Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

ОСТРАЯ КРОВОПОТЕРЯ: РЕГИОНАРНЫЙ КРОВОТОК И МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ (ОБЗОР, ЧАСТЬ I)

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2016-2-56-65

Полный текст:

Аннотация

В первой части обзора представлены данные литературы по: структурнофункциональной организации микроциркуляторного русла; регуляции сосудистого тонуса, включая местные (метаболические, миогенные механизмы, роль эндотелия и эритроцитов) и системные (нервные, гуморальные) факторы; общие вопросы нарушений микроциркуляции при кровопотере и шоке. Острая кровопотеря рассмотрена в аспекте стадийного течения компенсаторноприспособительных процессов с вовлечением системы крови, сердечнососудистой, нервной и эндокринной систем организма. Описаны изменения транспорта кислорода, патогенезгипоксии и метаболических нарушений при кровопотере и геморрагическом шоке. Представлены примеры порочных кругов патогенеза острой кровопотери, как основы развития декомпенсированного геморрагического шока, а также отмечена важная роль нарушений гемостаза и реологии крови в этом процессе.

Об авторах

В. В. Мороз
НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского
Россия
107031, Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2


И. А. Рыжков
НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского
Россия
107031, Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2


Список литературы

1. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. 4е изд. М.: ГЭОТАРМедиа; 2010: 496.

2. Dutton R.P. Current concepts in hemorrhagic shock. Anesthesiol. Clin. 2007; 25 (1): 23–34. http://dx.doi.org/10.1016/j.atc.2006.11.007.PMID: 17400153

3. Мороз В.В., Бобринская И.Г., Васильев В.Ю., Спиридонова Е.А., Тишков Е.А., Суряхин В.С. Шок. Учебнометодическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов и врачей. М.; 2011: 29.

4. Токмакова Т.О., Пермякова С.Ю., Киселева А.В., Шукевич Д.Л., Григорьев Е.В. Мониторинг микроциркуляции в критических состояниях: возможности и ограничения. Общая реаниматология. 2012; 8(2): 74–78. http://dx.doi.org/10.15360/181397792012274

5. Donati A., Domizi R., Damiani E., Adrario E., Pelaia P., Ince C. From macrohemodynamic to the microcirculation. Crit. Care Res. Pract. 2013; 2013: 892710. http://dx.doi.org/10.1155/2013/892710. PMID: 23509621

6. Козлов В.И. Система микроциркуляции крови: клиникоморфологические аспекты изучения. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2006; 5 (1): 84–101.

7. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторнотканевых систем: колебания, информация, нелинейность. М.: ЛИБРОКОМ; 2013: 496.

8. Вицлеб Э. Функции сосудистой системы. В кн.: Шмидт Р., Тевс Г. (ред.). Физиология человека. М.: Мир; 2004: 498–566.

9. Морман Д., Хеллер Л. Физиология сердечнососудистой системы. СПб.: Питер; 2000: 256.

10. Eroschenko V. Di Fiore’s atlas of histology with functional correlations. 11th ed. Baltimore: Lippincott Williams&Wilkins; 2008.

11. Фолков Б., Нил Э. Кровообращение. М.: Медицина; 1976: 463.

12. De Backer D., Donadello K., Taccone F.S., OspinaTascon G., Salgado D., Vincent J.L. Microcirculatory alterations: potential mechanisms and implications for therapy. Ann. Intensive Care. 2011; 1 (1): 27. http://dx.doi.org/10.1186/21105820127. PMID: 21906380

13. Bateman R.M., Sharpe M.D., Ellis C.G. Benchtobedside review: Microvascular dysfunction in sepsis –hemodynamics, oxygen transport, and nitric oxide. Crit. Care. 2003; 7 (5): 359–373. http://dx.doi.org/10.1186/cc2353. PMID: 12974969

14. Покровский В.И. (ред.). Энциклопедический словарь медицинских терминов. 2е изд. М.: Медицина; 2001: 960.

15. Furchgott R.F., Zawadski J.V. The obligatory role of endothelial cells in relaxation of arterial smooth muscle by acetylcholine. Nature. 1980; 2885789): 373–376. http://dx.doi.org/10.1038/288373a0. PMID: 6253831

16. Ignarro L.J., Buga G.M., Wood K.S., Byrns R.E., Chaudhuri G. Endothelium derived relaxing factor produced and released from artery and vein is nitricoxide. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1987; 84 (24): 9265–9269. http://dx.doi.org/10.1073/pnas.84.24.9265. PMID: 2827174

17. Barakat A.I. Responsiveness of vascular endothelium to shear stress: potential role of ion channels and cellular cytoskeleton (review). Int. J. Mol. Med. 1999; 4 (4): 323–332. http://dx.doi.org/10.3892/ijmm.4.4.323. PMID: 10493972

18. Secomb T.W. Theoretical models for regulation of blood flow. Microcirculation. 2008; 15 (8): 765–775. http://dx.doi.org/10.1080/10739680802350112. PMID: 18951240

19. Collins D.M., McCullough W.T., Ellsworth M.L. Conducted vascular responses: communication across the capillary bed. Microvasc. Res. 1998; 56 (1): 43–53. http://dx.doi.org/10.1006/mvre.1998.2076. PMID: 9683562

20. Мороз В.В., Остапченко Д.А., Мещеряков Г.Н., Радаев С.М. Острая кровопотеря. Взгляд на проблему. Анестезиология и реаниматология. 2002; 6: 4–9. PMID: 12611147

21. Gutierrez G., Reines H.D., WulfGutierrez M.E. Clinical review: hemor rhagic shock. Crit. Care. 2004; 8 (5): 373–381. PMID: 15469601

22. Воробьев А.И., Городецкий В.М., Шулутко Е.М., Васильев С.А. Острая массивная кровопотеря. М.: ГЭОТАРМЕД; 2001: 176.

23. Зильбер А.П. Кровопотеря и гемотрансфузия. Принципы и методы бескровной хирургии. Петрозаводск: издво Петрозаводского Государственного Университета; 1999: 114.

24. Новицкий В.В., Гольдберг Е.Д., Уразова О.И. (ред.). Патофизиология. 4е изд. М.: ГЭОТАРМедиа; 2009.

25. Кожура В.Л., Новодержкина И.С., Кирсанова А.К. Острая массивная кровопотеря: механизмы компенсации и повреждения. Анестезиология и реаниматология. 2002; 6: 9–13. PMID: 12611148

26. Moore F.D. The effects of hemorrhage on body composition. N. Engl. J. Med. 1965; 273: 567–577. PMID: 14329627

27. Gann D.S. Endocrine control of plasma protein and volume. Surg. Clin. North. Am. 1976; 56 (5): 1135–1145. PMID: 185730

28. Darlington D.N., Jones R.O., Marzella L., Gann D.S. Changes in regional vascular resistance and blood volume after hemorrhage in fed and fasted awake rats. J. Appl. Physiol. 1995; 78 (6): 2025–2032. PMID: 7665395

29. Rocha E., Silva M.Jr., Rosenberg M. The release of vasopressin in response to haemorrhage and its role in the mechanism of blood pressure regulation. J. Physiol. 1969; 202 (3): 535–557. PMID: 5789937

30. Мороз В.В., Черныш А.М., Козлова Е.К., Кирсанова А.К., Новодержкина И.С., Александрин В.В., Рысаева Р.М. Атомная силовая микроскопия структуры мембран эритроцитов при острой кровопотере и реинфузии. Общая реаниматология. 2009; 5 (5): 5–9. http://dx.doi.org/10.15360/18139779200955

31. Мороз В.В., Новодержкина И.С., Антошина Е.М., Афанасьев А.В., Рыжков И.А., Заржецкий Ю.В. Коррекция пойкилоцитоза и биохимических показателей крови при острой кровопотере. Общая реаниматология. 2015; 11 (3): 6–15. http://dx.doi.org/10.15360/1813977920153615

32. Мороз В.В., Мягкова Е.А., Сергунова В.А., Гудкова О.Е., Остапченко Д.А., Черныш А.М., Решетняк В.И. Морфологические особенности эритроцитов у больных с тяжелой сочетанной травмой. Общая реаниматология. 2013; 9 (3): 14–23. http://dx.doi.org/10.15360/181397792013314

33. Fitzsimons J.T. Angiotensin, thirst, and sodium appetite. Physiol. Rev. 1998; 78 (3): 583–686. PMID: 9674690

34. Prasad K., Lee P. Role of oxyradicals in the pathophysiology of hemor rhagic shock. Int. J. Angiol. 2002; 11 (3): 113–128. http://dx.doi.org/10.1007/s0054700209373

35. Волков А.В., Аврущенко М.Ш., Горенкова Н.А., Заржецкий Ю.В. Значение полового диморфизма и репродуктивных гормонов в патогенезе и исходе постреанимационной болезни. Общая реаниматология. 2006; 2 (5–6): 70–78. http://dx.doi.org/10.15360/18139779 200667078

36. Заржецкий Ю.В., Волков А.В. Некоторые вопросы патогенеза и терапии терминальных и постреанимационных состояний (экспери ментальные исследования). Общая реаниматология. 2012; 8 (4): 55–68. http://dx.doi.org/10.15360/181397792012455

37. Tsukada K., Hasegawa T., Tsutsumi S., Kuwano H. Roles of cyclooxygenase2 in tissue injury during hemorrhagic shock. Shock. 2000; 13 (5): 392–396. http://dx.doi.org/10.1097/0002438220000500000008. PMID: 10807015

38. Марино П.Л. Интенсивная терапия. М.: ГЭОТАРМедиа; 2010: 768.

39. Adachi H., Strauss W., Ochi H., Wagner H.N.Jr. The effect of hypoxia on the regional distribution of cardiac output in the dog. Circ. Res. 1976; 39 (3): 314–319. http://dx.doi.org/10.1161/01.RES.39.3.314. PMID: 954160

40. Gutierrez G., Marini C., Acero A.L., Lund N. Skeletal muscle PO2 during hypoxemia and isovolemic anemia. J. Appl. Physiol. 1990; 68 (5):2047–2053. PMID: 2361907

41. Schwartz S., Frantz R.A., Shoemaker W.C. Sequential hemodynamic and oxygen transport responses in hypovolemia, anemia, and hypoxia. Am. J. Physiol. 1981; 241 (6): H864–H871. PMID: 7325255

42. Nelson D.P., King C.E., Dodd S.L., Schumacker P.T., Cain S.M. Systemic and intestinal limits of O2 extraction in the dog. J. Appl. Physiol. 1987; 63 (1): 387–394. PMID: 3114223

43. Weiskopf R.B., Viele M.K., Feiner J., Kelley S., Lieberman J., Noorani M., Leung J.M., Fisher D.M., Murray W.R., Toy P., Moore M.A. Human cardiovascular and metabolic response to acute, severe isovolemic anemia. JAMA. 1998; 279 (3): 217–221. http://dx.doi.org/10.1001/jama.279.3.217. PMID: 9438742

44. Erecin´ska M., Silver I.A. Tissue oxygen tension and brain sensitivity to hypoxia. Respir. Physiol. 2001; 128 (3): 263–276. PMID: 11718758

45. Dubin A., Estenssoro E., Murias G., Canales H., Sottile P., Badie J., Bara´n M., Pa´lizas F., Laporte M., Rivas Díaz M. Effects of hemorrhage on gastroin testinal oxygenation. Intensive Care Med. 2001; 27 (12): 1931–1936. http://dx.doi.org/10.1007/s0013400111389. PMID: 11797030

46. Храмых Т.П., Долгих В.Т. Патогенез интоксикации при геморрагической гипотензии (экспериментальное исследование). Общая реаниматология. 2008; 4 (5): 36–39. http://dx.doi.org/10.15360/1813 97792008536

47. Torres Filho I.P., Torres L.N., Pittman R.N. Early physiologic responses to hemorrhagic hypotension. Transl. Res. 2010; 155 (2): 78–88. http://dx.doi.org/10.1016/j.trsl.2009.09.001. PMID: 20129488

48. Долгих В.Т., Разгонов Ф.И., Шикунова Л.Г. Активация процессов липопероксидации при острой смертельной кровопотере и повреждение сердца. Общая реаниматология. 2006; 2 (5–6): 50–54. http://dx.doi.org/10.15360/18139779200665054

49. Орлов Ю.П., Иванов А.В., Долгих В.Т., Лукач В.Н., Чеснокова М.В., Притыкина Т.В., Петрова Ю.А., Вербицкая В.С., Синеоков С.А. Нарушения обмена железа в патогенезе критических состояний (экспериментальное исследование). Общая реаниматология. 2011; 7 (5):15–19. http://dx.doi.org/10.15360/1813977920115152011515

50. Мороз В.В., Мягкова Е.А., Жанатаев А.К., Рябов Г.А., Остапченко Д.А., Дурнев А.Д., Решетняк В.И. Повреждения ДНК и процессы клеточной гибели лейкоцитов у пострадавших с тяжелой травмой. Общая реаниматология. 2014; 10 (4): 11–36. http://dx.doi.org/10.15360/18139779201441136

51. Кожура В.Л., Кондакова Н.В., Заичкина С.И., Розанова О.М. Дестабилизация генома при действии ионизирующей радиации и острой кровопотери. Общая реаниматология. 2007; 3 (1): 5–11. http://dx.doi.org/10.15360/1813977920071511

52. Hoeft A., Wietasch J.K., Sonntag H., Kettler D. Theoretical limits of «permissive anemia». Zentralbl Chir. 1995; 120 (8): 604–613. PMID: 7571892

53. Mellander S., Lewis D.H. Effect of hemorrhagic shock on the reactivity of resistance and capacitance vessels and on capillary filtration transferin cat skeletal muscle. Circ. Res. 1963; 13: 105–118. http://dx.doi.org/10.1161/01.RES.13.2.105. PMID: 14054776

54. Герасимов Л.В., Мороз В.В., Исакова А.А. Микрореологические нарушения при критических состояниях. Общая реаниматология. 2010; 6 (1): 74–78. http://dx.doi.org/10.15360/181397792010174

55. Манцкава М.М., Момцелидзе Н.Г., Давлианидзе A.Ш. Реологические свойства крови при кровопотере (экспериментальное исследование). Общая реаниматология. 2014; 10 (5): 27–32. http://dx.doi.org/10.15360/18139779201452732

56. Мороз В.В., Голубев А.М., Афанасьев А.В., Кузовлев А.Н., Сергунова В.А., Гудкова О.Е., Черныш А.М. Строение и функция эритроцита в норме и при критических состояниях. Общая реаниматология. 2012; 8 (1): 52–60. http://dx.doi.org/10.15360/181397792012152

57. Мороз В.В., Сергунова В.А., Назаров Б.Ф., Козлова Е.К., Черныш А.М., Власов И.Б. Изменения наноструктуры мембран красных клеток крови при кровопотере на этапах хирургического лечения у больных при операциях на спинном мозге. Общая реаниматология. 2013; 9 (2): 5–11. http://dx.doi.org/10.15360/18139779201325

58. Мороз В.В., Черныш А.М., Козлова Е.К., Сергунова В.А., Гудкова О.Е., Федорова М.С., Кирсанова А.К., Новодержкина И.С. Нарушения наноструктуры мембран эритроцитов при острой кровопотере и их коррекция перфторуглеродной эмульсией. Общая реаниматология. 2011; 7 (2): 5–9. http://dx.doi.org/10.15360/18139779201125

59. Kozlova E., Chernysh A., Moroz V., Sergunova V., Zavialova A., Kuzovlev A. Nanoparticles of perfluorocarbon emulsion contribute to the reduction of methemoglobin to oxyhemoglobin. Int. J. Pharm. 2016; 497: 88–95. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijpharm.2015.11.035. PMID: 26626224

60. Peitzman A.B., Billiar T.R., Harbrecht B.G., Kelly E., Udekwu A.O., Simmons R.L. Hemorrhagic shock. Curr. Probl. Surg. 1995; 32 (11): 925–1002. http://dx.doi.org/10.1016/S00113840(05)800085. PMID: 7587344

61. Косовских А.А., Чурляев Ю.А., Кан С.Л., Лызлов А.Н., Кирсанов Т.В., Вартанян А.Р. Центральная гемодинамика и микроциркуляция при критических состояниях. Общая реаниматология. 2013; 9 (1): 18–22. http://dx.doi.org/10.15360/181397792013118


Для цитирования:


Мороз В.В., Рыжков И.А. ОСТРАЯ КРОВОПОТЕРЯ: РЕГИОНАРНЫЙ КРОВОТОК И МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ (ОБЗОР, ЧАСТЬ I). Общая реаниматология. 2016;12(2):66-89. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2016-2-56-65

For citation:


Moroz V.V., Ryzhkov I.A. Acute Blood Loss: Regional Blood Flow and Microcirculation (Review, Part I). General Reanimatology. 2016;12(2):66-89. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2016-2-56-65

Просмотров: 587


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)