Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Особенности клинического течения и коррекция метаболических расстройств у больных с тяжелыми отравлениями метадоном

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-2-18

Полный текст:

Аннотация

Цель работы — оценка результатов использования реамберина в комплексе интенсивной терапии тяжелых форм острых отравлений метадоном. Материал и методы. Материалы исследования получены в процессе обследования и лечения 68 больных с острыми тяжелыми отравлениями метадоном. Проводилась оценка особенностей клинических проявлений интоксикации и нарушений тканевого компонента транспорта кислорода. Результаты. Было установлено, что тяжесть состояния больных, помимо непосредственно токсического действия метадона, определяется глубиной и выраженностью гипоксии, клинически проявляющейся как развитием отека-набухания головного мозга, так и отеком легких и, в случаях запредельной гипоксии и тяжелейшими нарушениями сердечно-сосудистой системы. Выявлено, что включение в программу интенсивной терапии тяжелых форм острых отравлений метадоном антигипоксанта реамберина приводит к более быстрому уменьшению гипоксии тканей, что в свою очередь существенно снижает глубину развившихся осложнений и улучшает клиническое течение острых отравлений. Выводы. Таким образом, коррекция метаболических последствий уменьшение гипоксических повреждений приводит к уменьшению длительности коматозного периода, времени пребывания больных на ИВЛ, сокращению частоты и тяжести вторичных легочных осложнений и летальности. Ключевые слова: острые отравления, метадон, реамберин, гипоксия.

Ключевые слова


Список литературы

1. Лужников ЕА., Гольфарб Ю.С., Ильяшенко К.К.Общая реаниматология.

2. Лужников Е.А., Суходолова Г.Н.Клиническая токсикология. М: Медицинское информационное агентство; 2008.

3. Лужников ЕА., Леженина Н.Ф., Гольдфарб Ю.С., Епифанова Н.М.Особенности формирования и течения токсикогипоксической энцефалопатии при острых отравлениях веществами нейротоксичес-кого действия.Анестезиология и реаниматология.2005; 6: 4—8.

4. Ливанов Г.А., Батоцыренов Б.В., Лодягин А.Н., Колбасов С.Е., Мелихова М.В.Фармакологическая коррекция последствий гипоксии у больных в токсической коме вследствие острых отравлений ядами нейротропного действия.Анестезиология и реаниматология.2002; 2: 9—1

5. Мороз В.В., Власенко А.В., Голубев А.М., Яковлев В.Н., Алексеев В.Г., Булатов Н.Н., Смелая Т.В.Патогенез и дифференциальная диагностика острого респираторного дистресс-синдрома, обусловленного прямыми и непрямыми этиологическими факторами.Общая реаниматология.2011; 7 (3): 5—13.

6. Мороз В.В., Власенко А.В., Голубев А.М., Яковлев В.Н., Алексеев В.Г., Булатов Н.Н., Смелая Т.В.Дифференцированное лечение острого респираторного дистресс-синдрома, обусловленного прямыми и непрямыми этиологическими факторами.Общая реаниматология.2011; 7 (4): 5—15.

7. Селиванова А.В., Яковлев В.Н., Мороз В.В., Марченков Ю.В., Алексеев В.Г.Изменения гормонально-метаболических показателей у пациентов, находящихся в критическом состоянии.Общая реаниматология.2012; 8 (5): 70—76.

8. Устьянцева И.М., Хохлова О.И., Петухов а О.В., Жевлакова Ю.А., Кравцова А.С., Агаджанян А.В.Некоторые аспекты формирования системного воспалительного ответа у больных в критическом состоянии.Общая реаниматология.2010; 6 (1): 56—59.

9. Власенко А.В., Мороз В.В., Яковлев В.Н., Алексеев В.Г., Булатов Н.И.Выбор способа оптимизации ПДКВ у больных с острым респираторным дистресс-синдромом.Общая реаниматология.2012; 8 (1): 13—21.

10. Марченков Ю.В., Власенко А.В., Мороз В.В., Яковлев В.Н.Эволюция диагностики и лечения острого респираторного дистресс-синдрома на основе новейших медицинских технология.Общая реаниматология.2012; 8 (4): 22—29.

11. Чурляев ЮА., Вереин М.Ю., Кан СЛ., Григорьев Е.В., Епифанцева Н.Н., Айкина Т.П.Острый респираторный дистресс-синдром при тяжелой черепно-мозговой травме.Общая реаниматология.2009; 5 (2): 15—18.

12. Алехнович А.В., Ильяшенко К.К., Ель-ков А.Н., Леженина Н.Ф., Ливанов А.С.Сравнительная оценка клинической эффективности анти-гипоксантов у больных с острыми отравлениями психотропными препаратами.Общая реаниматология.2009; 5 (1): 58—60.

13. Рябов Г.А.Гипоксия критических состояний. М.: Медицина; 1988.


Для цитирования:


Батоцыренов Б.В., Ливанов Г.А., Андрианов А.Ю., Васильев С.А., Кузнецов О.А. Особенности клинического течения и коррекция метаболических расстройств у больных с тяжелыми отравлениями метадоном. Общая реаниматология. 2013;9(2):18. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-2-18

For citation:


Batotsyrenov B.V., Livanov G.A., Andrianov A.Y., Vasilyev S.A., Kuznetsov O.A. The Clinical Course and Correction of Metabolic Disturbances in Patients with Severe Methadone Poisoning. General Reanimatology. 2013;9(2):18. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-2-18

Просмотров: 654


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)