Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Эффективность применения стерофундина изотонического после острой массивной кровопотери в эксперименте

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-3-24

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования — изучение в эксперименте влияния стерофундина изотонического на морфологию миокарда, почек, легких, поджелудочной железы, печени и головного мозга в отдаленном периоде после геморрагического шока. Материалы и методы. Эксперименты проведены на 36 крысах самцах линии Wistar, массой 230—250 г. Геморрагический шок моделировали посредством острой массивной кровопотери (ОМК) в объеме 2,5 мл/100 г со скоростью 2 мл/мин. Через 1 час после ОМК следовало восполнение гиповолемии в течение 60 мин. в объеме 200% от кровопотери: в контрольной группе — раствором рингера, в опытной группе — стерофундином изотоническим. Затем проводили реинфузию крови в объеме 70% от кровопотери. Степень выраженности морфологических изменений оценивали через 3-е суток после ОМК. Просмотр гистологических препаратов и регистрацию изображений осуществляли на микровизоре ^Vizo-103. Результаты. Проведенные экспериментальные исследования свидетельствуют о структурном повреждении «органов — мишеней» при традиционной инфузионной терапии с помощью полиионных кристаллоидных растворов, что является определяющим фактором в последующем развитии полиорганной недостаточности. Использование малатсодержащего изотонического раствора стерофундина изотонического с целью восполнения гиповолемии способствует снижению степени структурных повреждений органов, формирующих в полиорганную недостаточность в постгеморрагическом периоде. Ключевые слова: острая массивная кровопотеря, геморрагический шок, малат, стерофундин изотонический, полиорганная недостаточность.

Список литературы

1. Герасимов Л.В., Карпун Н.А., Пирожкова О.С.Общая реаниматология.

2. Лукач В.Н., Гирш А.О., Трифонов С.Б., Стуканов М.М., Волкова К.Г., Горин ПА., Куличенко М.Ю., Храпов С.А.Опыт применения принципа сбалансированной инфузионной терапии при геморрагическом шоке в догоспитальном периоде.Медицина катастроф.2009; 4: 19—2

3. Гольдзон М.А., Долгих В.Т., Гирш А.О.Нарушение системной гемодинамики, сократимости и метаболизма миокарда при тяжелой термической травме в эксперименте и их коррекция.Общая реаниматология.2012; 8 (3): 14—17.

4. PeitzmanA.B.Hypovolemic shock. In:PinskyM.R.,DhainautJ.FA. (eds.).Pathophysiologic foundations of critical care. Baltimore (MD): Williams & Wilkins; 1993: 161-169.

5. Вашетко Р.В., Пронин О.В.К патологической анатомии некоторых внутренних органов при травматическом шоке. Сб. трудов НИИ СП им. И.И.Джанелидзе. Л.; 1978: 56—60.

6. Мазуркевич Г.С., Багненко С.Ф.Шок: теория, клиника и организация провошоковой помощи. Руководство для врачей. СПб.: Политехника; 2004: 490—509.

7. Кижаева Е.С., Закс И.О.Полиорганная недостаточность в интенсивной терапии.Вестн. интенс. терапии.2004; 3: 14—18.

8. Лукьянова Л.Д., Дудченко А.М., Цыбина Т.А.Регуляторная роль ми-тохондриальной дисфункции при гипоксии и ее взаимодействие с транскриптивной активностью.Вестник РАМН.2007; 2: 3—13.

9. Мороз В.В.Стратегия и тактика применения антигипоксантов при критических состояниях. В кн.: Фундаментальные проблемы реаниматологии (Избранные лекции и обзоры). Тр. Института общей реаниматологии РАМН. т.4. М.; 2005: 210—220.

10. Лукьянова Л.Д.Роль биоэнергетических нарушений в патогенезе гипоксии.Патол. физиология и эксперим. терапия.2004; 2: 2—11.

11. Стуканов М.М., Лукач В.Н., Гирш А.О.Сравнительная оценка вариантов инфузионной терапии у больных с геморрагическим шоком.Анестезиология и реаниматология.2011; 2: 27—30.

12. Биленко М.В.Ишемические и реперфузионные повреждения органов (Молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения). М.: Медицина; 1989: 368.

13. Подоляко В.П., Сергеев В.В., Воскобойникова Е.В., Кузнецов А.А.Па-томорфология шоковых изменений как один из критериев определения давности травмы.Судебно-медицинская экспертиза.2010; 53 (1): 10—

14. Костюченко А.Л., Гуревич К.Я., Лыткин М.И.Интенсивная терапия послеоперационных осложнений. Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2000: 575.

15. Альес В.Ф., Степанова Н.А., Гольдина О.А., Горбачевский Ю.В.Патофизиологические механизмы нарушений доставки, потребления и экстракции кислорода при критических состояниях. Методы их интенсивной терапии.Вестн. интенс. терапии.1998; 2: 8—12.

16. Голубев А.М., Мороз В.В., Кузовлев А.Н.Значение ишемии-реперфу-зии в развитии острого повреждения легких (обзор).Общая реаниматология.2007; 3 (3): 107—113.

17. Маевский Е.И., Гришина Е.В., Розенфельд А.С., Зякун А.М., Верещагина В.М., Кондрашова М.Н.Анаэробное образование сукцината и облегчение его окисления — возможные механизмы адаптации клетки к кислородному голоданию.Биофизика.2000; 45 (3): 509—513.

18. Яковлев А.Ю., Емельянов Н.В., Мухина И.В., Дворников А.В., Снопова Л.И., Калентьев Г.В., Рябиков Д.В., Минеева Н.В.Выбор инфузионного препарата для профилактики полиорганной недостаточности при острой массивной кровопотере (экспериментальное исследование).Общаяреаниматология.2010; 6 (3): 48—51.

19. Cheeseman A.J., Clark J.B.Influense of the malate-aspartate shuttle on oxidative metabolism in synaptosomes.Int. J. Neurohem.1988; 50 (5): 1559— 1565.

20. Gnaiger E.Capacity of oxidative phosphorylation in human skeletal muscle: new perspectives of mitochondrial physiology.Int. J. Biochem. Cell Biol.2009; 41 (10): 1837—1845.


Для цитирования:


Яковлев А.Ю., Кичин В.В., Никольский В.О., Калентьев Г.В., Рябиков Д.В., Рябикова М.А., Протасов Д.М., Галанина Т.А., Сморкалов А.Ю., Евдокимова О.С. Эффективность применения стерофундина изотонического после острой массивной кровопотери в эксперименте . Общая реаниматология. 2013;9(3):24. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-3-24

For citation:


Yakovlev A.Y., Kichin V.V., Nikolsky V.O., Kalentyev G.V., Ryabikov D.V., Ryabikova M.A., Protasov D.M., Galanina T.A., Smerkalov A.Y., Evdokimova O.S. Efficacy of Employment of Isotonic Sterofundin after Experimental Hemorrhagic Shock . General Reanimatology. 2013;9(3):24. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-3-24

Просмотров: 729


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)