Корреляция расхода энергии и потерь азота у больных с острым церебральным повреждением сосудистого и травматического генеза
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-4-18
Аннотация
Цель исследования — изучить наличие и выраженность взаимосвязи между экскрецией азота мочевины (Амм) и выделением диоксида углерода (VCO2) у больных с острым церебральным повреждением сосудистого и травматического генеза. В проспективном исследовании в период с 2007 по 2009 гг. приняли участие 16 взрослых пациентов обоего пола на пролонгированной ИВЛ с диагнозами черепно-мозговая травма и геморрагический инсульт. Выполнено 52 парных измерения VCO2 и Амм. Корреляционный анализ выявил значимую статистическую зависимость параметров: r=0,653; t=6,102; р<0,001. Сделан вывод о том, что клинические маркеры повышенного уровня метаболических процессов и усиленного катаболизма белка находятся в статистически достоверной связи. Получена формула зависимости текущего расхода энергии от величины Амм. Результаты определения расхода энергии по величине Амм с учетом коэффициентов регрессионного анализа и методом непрямой калориметрии статистически не отличаются. Ключевые слова: расход энергии, метод Харрис-Бенедикта, экскреция азота мочевины.
Список литературы
1. Малышев В. Д., Андрюхин И. М, Бочаров В. А. и соавт.
2. Гаджиева Н. Ш, Лейдерман И. Н., Солдатов А. С., Белкин А. А.Метаболический мониторинг и нутритивная поддержка при критических состояниях в нейрохирургии. Екатеринбург: АМБ; 2004. 44.
3. Луфт В. М, Костюченко А. Л, Лейде£ман И. Н.Руководство по клиническому питанию в интенсивной медицине. СПб. — Екатеринбург: Фарм Инфо; 200 310.
4. Pingleton S. K.Enteral nutrition in patients with respiratory disease. Eur. Respir. J. 1996; 9 (2): 364—370.
5. Huang Y. C., Yen C. H, Cheng C. H. et al.Nutritional status of mechanically ventilated critically ill patients: comparison of different types of nutritional support. Clin. Nutr. 2000; 19 (2): 101 — 107.
6. Christman J. W, McCain R. W.A sensible approach to the nutritional support of mechanically ventilated critically ill patients. Intensive Care Med. 1993; 19 (3): 129—13
7. Long C. L.Energy balance and carbohydrate metabolism in infection and sepsis. Am. J. Clin. Nutr. 1977; 30 (8): 1301 — 1310.
8. Harris J. A, Benedict F. G.A biometric study of human basal metabolism. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 1918; 4 (12): 370—373.
9. MilesJ. M.Energy expenditure in hospitalized patients: implications for nutritional support. Mayo Clin. Proc. 2006; 81 (6): 809—816.
10. Flancbaum L., Choban P. S., Sambucco S. et al.Comparison of indirect calorimetry, the Fick method, and prediction equations in estimating the energy requirements of critically ill patients. Am. J. Clin. Nutr. 1999; 69 (3): 461—466.
11. Лейде£ман И. Н.Современная концепция нутритивной поддержки при критических состояниях. 5 ключевых проблем. Интенсивная терапия 2005; 1: 1—12.
12. Соботка Л.(ред.). Основы клинического питания. Материалы лекций для курсов Европейской ассоциации парентерального и энте-рального питания. 2-е изд. Петрозаводск: ИнтелТек; 2003. 416.
13. Bruder N., Dumont J.C., Frangois G.Evolution of energy expenditure and nitrogen excretion in severe head-injured patients. Crit. Care Med. 1991; 19 (1): 43-48.
14. Brandi L. S., Santini L., Bertolini R. et al.Energy expenditure and severity of injury and illness indices in multiple trauma patients. Crit. Care Med. 1999; 27 (12): 2684—2697.
Рецензия
Для цитирования:
Завертайло Л.Л., Семенькова Г.В., Лейдерман И.Н. Корреляция расхода энергии и потерь азота у больных с острым церебральным повреждением сосудистого и травматического генеза . Общая реаниматология. 2010;6(4):18. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-4-18
For citation:
Zavertailo L.L., Semenkova G.V., Leiderman I.N. Correlation between Energy Expenditure and Nitrogen Losses in Patients with Acute Cerebral Damage of Vascular and Traumatic Genesis . General Reanimatology. 2010;6(4):18. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-4-18
Просмотров:
965
Послать статью по эл. почте 