Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

ВЛИЯНИЕ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ НА АММИАКЭКСКРЕТИРУЮЩУЮ ФУНКЦИЮ ПОЧЕК ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2015-2-56-63

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования — изучение влияние гипербарической оксигенации (ГБО) на аммиакэкскретирующую функцию по чек при резекции печени (РП). Материал и методы. Опыты проведены на 138 половозрелых крысах (самках). ГБО проводили в режиме 3 ата, 50 мин, трехкратно, один сеанс в сутки после РП (15—20% от массы органа). Объектами исследования служили почки, кровь (aorta, v.renalis), моча. Определяли содержание аммиака, глутамина, мочевины. Результаты. ГБО, устраняя послеоперационную артериальную гипераммониемии, стимулирует экскрецию ионов аммония с мочой. Это достигается ликвидацией в условиях ГБО ингибирующего влияния РП на секрецию аммиака в почечные канальцы и активацией в нефроцитах внутриклеточного аммониогенеза, в том числе и не сопряженного с дезамидированием «артериального» глутамина. Одновременно ГБО усиливает активирующее влияние РП на глутаминовый цикл в почках преимущественно на счет увеличения образования «почечного глутамина» и его поступление из них в кровоток. В условиях ГБО усиливается стимулирующее влияние РП на реабсорбцию в почках мочевины, но, в отличие от неоксигенированных крыс снижения экскреции мочевины с мочой не происходит, благодаря увеличению концентрации мочевины в артериальной крови. Прекращение гипероксического воздействия на организм восстанавливает реабсорбцию мочевины в почках при сохранении стимулирующего влияния ГБО на образование мочевины нефроцитами и ее инкрецию из них в кровоток. 

Об авторах

П. Н. Савилов
Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко, Воронеж, Россия 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10 Тамбовская центральная республиканская больница, Тамбов, Россия Тамбовская область, с. Покрово Пригородное, ул. Полевая, д. 4
Россия


Д. В. Молчанов
Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко, Воронеж, Россия 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10 НИИ клинической педиатрии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ, Москва, Россия 125412, Москва, ул. Талдомская, д. 2
Россия


Список литературы

1. Орлов Ю.П., Говорова Н.В. Роль сукцинатов при критических со стояниях. Общая реаниматология. 2014; 10 (6): 65—78. http://dx. doi.org/10.15360/1813-9779-2014-6-65-82

2. Табакьян Е.А., Партигулов С.А., Лепилин М.Г., Бурмистрова И.В., Водясов В.Д., Коткина Т.И., Титов В.Н. Ранняя диагностика острого повреждения почек при операциях на открытом сердце с искусственным кровообращением. Общая реаниматология. 2013; 9 (1): 51—57. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2013-1-51

3. Колесников С.В., Борисов А.С., Корнилов И.А., Ломиворотов В.В. Постоянная заместительная почечная терапия с экстракорпоральной мембранной оксигенацией в кардиохирургии. Общая реаниматология. 2014; 10 (3): 75—84. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2014-3-75-84

4. Детьен П. Функция почек. В кн.: Шмидт Р., Тевс Г. (ред.). Физиология человека. М.: Мир; 2010: 3, 785 812.

5. Curthoys N.P. Role of mitochondrial glutaminase in rat renal glutamine metabolism. J. Nutr. 2001; 131 (9 Suppl): 2491S—2497S. PMID: 11533299

6. Савилов П.Н., Молчанов Д.В. Кинетика аммиака в организме при резекции печени и гипербарической оксигенации. Загальна патологiя та патологiчна фiзiологiя. 2010; 5 (3): 114—118.

7. Косенко Е.А., Каминский Ю.Г. Клеточные механизмы токсичности

8. аммиака. М.: изд-во ЛКИ; 2008.

9. Савилов П.Н., Молчанов Д.В., Яковлев В.Н. Кинетика азотистых метаболитов в почках при резекции печени. Вопр. биол. мед. фарма цевт. химии. 2012; 10 (11): 43—47.

10. Молчанов Д.В., Савилов П.Н. Почечные механизмы элиминации аммиака при резекции печени (экспериментальное исследование). Рос. вестн. детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2013; 3 (3): 64—68.

11. Леонов А.Н. Гипероксия. Адаптация. Саногенез. Воронеж: ВГМА;

12.

13. Savilov P.N., Yakovlev V.N. Hyperbaric oxygenation and partial hepatectomy effects on liver bloodstream, oxygen pressure and ammonia detoxication in the liver under chronic hepatitis. Iugosl. Physiol. Pharmacol. Acta. 2006; 42 (32): 103—114.

14. Савилов П.Н. Роль и место гипербарической оксигенации при печеночной недостаточности. Общая реаниматология. 2009; 5 (5): 72—79. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2009-5-72

15. Савилов П.Н. Влияние гипербарической оксигенации на азотистый баланс органов желудочно-кишечного тракта при резекции печени (экспериментальное исследование). Анестезиология и реаниматология. 2005; 6: 59—62. PMID: 16499110

16. Савилов П.Н. Азотистый метаболизм селезенки при резекции печени и гипербарической оксигенации. Биол. журнал Армении. 2014; 66 (2): 6—11.

17. Силакова А.И., Трубин Г.П., Явликова А.И. Микрометод определения аммиака и глутамина в тканевых трихлоруксусных экстрактах. Вопр. мед. химии. 1962; 8 (5): 538—544. PMID: 13992815

18. Keller H., MüllerBeissenhirtz W., Neumann E. Eine methode zur ammoniakbestimmung in capillarblut. Klin. Wochenschr. 1967; 45 (6): 314—316. http://dx.doi.org/10.1007/BF01747105. PMID: 5588009

19. Harris M.M., Roth R.T., Harris R.S. Studies regenerating a glutamine like substance in blood and spinal fluid, including a method for its quantitative determination. J. Clin. Invest. 1943; 22 (4): 569—576. PMID: 16695039

20. Richterrich D. Clinical chemistry. N.Y.: Academia Press; 1962.

21. Савилов П.Н. Глутаминовый цикл печени после ее резекции. Вопр.

22. биол. мед. фармацевт. химии. 2010; 8 (7): 53—58.

23. Ломиворотов В.В., Ефремов С.М., Шмырёв В.А., Пономарёв Д.Н., Святченко А.В., Князькова Л.Г. Кардиопротекторные эффекты глутамина у пациентов с ишемической болезнью сердца, оперированных в условиях ИК. Анестезиология и реаниматология. 2012; 2: 14—18. PMID: 22834281

24. Савилов П.Н., Молчанов Д.В., Яковлев В.Н. Влияние гипербарической оксигенации на кинетику глутамина в организме при печеночной недостаточности. Общая реаниматология. 2012; 8 (2): 20—27. http://dx.doi.org/10.15360/1813 9779 2012 2 20

25. Вербицкая В.С., Долгих В.Т., Корпачёва О.В., Остроглядова И.А. Коррекция глутамином морфофункциональных нарушений тонкой кишки и печени в посттравматическом периоде ушиба сердца (экспериментальное исследование). Общая реаниматология. 2014; 10 (2): 31—40. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2014-2-31-40


Для цитирования:


Савилов П.Н., Молчанов Д.В. ВЛИЯНИЕ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ НА АММИАКЭКСКРЕТИРУЮЩУЮ ФУНКЦИЮ ПОЧЕК ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ. Общая реаниматология. 2015;11(2):56-63. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2015-2-56-63

For citation:


Savilov P.N., Molchanov D.V. IMPACT OF HYPERBARIC OXYGENATION ON RENAL AMMONIA EXCRETION DURING EXPERIMENTAL LIVER RESECTION. General Reanimatology. 2015;11(2):56-63. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2015-2-56-63

Просмотров: 651


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)