Экспресс-оценка степени тяжести и прогноза острых отравлений угарным газом

Аннотация

Цель исследования — оценка возможности использования метода кардиоинтервалографии (КИГ) для определения тяжести состояния больных с отравлением угарным газом. Материал и методы. Было изучено состояние ВНС у 114 человек в возрасте от 16 до 80 лет с отравлением угарным газом, находившихся на стационарном лечении в центре лечения острых отравлений НИИ СП им. Н. В. Склифосовского г. Москвы в 2004—2009 гг. Анализировались показатели кардиоинтервалографии в зависимости от тяжести состояния и исхода заболевания. Результаты. Выявлено, что в первые часы после отравления угарным газом отмечается нарушение функции вегетативной нервной системы, что связано с развитием гиперсимпатикотонии, обусловленной повышением активности ее симпатического отдела и снижением тонуса парасимпатического. Выраженность гиперсимпати-котонии зависит от степени тяжести отравления и исхода заболевания. Преобладание тонуса парасимпатического отдела ВНС свидетельствует о срыве адаптационно-компенсаторных механизмов и неблагоприятном прогнозе. Заключение. Метод кардиоинтервалографии рекомендуется для объективной оценки тяжести отравления угарным газом, а также эффективности проводимого лечения и прогнозирования исхода заболевания. Ключевые слова: угарный газ, вегетативная нервная система, кардиоинтервалография, адаптационно-компенсаторные механизмы.