Rationale for Early Renal Replacement Therapy for Multiple Organ Dysfunction
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-6-29
Abstract
Objective: to determine the impact of early initiation of renal replacement therapy on the manifestations of a systemic inflammatory response (SIR) and on the prevention of progression of organ dysfunction (OD). Subjects and methods. A prospective study was conducted in the intensive care units of the Kemerovo Regional Clinical Hospital and the Research Institute for Integrated Problems of Cardiovascular Diseases, Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences, in the identical period (2003—2009). Three hundred and fifty-four patients underwent a set of invasive hemodynamic studies, biochemical tests, and transpulmonary thermodilution. Conclusion. Renal replacement therapy prevents the progression of OD in patients with SIR irrespective of the etiology of the latter (infectious versus noninfectious SIR); the earlier initiation of continuous renal replacement therapy (within 24 hours after the determination of indications for its session) is most effective. Key words: renal replacement therapy, organ dysfunction.
About the Authors
L. S. BarbarashG. P. Plotnikov
D. L. Shukevich
B. L. Hayes
L. E. Shukevich
Yu. A. Churlyav
Ye. V. Grigoryev
References
1. Мороз В. В., Лукач В. Н., Шифман Е. М. и соавт.
2. Ronco C., Tetta C., Mariano F. et al.Interpreting the mechanism of continuous renal replacement therapy in sepsis: the peak concentration hypothesis. Artif. Organs 2003; 27 (9): 792—801.
3. Шукевич Л. Е., Чурляев Ю. А., Григорьев Е. В. и соавт.Дифференцированный подход к выбору методов экстракорпоральной детокси-кации при абдоминальном сепсисе. Общая реаниматология 2005; I (4): 36—40.
4. Плотников Г. П., Григорьев Е. В., Чижов А. В. и соавт.Ранняя экстракорпоральная детоксикация после кардиохирургических вмешательств. Общая реаниматология 2009; V (1): 79—82.
5. Bellomo R., Baldwin I., Naka T. et al.Длительная интермиттирующая почечно-заместительная терапия в отделении реанимации. Анестезиология и реаниматология 2005; 2: 74—78.
6. вне зависимости от этиологии последнего (инфекционный или неинфекционный системный воспалительный ответ).
7. Baue A.Cardiopulmonary bypass for cardiac surgery: An inflammatory event: can it be modulated? In: Multiple organ failure (pathophisiology, prevention, and therapy). Baue A. E., Faist E., Fry D. E. (eds.). Springer; 2000. 82—8
8. Ronco C., Honore P.Renal support in critically ill patients with acute kidney injury. N. Engl. J. Med. 2008; 359 (18): 1959.
9. Хорошилов С. Е., Карпун Н. А., Ильченко А. М. и соавт.Экстракорпоральная детоксикация у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой. Общая реаниматология 2009; V (5): 16—19.
10. Мороз В. В., Салмина А. Б., Фурсов А. А. и соавт.Новые аспекты развития системной воспалительной реакции после аортокоронар-ного шунтирования. Общая реаниматология 2008; IV (6): 5—8.
11. Honore P. M., Joannes-Boyae O., Gressens B.Blood purification techniques in sepsis and SIRS. Yearbook of intensive care and emergency medicine. Springer; 2008. 434—443.
Review
For citations:
Barbarash L.S., Plotnikov G.P., Shukevich D.L., Hayes B.L., Shukevich L.E., Churlyav Yu.A., Grigoryev Ye.V. Rationale for Early Renal Replacement Therapy for Multiple Organ Dysfunction . General Reanimatology. 2010;6(6):29. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-6-29
Views:
1172
Email this article 