Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Профилактика кардиологических осложнений при аденомэктомии

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-2-43

Полный текст:

Аннотация

Цель. Определить рациональную методику послеоперационного обезболивания как средства профилактики развития острого инфаркта миокарда и связанной с ним смерти в раннем послеоперационном периоде аденомэктомии. Материал и методы. Проанализированы результаты лечения 425 больных с сопутствующей ишемической болезнью сердца, которым в урологическом отделении БСМП №1 с января 1995 по декабрь 2006 года произведена чрезпузырная аденомэктомия. Результаты. При сравнении с использованием двухстороннего точного критерия Фишера частота развития острого инфаркта миокарда (ОИМ) статистически значимо выше у больных, которым послеоперационное обезболивание проводилось введением тримеперидима по требованию в сравнении с больными, которым обезболивание выполнялось плановым введением нестероидных противовоспалительных препаратов или продленной эпидураль-ной анестезией (р=0,02; p=0,0267). Связанная с ОИМ смерть статистически значимо чаще наступала в группе с обезболиванием по требованию (p=0,0064; p=0,0294). При сравнении с использованием критерия Ньюмана-Кейлса, сила боли была статистически значимо ниже при применении планового обезболивания (q=6,884 p<0,01; q=15,954 p<0,01). Заключение. Использование рациональной методики обезболивания в раннем послеоперационном периоде адено-мэктомии может являться одним из средств профилактики развития кардиологических осложнений при аденомэкто-мии и повышает качество жизни больного. Ключевые слова: послеоперационное обезболивание, аденомэктомия, острый инфаркт миокарда.

Список литературы

1. Гориловский Л. М.

2. Эфендиев Н. А, Имамвердиев С. Б., Салаев Р. Ю.Состояние сердечнососудистой системы у больных аденомой предстательной железы. В кн.: Вопр. сердечно-сосудистой патологии. Вып. 6. Баку; 1983. 95—97.

3. Панфилов Б. К., Шелепин А. А., Ежова Л. Г.Сердечные факторы риска в хирургии аденомы предстательной железы. Вестн. Рос. у-та дружбы народов 2000; 1: 49—5

4. Breivik H.Postoperative pain: toward optimal pharmacological and epidural analgesia. In: Pain 2002 — an Updated review. IASP Press, Seattle; 2002. 337—349.

5. Bijorkman R., Hallman K. M., Hedner J. et al.Acetaminophen blocks spinal hyperalgesia induced by NMDA and substance P. Pain 1994; 57 (3): 259—264.

6. Овечкин А. М., Гагарина Ю. В., Морозов Д. В. и др.Хроническая боль как результат хирургического вмешательства: состояние проблемы, способы ее решения. Анестезиология и реаниматология 2002; 4: 34—3

7. Kehlet H.Acute pain control and accelerated postoperative surgical recovery. Surg. Clin. North Am. 1999; 79 (2): 431—443.

8. Euroanesthesia: Refresher course lectures. Vienna; 2005. 23—27.


Для цитирования:


Солоняк З.Г., Кудряшова Е.В., Стрельников А.В., Сержанина О.А. Профилактика кардиологических осложнений при аденомэктомии . Общая реаниматология. 2008;4(2):43. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-2-43

For citation:


Solonyak Z.G., Kudryashova Y.V., Strelnikov A.V., Serzhanina O.A. Prevention of Cardiac Complications at Adenomectomy . General Reanimatology. 2008;4(2):43. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-2-43

Просмотров: 343


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)