Dyslipidemia in Critical Conditions of Various Etiology
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-1-36
Abstract
Objective: to establish the common regularities and etiological features of lipid metabolic changes in critical conditions of various etiology. Subjects and materials: 102 patients with sepsis, severe mechanical injury, and moderate gestosis were examined. The patients were divided into groups according to the etiology and severity of a condition. The patients’ age was also kept in mind in severe mechanical injury. The plasma concentrations of triglycerides (TG), total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol (HDLC), low-density lipoprotein cholesterol (LDLC), and very low-density lipoprotein cholesterol (VLDLC) were determined. Results. There were atherogenic changes in lipid metabolism, which were characterized by a rise in the level of TG and accordingly VLDLC with decreased HDLC concentrations. In sepsis and gestosis, the changes in TG and VLDLC levels occurred in the range of the concentrations exceeding the physiological normal values. In sepsis, the positive changes in these parameters were associated with a good clinical outcome. In mechanical injury, the increase in TG and VLDLC levels occurred in the physiological normal range and it was more significant in fatal outcome. Conclusion. Atherogenic changes in lipid metabolism are a common regularity in critical conditions, they are characterized by an increase in TG and VLDLC levels with decreased HDLC concentrations, show various trends, and occur in different ranges of concentrations depending on the etiology and severity of a condition. Key words: dyslipidemia, atherogenesis, critical conditions, severe mechanical injury, gestosis, sepsis.
References
1. Когтева А. Н., Безуглов В. В.
2. Ди Марцо В.Ди-2-арахидоноглицерин как «эндоканнабиноид»: важность метаболита, не получившего признания. Биохимия 1998; 63 (1): 16—26.
3. Климов А. Н, Никульчева Н. Г.Липиды, липопротеиды, атеросклероз. СПб.; 1999.
4. Щербакова Л. Н, Яковлева И. И., Молчанова Л. В.Основные показатели липидного обмена у больных с сепсисом. Анестезиология и реаниматология 2002; 6: 27—29.
5. Щербакова Л. Н, Кравченко-Бережная Н. Р., Бессекеев А. А., Молчанова Л. В.Спектр липопротеидов в крови больных, перенесших тяжелую механическую травму. Анестезиология и реаниматология 2002; 6: 19—22.
6. Мороз В. В., Щербакова Л. Н., Назаров Б. Ф. и соавт.Информативность биохимических показателей плазмы крови при гестозах. Общая реаниматология 2005; 1 (4): 4—10.
7. Мороз В. В., Молчанова Л. В., Щербакова Л. Н. и соавт.Показатели липидного обмена у больных в критических состояниях. Анестезиология и реаниматология 2001; 6: 4—6.
8. Титов В. Н., Лисицин Д. М.Этирификация жирных кислот спиртами и функциональная роль полярных и неполярных липидов в кровотоке. Двойные связи жирных кислот в липопротеинах. Клинич. лаб. диагностика 2003; 1: 4—9.
9. Перова Н. В., Озерова И. Н., Парамонова Н. В. и соавт.Фосфоли-пидный состав липопротеидов высокой плотности как отражение процессов липолиза богатых триглицеридами липопротеидов при гиперлипидемии. Бюл. экперим. биологии и медицины 2001; 131 (4): 382—385.
10. Harris H. W., JonsonJ. A., Stephen S.J.Endogeneus lipoproteins impact the response to endotoxin in humans. Crit.Care Med. 2002; 30 (1): 23—31.
11. Bone R. C.Gram-negative sepsis. Chest 1998; 100: 802—808.
12. Титов В. Н.Клиническая биохимия и кардинальные вопросы патогенеза атеросклероза. Клинич. лаб. диагностика 2000; 1: 3—9.
13. Нагорнев А. А., Назаров П. Г., Полевщиков А. В. и соавт.Атерогенез и реакция острой фазы печени. Арх. патологии 1998; 6: 67—74.
14. Щербакова Л. Н., Бессекеев А. А., Молчанова Л. В.Влияние объема кровопотери у больных с тяжелой механической травмой на величину холестеринового коэффициента атерогенности. Общая реаниматология 2006; 2 (5—6): 44—49.
Review
For citations:
Shcherbakova L.N., Molchanova L.V., Malakhova S.V. Dyslipidemia in Critical Conditions of Various Etiology . General Reanimatology. 2008;4(1):36. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-1-36
Views:
1016
Email this article 