Обоснование ранней заместительной почечной терапии при полиорганной недостаточности
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-6-29
Аннотация
Цель исследования — определить влияние раннего начала заместительной почечной терапии на проявления системного воспалительного ответа и предотвращения прогрессирования органной недостаточности (ОН). Материал и методы. Проспективное исследование, выполненное на базах отделений анестезиологии и реанимации ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница» и УРАМН НИИ КПССЗ СО РАМН в идентичный период времени (2003—2009 гг.). 354 пациентам проведен комплекс исследований инвазивных гемодинамических параметров, биохимических анализов, показателей транспульмональной термодилюции. Заключение. Заместительная почечная терапия предотвращает прогрессирование ОН у больных системным воспалительным ответом вне зависимости от этиологии последнего (инфекционный или неинфекционный СВО), наиболее эффективным является раннее начало методов продолжительной заместительной почечной терапии (ПЗПТ) (в срок до 24 часов с момента определения показаний для проведения сеанса). Ключевые слова: заместительная почечная терапия, органная недостаточность.
Об авторах
Л. С. БарбарашГ. П. Плотников
Д. Л. Шукевич
Б. Л., Хаес
Л. Е. Шукевич
Ю. А. Чурляев
Е. В. Григорьев
Список литературы
1. Мороз В. В., Лукач В. Н., Шифман Е. М. и соавт.
2. Ronco C., Tetta C., Mariano F. et al.Interpreting the mechanism of continuous renal replacement therapy in sepsis: the peak concentration hypothesis. Artif. Organs 2003; 27 (9): 792—801.
3. Шукевич Л. Е., Чурляев Ю. А., Григорьев Е. В. и соавт.Дифференцированный подход к выбору методов экстракорпоральной детокси-кации при абдоминальном сепсисе. Общая реаниматология 2005; I (4): 36—40.
4. Плотников Г. П., Григорьев Е. В., Чижов А. В. и соавт.Ранняя экстракорпоральная детоксикация после кардиохирургических вмешательств. Общая реаниматология 2009; V (1): 79—82.
5. Bellomo R., Baldwin I., Naka T. et al.Длительная интермиттирующая почечно-заместительная терапия в отделении реанимации. Анестезиология и реаниматология 2005; 2: 74—78.
6. вне зависимости от этиологии последнего (инфекционный или неинфекционный системный воспалительный ответ).
7. Baue A.Cardiopulmonary bypass for cardiac surgery: An inflammatory event: can it be modulated? In: Multiple organ failure (pathophisiology, prevention, and therapy). Baue A. E., Faist E., Fry D. E. (eds.). Springer; 2000. 82—8
8. Ronco C., Honore P.Renal support in critically ill patients with acute kidney injury. N. Engl. J. Med. 2008; 359 (18): 1959.
9. Хорошилов С. Е., Карпун Н. А., Ильченко А. М. и соавт.Экстракорпоральная детоксикация у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой. Общая реаниматология 2009; V (5): 16—19.
10. Мороз В. В., Салмина А. Б., Фурсов А. А. и соавт.Новые аспекты развития системной воспалительной реакции после аортокоронар-ного шунтирования. Общая реаниматология 2008; IV (6): 5—8.
11. Honore P. M., Joannes-Boyae O., Gressens B.Blood purification techniques in sepsis and SIRS. Yearbook of intensive care and emergency medicine. Springer; 2008. 434—443.
Рецензия
Для цитирования:
Барбараш Л.С., Плотников Г.П., Шукевич Д.Л., Хаес Б.Л., Шукевич Л.Е., Чурляев Ю.А., Григорьев Е.В. Обоснование ранней заместительной почечной терапии при полиорганной недостаточности . Общая реаниматология. 2010;6(6):29. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-6-29
For citation:
Barbarash L.S., Plotnikov G.P., Shukevich D.L., Hayes B.L., Shukevich L.E., Churlyav Yu.A., Grigoryev Y.V. Rationale for Early Renal Replacement Therapy for Multiple Organ Dysfunction . General Reanimatology. 2010;6(6):29. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-6-29
Просмотров: 1028
Послать статью по эл. почте 