Комплексное лечение изолированной тяжелой черепно-мозговой травмы (клинико-экспериментальное исследование)
Аннотация
В работе проведено экспериментальное и клиническое определение эффективности сочетанного использования пропофола и перфторана в остром периоде после черепно-мозговой травмы. В ходе экспериментального морфологического исследования установлено, что сочетанное использование тестируемых препаратов уменьшает выраженность повреждений ткани мозга и оказывает положительное влияние на ангио-, цито- и синаптоархи-тектонику коры большого мозга в посттравматическом периоде. В клиническом исследовании, на основании анализа абсолютного и относительного риска развития неблагоприятного исхода (1), внутричерепной гипертен-зии (2), общемозговых и очаговых неврологических нарушений (3), смещения и дислокации мозговых структур (4), гиперосмолярности крови (5), гипергликемии (6), креатинемии (7), уремии (8), анемии (9), положительной или отрицательной динамики сознания по ШКГ (10), динамики витальных функций (11), а также — показателя эффективности проводимой терапии (12), установлено, что сочетанное использование пропофола и перф-торана улучшает восстановление функций мозга в послеоперационном периоде. В совокупности результаты экспериментального и клинического исследования можно рассматривать как обоснование целесообразности включения в комплексное лечение пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой сочетанного применения пропофола и перфторана.
Список литературы
1. Лебедев В. В., Крылов В. В.
2. Leker R. R., Shohami E.Cerebral ischemia and trauma-different etiologies yet similar mechanisms: neuroprotective opportunities. Brain Res. Rev. 2002; 39 (1): 55—73.
3. Кондаков Е. Н., Семенютин В. Б., Гайдар Б. В.Тяжелая черепно-мозговая травма (функционально-структурный ореол очага размозже-ния мозга и варианты хирургии). СПб.; 2001.
4. Семченко В. В., Воинов А. Ю., Голевцова З. Ш. и соавт.Гемостаз и сосудистый эндотелий при черепно-мозговой травме. Омск-Надым: Омская областная типография; 2003.
5. Мороз В. В.Перфторан в профилактике и лечении гипоксии критических состояний. В кн.: Физиологическая активность фторсо-держащих соединений (эксперимент и клиника). Пущино; 199 46—52.
6. Цейтлин А. М.Применение пропофола в нейрохирургии: дис. … канд. мед. наук. М.; 1998.
7. Paxinos G., Watson Ch.А.The rat brain in stereotaxic coordinates. Toronto: Acad. Press; 1982.
8. Семченко В. В., Классен Н. Н.Феномен «невосстановленного кровотока» в коре головного мозга в раннем постишемическом периоде. Бюл. эксперим. биологии и медицины 1984; 97 (5): 527—52
9. Блинков С. М., Глезер И. И.Мозг человека в цифрах и таблицах. Л.: Медицина, Ленингр. отд.; 1961.
10. Реброва О. Ю.Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиа-Сфера; 2002.
11. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э.Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ., 3-е изд. М.: Медиа-Сфера; 2004.
Рецензия
Для цитирования:
Семченко В.В., Клементьев А.В., Степанов С.С., Соболев Г.Ф., Мангус А.Э. Комплексное лечение изолированной тяжелой черепно-мозговой травмы (клинико-экспериментальное исследование). Общая реаниматология. 2008;4(2):14. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-2-14
For citation:
Semchenko V.V., Klementyev A.V., Stepanov S.S., Sobolev G.F., Mangus A.E. Treatment for Open Limb Compression Injury: Clinical and Experimental Study. General Reanimatology. 2008;4(2):14. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-2-14
Просмотров: 1073
Послать статью по эл. почте 