov P. N., Yakovlev V. N.Hyperbaric oxygenation and partial hepa-tectomy effects on liver bloodstream, oxygen pressure and ammonia detoxication in the liver under chronic hepatitis. Jugosl. Physiol. Pharmacol. Acta 2006; 42 (32): 103—114.
10. Савилов П. Н.Механизмы лечебного действия гипербарической ок-сигенации при резекции печени (экспериментальное исследование). Дисс. док. мед. наук. Воронеж: ВГМА; 2007.
11. Леонов А. Н.Гипероксия. Адаптация. Саногенез. Воронеж: изд-во ВГМА; 2006.
12. Рыбачков В. В.Гепатобилиарная патология и печёночно-почечная недостаточность. В кн.: Руководство по гипербарической медицине. Байдин С. А., Граменецкий А. Б., Рубинчик Б. А. (ред.). М.: Медицина; 2008.
13. Силакова А. И., Трубин Г. П., Явликова А. И.Микрометод определения аммиака и глутамина в тканевых трихлоруксусных экстрактах. Вопр. мед. химии 1962; 8 (5): 538—544.
14. Keller H., Muller-BeisenritzМ., Neumann Е.Eine methode zur ammoni-akbestimmung in capillarblut. Klin. Wsch. 1967; 15: 314—319.
15. Мартинсон Э. Э., Тяхепыільд Л. Я.Влияние аммиака, глутаминовой кислоты, мочевины на прижизненные изменения макроструктур мозга в связи с функциональным состоянием. Биохимия 1961; 26 (5): 984—991.
16. Савилов П. Н.Влияние гипербарической оксигенации на азотистый баланс органов желудочно-кишечного тракта при резекции печени (экспериментальное исследование). Анестезиология и реаниматология 2005; 6: 59—62.
17. Марамаа С. Я.О распределении активности глутаминазы в структуре фундальных желёз желудка. Бюлл. эксперим. биологии и медицины 1966; 62 (7): 98—103.
18. Молчанов Д. В.Кинетика глутамина в почках при резекции печени и гипербарической оксигенации. Бюлл. гипербарич. биологии и медицины 2007; 15 (1—4): 67—73.
19. Савилов П. Н.Метаболизм азота при резекции печени и гипербарической оксигенации (экспериментальное исследование). Общая реаниматология 2007; III (1): 37—41.
20. Савилов П. Н., Молчанов Д. В.Кинетика аммиака в организме при хроническом гепатите, частичной гепатэктомии и гипербарической оксигенации. Журн. теорет. практ. медицины 2010; 8 (2): 211—216.
Рецензия
Для цитирования:
Савилов П.Н., Молчанов Д.В., Алабовский А.А. Влияние гипербарической оксигенации на кинетику аммиака при печёночной недостаточности (экспериментальное исследование) . Общая реаниматология. 2010;6(6):12. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-6-12
For citation:
Savilov P.N., Molchanov D., Alabovsky A.A. Impact of Hyperbaric Oxygenation on Ammonia Kinetics in Hepatic Failure (an Experimental Study) . General Reanimatology. 2010;6(6):12. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-6-12
Просмотров: 1000
Послать статью по эл. почте 