Efficacy of Employment of Isotonic Sterofundin after Experimental Hemorrhagic Shock
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-3-24
Abstract
Objective: to perform an experimental study of the effect of isotonic sterofundin on the morphology of the myocardium, kidney, lung, pancreas, liver, and brain in the late period after hemorrhagic shock. Material and methods. Hemorrhagic shock was induced in 36 male Wistar rats weighing 230—250 g by acute massive blood loss (AMBL) of 2.5 ml/100 g at a rate of 2 ml/min. An hour after AMBL, hypovolemia was replenished to 200% volume for 60 min with Ringer solution and isotonic sterofundin in control and experimental groups, respectively. Then the blood was reinfused at 70% volume of its loss. The magnitude of morphological changes was estimated 3 days following AMBL. Specimens harvested from organs of euthanized animals were examined histologically and images were recorded using a ^Vizo-103 microvisor. Results. The experimental studies demonstrate significant structural damage of tissues within target organs following traditional infusion therapy with polyionic crystalloid solutions that may cause development of multiple organ dysfunction. Malate-containing solution of sterofundin reduces the degree of organ structural damages that may prevent multiple organ dysfunction in the posthemorrhagic period. Key words: acute massive blood loss, hemorrhagic shock, malate, sterofundin isotonic, multiple organ dysfunction.
About the Authors
A. Yu YakovlevV. V. Kichin
V. O Nikolsky
G. V. Kalentyev
D. V., Ryabikov
M. A. Ryabikova
D. M Protasov
T. A. Galanina
A. Yu. Smerkalov
O. S. Evdokimova
References
1. Герасимов Л.В., Карпун Н.А., Пирожкова О.С.Общая реаниматология.
2. Лукач В.Н., Гирш А.О., Трифонов С.Б., Стуканов М.М., Волкова К.Г., Горин ПА., Куличенко М.Ю., Храпов С.А.Опыт применения принципа сбалансированной инфузионной терапии при геморрагическом шоке в догоспитальном периоде.Медицина катастроф.2009; 4: 19—2
3. Гольдзон М.А., Долгих В.Т., Гирш А.О.Нарушение системной гемодинамики, сократимости и метаболизма миокарда при тяжелой термической травме в эксперименте и их коррекция.Общая реаниматология.2012; 8 (3): 14—17.
4. PeitzmanA.B.Hypovolemic shock. In:PinskyM.R.,DhainautJ.FA. (eds.).Pathophysiologic foundations of critical care. Baltimore (MD): Williams & Wilkins; 1993: 161-169.
5. Вашетко Р.В., Пронин О.В.К патологической анатомии некоторых внутренних органов при травматическом шоке. Сб. трудов НИИ СП им. И.И.Джанелидзе. Л.; 1978: 56—60.
6. Мазуркевич Г.С., Багненко С.Ф.Шок: теория, клиника и организация провошоковой помощи. Руководство для врачей. СПб.: Политехника; 2004: 490—509.
7. Кижаева Е.С., Закс И.О.Полиорганная недостаточность в интенсивной терапии.Вестн. интенс. терапии.2004; 3: 14—18.
8. Лукьянова Л.Д., Дудченко А.М., Цыбина Т.А.Регуляторная роль ми-тохондриальной дисфункции при гипоксии и ее взаимодействие с транскриптивной активностью.Вестник РАМН.2007; 2: 3—13.
9. Мороз В.В.Стратегия и тактика применения антигипоксантов при критических состояниях. В кн.: Фундаментальные проблемы реаниматологии (Избранные лекции и обзоры). Тр. Института общей реаниматологии РАМН. т.4. М.; 2005: 210—220.
10. Лукьянова Л.Д.Роль биоэнергетических нарушений в патогенезе гипоксии.Патол. физиология и эксперим. терапия.2004; 2: 2—11.
11. Стуканов М.М., Лукач В.Н., Гирш А.О.Сравнительная оценка вариантов инфузионной терапии у больных с геморрагическим шоком.Анестезиология и реаниматология.2011; 2: 27—30.
12. Биленко М.В.Ишемические и реперфузионные повреждения органов (Молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения). М.: Медицина; 1989: 368.
13. Подоляко В.П., Сергеев В.В., Воскобойникова Е.В., Кузнецов А.А.Па-томорфология шоковых изменений как один из критериев определения давности травмы.Судебно-медицинская экспертиза.2010; 53 (1): 10—
14. Костюченко А.Л., Гуревич К.Я., Лыткин М.И.Интенсивная терапия послеоперационных осложнений. Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2000: 575.
15. Альес В.Ф., Степанова Н.А., Гольдина О.А., Горбачевский Ю.В.Патофизиологические механизмы нарушений доставки, потребления и экстракции кислорода при критических состояниях. Методы их интенсивной терапии.Вестн. интенс. терапии.1998; 2: 8—12.
16. Голубев А.М., Мороз В.В., Кузовлев А.Н.Значение ишемии-реперфу-зии в развитии острого повреждения легких (обзор).Общая реаниматология.2007; 3 (3): 107—113.
17. Маевский Е.И., Гришина Е.В., Розенфельд А.С., Зякун А.М., Верещагина В.М., Кондрашова М.Н.Анаэробное образование сукцината и облегчение его окисления — возможные механизмы адаптации клетки к кислородному голоданию.Биофизика.2000; 45 (3): 509—513.
18. Яковлев А.Ю., Емельянов Н.В., Мухина И.В., Дворников А.В., Снопова Л.И., Калентьев Г.В., Рябиков Д.В., Минеева Н.В.Выбор инфузионного препарата для профилактики полиорганной недостаточности при острой массивной кровопотере (экспериментальное исследование).Общаяреаниматология.2010; 6 (3): 48—51.
19. Cheeseman A.J., Clark J.B.Influense of the malate-aspartate shuttle on oxidative metabolism in synaptosomes.Int. J. Neurohem.1988; 50 (5): 1559— 1565.
20. Gnaiger E.Capacity of oxidative phosphorylation in human skeletal muscle: new perspectives of mitochondrial physiology.Int. J. Biochem. Cell Biol.2009; 41 (10): 1837—1845.
Review
For citations:
Yakovlev A.Yu., Kichin V.V., Nikolsky V.O., Kalentyev G.V., Ryabikov D.V., Ryabikova M.A., Protasov D.M., Galanina T.A., Smerkalov A.Yu., Evdokimova O.S. Efficacy of Employment of Isotonic Sterofundin after Experimental Hemorrhagic Shock . General Reanimatology. 2013;9(3):24. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-3-24
Views:
1890
Email this article 