Correction of Oxygen Transport and Metabolic Disturbances in Acute Poisoning by Neurotropic Substances

Objective: to examine the capacities of pharmacological correction of impairments in oxygen-transporting systems and metabolic processes with perfluorane and cytoflavin in critically ill patients with acute intoxication with neurotropic poisons.

Subjects and methods. Metabolic sequels of severe hypoxia, free radical processes, and endogenous intoxications were studied in 62 patients with the severest acute intoxication with neurotropic poisons.

Results. The studies have established that hypoxia and metabolic changes lead to the development of endotoxicosis. Intensifying endotoxicosis in turn enhances hypoxic lesion. Thus, the major task of intensive care is to restore oxygen delivery and to diminish metabolic disturbances and endotoxicosis. Ways of correcting hypoxia and metabolic disturbances are considered in the severe forms of acute poisoning.

1. Ильяшенко К. К. Кислородотранспортная функция крови у больных с острыми отравлениями. Анестезиология и реаниматология 1995; 3: 20—22.

2. Ильяшенко К. К. Токсическое поражение дыхательной системы при острых отравлениях и его лечение: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1997.

3. Калмансон М. Л. Гипоксия и ее коррекция у больных с острыми отравлениями ядами нейротропного действия: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб.; 2001.

4. Лужников Е. А. Неотложная терапия острых отравлений и эндотоксикозов. М.: Медицина; 2001. 303.

5. Лужников А. Е., Гольдфарб Ю. С. Коррекция нарушений химического гомеостаза при острых экзогенных отравлениях. Эфферентная терапия 1995; 1 (3): 3—12.

6. Лужников Е. А., Дагаев В. Н. Критические расстройства гомеостаза при острых отравления. В кн.: Сб. науч. тр. Моск. НИИ скорой помощи. М.; 1988; 74. 5—14.

7. Малахова М. Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации. СПб.: МАПО; 1995.

8. Биленко М. В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов: (Молекуляр. механизмы, пути предупреждения и лечения). М.: Медицина; 1989.

9. Биленко М. В., Шеленкова Л. Н., Дубур Г. Я., Велена А. Х. Применение антиоксидантов для профилактики повреждений при острой ишемии и реперфузии почек. Бюл. эксперим. биологии 1983; 9: 8—9.

10. Жданов Г. Г., Нодель М. Л. Проблема гипоксии у реанимационных больных в свете свободнорадикальной теории. Анестезиология и реаниматология 1995; 1: 53—61.

11. Каган В. Е. Механизмы структурно-функциональной модификации биомембран при перекисном окислении липидов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1981.

12. Глушков С. И. Сравнительная оценка состояния системы глутатиона в различных органах и тканях при острых пероральных отравлениях дихлорэтаном: автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб.; 1998.

13. Досон Р., Эллиот Д., Эллиот У., Джонс К. Справочнник биохимика: Пер.с англ. М.: Мир; 1991.

14. Онуфриев М. В., Лазарева Н. А., Михалев С. Л. и др. Коррекция нарушений свободнорадикальных процессов в мозге крыс в постреанимационном периоде сукцинатом натрия . Бюл. эксперим. биологии и медицины 1994; 2: 214—215.

15. Ливанов Г. А., Куценко С. А., Ивницкий Ю. Ю. и др. Отчет по доклиническому исследованию терапевтической активности цитофлавина при острой интоксикации барбитуратами. СПб.; 2001.

16. Ливанов Г. А., Куценко С. А., Глушков С. И. и др. Влияние Реамберина натечение острых отравлений нейротропными ядами. В кн.: Исаков В. А., Сологуб Т. В., Коваленко А. Л., Романцов М. Г. Реамберин в терапии критических состояний: руководство для врачей. Изд. 3-е, доп. СПб.: СП Минимакс; 2001. 87—126.

17. Владыка А. С., Левицкий Э. Р., Поддубная Л. П., Габриэлян Н. И. Средние молекулы и проблема эндогенной интоксикации при критических состояниях различной этиологии. Анестезиология и реаниматология 1987; 2: 3—9.

18. Габриелян Н. И., Левицкий Э. Р., Щербакова О. И. и др. Гипотеза средних молекул в практике клинической нефрологии. Терапевт. архив 1983; 6: 76—78.

19. Оболенский С. В., Малахова М. Я. Лабораторная диагностика интоксикаций в практике интенсивной терапии. СПб.; 1991. 16.

20. Оболенский С. В. Острая легочная паренхиматозная недостаточность: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб.; 1993.

21. Ерюхин И. А., Шашков Б. В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. СПб.: Logos; 1995.

22. Ерюхин И. А., Шашков Б. В., Лебедев В. Ф. и др. Эндотоксикоз при тяжелой механической травме. В кн.: Детоксикационная терапия при травматической болезни и острых хирургических заболеваниях. Л.; 1989. 9—16.

23. Пасхина Т. С., Долгина М. И., Нартикова В. Ф. и др. Влияние поливалентного ингибитора протеиназ из легких быка на состояние кининовой системы при ожоговом шоке и ожоговой токсемии. Вопр. мед. химии 1976; 22 (5): 17—19.

24. Мороз В. В. Возможности коррекции гипоксии критических состояний. В кн.: Экспериментальные, клинические и организационные проблемы общей реаниматологии. Сб. тр. НИИ ОР РАМН. М.; 1996. 229—248.

25. Рябов Г. А. Гипоксия критических состояний. М.: Медицина; 1988.