Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Сывороточные маркеры апоптоза при травматическом и ишемическом повреждении головного мозга

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-6-54

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования : изучить динамику и взаимосвязь сывороточных показателей апоптотических процессов у нейро-реанимационных больных. Материал и методы. Обследовано 38 нейрореанимационных больных, 14 больных с тяжелой черепно-мозговой травмой (ТЧМТ), средний возраст 41,4±4,3 лет и 24 больных инсультами, средний возраст 53,8±2,5 года. Группа больных с инсультами была разделена на 2 подгруппы: с ишемическими — 11 человек (группа ИИ), и геморрагическими инсультами — 13 пациентов (группа ГИ). При поступлении степень утраты сознания по шкале ком Глазго в группе ТЧМТ составила 7,6±0,8 баллов, в группе с инсультами — 9,5±0,7 баллов, летальность — 28,6 и 37,5%, соответственно. Контрольную группу (КГ) составили 16 человек, средний возраст — 47,9±3,8 лет. На 1, 7, 14-е сутки острого периода заболеваний нейрореанимационным больным определяли уровни сывороточных FAS антигена и его лиганда (sAPO-I/FAS и sFAS-L), caspase-1/ICE, sCD40 (тест-системы «Bender MedSystem», Австрия) и hTRAIL (тест-система «Biosource», Бельгия) твердофазным иммуноферментным методом. Использованы статистические методы: U-критерий Вилкоксона-Манна-Уитни, коэффициент корреляции Спирмана. Результаты. Во всех группах наблюдалось снижение hTRAIL. При инсультах с 1-х по 14-е сутки, а при ТЧМТ — с 7-х по 14-е сутки отмечается снижение сывороточного sCD40. Повышение caspase-1/ICE отмечалось при ГИ в 1-е сутки, ИИ с 1-х по 7-е сутки и при ТЧМТ с 1-х по 14-е сутки. Наиболее выраженное повышение caspase-1/ICE в 1-ю неделю заболевания индуцировалось ишемическим повреждением головного мозга. Пролонгированное повышение до 2-х недель отмечено при ТЧМТ. Не выявлено повышения FAS-L в сыворотке крови у обследованных больных. Динамика sAPO-I/FAS различалась во всех группах. Наиболее выраженное снижение выявлено при ГИ, умеренное — при ИИ и отсутствовало при ТЧМТ. При ТЧМТ в 1-е сутки отмечено выраженное увеличение sAPO-I/FAS в сыворотке крови. При оценке взаимосвязей между сывороточными показателями апоптоза выявлены различия в сопряженности между изученными показателями во всех группах больных и в контрольной группе. Заключение. Выявлены общие черты и различия в динамике сывороточных апоптотических маркеров и их сопряженности в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы, ишемического и геморрагического инсультов. Ключевые слова: тяжёлая черепно-мозговая травма, инсульт, апоптоз, APO-I/FAS, FAS-L, caspase-1/ICE, CD40, hTRAIL.

Список литературы

1. Москалева Е. Ю, Северин С. Е.

2. Sperandio S., de Belle I., Bredesen D. E.An alternative, nonapoptotic form of programmed cell death. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2000; 97 (26): 14376—14381.

3. Zhang X., Chen Y., Jenkins L. W. et al.Bench-to-bedside review: Apoptosis/programmed cell death triggered by traumatic brain injury. Crit. Care 2005; 9 (1): 66—75.

4. Скворцова В. И.Участие апоптоза в формировании инфаркта мозга. Журн. невролог. психиатрии. Приложение «Инсульт». 2001; 2: 12—18.

5. Голубев А. М, Москалева Е., Ю., Северин С. Е., Веснянко Т. П.Апоп-тоз при критических состояниях. Общая реаниматология. 2006; II (5—6): 184—190.

6. Жданов Г. Н, Герасимова М. М.Иммунологические критерии в прогнозировании течения и исхода ишемического инсульта. Невроло-гич. журн. 2005; 1 (10): 19—21.

7. Шевченко К. В., Четвертных В. А., Кравцов Ю. И.Иммунопатологические изменения при тяжелой черепно-мозговой травме. Иммунология 2009; 3 (30): 180—184.

8. Aguilar-Lemarroy A., Romero-Ramos J. E., Olimon-Andalon V. et al.Apoptosis induction in Jurkat cells and sCD95 levels in women’s sera are related with the risk of developing cervical cancer. BMC Cancer 2008; 8: 99.

9. Леонов А. В., Иванов Г. К.Апоптоз при тяжелой черепно-мозговой травме и его изменения при иммуномодуляции ронколейкином. Иммунология 2006; 4 (27): 246—248.

10. Герасимова М. М., Медведева С. Л.Моноклональные антитела CD95 в остром периоде ишемического инсульта при артериальной гипертонии. Журн. невролог. психиатрии. Приложение «Инсульт» 2004; 11: 60—63.

11. Харченко Е. П.Иммунная привилегия мозга: новые факты и проблемы. Иммунология 2006; 1 (27): 51—56.

12. Xu Y., Song G.The role of CD40-CD154 interaction in cell immunoreg-ulation. J. Biomed. Sci. 2004; 11(4): 426—438.

13. Garlichs C. D., Kozina S., Fateh-Moghadam S. et al.Upregulation of CD40-CD40 ligand (CD154) in patients with acute cerebral ischemia. Stroke 2003; 34 (6): 1412—1418.

14. Ishikawa M., Vowinkel T., Stokes K. Y. et al.CD40/CD40 ligand signaling in mouse cerebral microvasculature after focal ischemia/reperfu-sion. Circulation 2005; 111 (13): 1690—1696.

15. Livingston D. J. In vitroandin vivostudies of ICE inhibitors. J. Cell. Biochem. 1997; 64 (1): 19—26.

16. MartinouJ. C., Sadoul R.ICE-like proteases execute the neuronal death program. Curr. Opin. Neurobiol. 1996; 6 (5): 609—614.

17. Vasilakos J., Shivers B.Watch for ICE in neurodegeneration. Mol. Psychiatry 1996; 1 (1): 72—76.


Для цитирования:


Епифанцева Н.Н., Борщикова Т.И., Ситников П.Г., Чурляев Ю.А., Раткин И.К., Никифорова Н.В., Суржикова Г.С., Клочкова-Абельянц С.А., Аверченкова Г.Н. Сывороточные маркеры апоптоза при травматическом и ишемическом повреждении головного мозга . Общая реаниматология. 2009;5(6):54. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-6-54

For citation:


Yepifantseva N.N., Borshchikova T.I., Sitnikov P.G., Churlyaev Y.A., Ratkin I.K., Nikiforova N.V., Surzhikova G.S., Klochkova-Abelyants S.A., Averchenkova G.N. Serum Markers of Apoptosis in Traumatic and Ischemic Brain Injury . General Reanimatology. 2009;5(6):54. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-6-54

Просмотров: 488


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)