Perioperative Hemostatic Features in Patients with Acute Coronary Syndrome and Chronic Coronary Heart Disease
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2007-4-83-104
Abstract
Objecive: to study and compare the time course of hemostatic changes in patients with acute coronary syndrome (ACS) and chronic coronary heart disease (CCHD) undergoing surgical myocardial revascularization.
Subjects and methods. Eleven hemostatic parameters were determined at 3 study stages (before, within 24 hours after surgery and before hospital discharge) in 20 patients with CCHD and 23 with ACS.
Results: The study demonstrated that there was a preponderance of a higher blood tendency to intravascular thrombogenesis in all the patients at all the stages of the study; however, the degree of disorders and the cases of their occurrence in the CCHD and ACS groups varied.
Conclusion: There was an increased blood tendency to coagulation in all the patients despite the therapy performed. In the CCHD group, hemostatic disorders were, as before, more pronounced than those in the ACS group. These facts suggest that the reserve functional capacities of the hemostatic system become normal only a significant amount of time after elimination of thrombogenic change-causing agents.
About the Authors
Yu. V. Nikiforov
Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
G. G. Chernysheva
Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
L. V. Molchanova
Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
M. Ye. Yevdokimov
O. M. Filatov City Clinical Hospital No. 15, Moscow
References
1. Бокерия Л. А. Бюл. НЦССХ им. А. Н. Бакулева 2002; 3 (1).
2. Бокерия Л. А., Самуилова Д. Ш., Шведунова В. Н., Самсонова Н. Н. Маркеры воспалительного ответа после радикальной коррекции врожденных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 2003; 2 (3): 48.
3. Милас Б. Л., Джоубс Д. Р., Горман Р. К. Терапия кровотечений и коагулопатий после операции на сердце. Бюл. НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания 2002; 3 (4).
4. Оганов Р. Г., Поздняков Ю. М., Волков В. С. Ишемическая болезнь сердца. М.: Издательский Дом Синергия; 2002.
5. Баркаган З. С., Момот А. П. Основные методы лабораторной диагностики нарушений системы гемостаза. Барнаул; 1998.
6. Баркаган З. С., Момот А. П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. М.: Ньюдиамед АО; 2001. 296.
7. Barber M., Langhocne P., Rumley A. et al. Hemostatic function and progressing ischemic stroke: D-dimer predicts early clinical progression. Stroke 2004; 35: 1421—1425.
8. Gallus A. S. Management options for thrombophilias. Seminar Thromb. Hemost. 2005; 31: 118—126.
9. Schafer A. I., Levine M. N., Konkle B. A. et al. Thrombotic disorders: diagnosis and treatment. Hematology 2003: 520—539.
10. Segev A., Ellis M. N., Segev F. et al. High prevalence of thrombophilia among young patients with myocardial infarction and few conventional risk factors. Cardiology 2005; 98 (3): 421—424.
11. Mills J. D., Mansfield M. W., Grant P. J. Tissue plasminogen activator, fibrin-D-dimer and insulin resistanse in the relatives of patients with premature coronary artery disease. Arterioscler. Thromb. Vascul. Biology. 2002; 22: 704—709.
12. Lowe G. D. O., Sweetnam P. M., Garnel J. W. G. et al. C-reactive proteine, fibrin-D-dimer, and risk of ischemic heart disease (The Caerphilly and Speedwell Studies). Arterioscl. Vascul. Вiology 2004; 24: 1957—1962.
13. Панченко Е. П. Антитромботическая терапия при инфаркте миокарда. Рус. мед. журн. 1999; 7(15): 728—729.
14. Thomas D. P. Anticoagulants and myocardial infarction: A reappraisal. Ed. by T. N. Meade. Chichester etc: J. Wiley Sons; 1984. 223—242.
15. Sandercock P., Gubitz G., Counsell C. Anticoagulants for acute ischemic stroke. Stroke 2004; 35: 2916—2917.
16. Хоффман-Ля Рош Ф. Полезные факты о коагуляции. М.: Рош-Москва; 2000.
17. Kosinski C. M., Mull M., Schwarz M. et al. Do normal D-dimer levels reliable exclude cerebral sinus thrombosis. Stroke 2004; 35: 2820—2825.
18. Петч Б., Мадленер К., Сушко Е. Гемостазиология. Рациональная диагностика и терапия. Киев: Здоровья; 2006.
19. Фролов В. А., Билибин Д. П. Патофизиологические механизмы клинических проявлений расстройств местного кровообращения. В кн.: Общая патофизиология. М.: Медицинское информационное агентство; 2006. 11—19.
Review
For citations:
Nikiforov Yu.V., Chernysheva G.G., Molchanova L.V., Yevdokimov M.Ye. Perioperative Hemostatic Features in Patients with Acute Coronary Syndrome and Chronic Coronary Heart Disease. General Reanimatology. 2007;3(4):15-21. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2007-4-83-104
Views:
1169
Email this article 