Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Система микроциркуляции при критических состояниях, обусловленных абдоминальным сепсисом

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-4-20

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования — оценить состояние системы микроциркуляции при критических состояниях, обусловленных абдоминальным сепсисом для дальнейшего дифференцированного подхода к интенсивной терапии. Материал и методы. Обследовано 24 пациента с абдоминальным сепсисом, средний возраст — 42,9±0,9 года, контрольную группу составили 35 практически здоровых человек, средний возраст 40,1±2, 1 лет, Состояние микроциркуляторного русла оценивалось на протяжении 11 суток методом накожной лазерной допплеровской флоуметрии, которую осуществляли с помощью лазерного анализатора капиллярного кровотока (ЛАКК-02) отечественного производства (НПО «ЛАЗМА», РФ) с использованием базового световодного зонда для чрескожных исследований микроциркуляции. Результаты. На протяжении всего периода исследования у пациентов с сепсисом сохраняется перфузия тканей кровью за счет повышения влияния на микрососудистое русло преимущественно активных компонентов регуляции сосудистого тонуса. При неблагоприятном исходе происходит снижение как активных, так и пассивных регулирующих влияний на перфузию тканей преимущественно за счет локальных (миогенных) факторов. Заключение. Полученные в ходе исследования данные свидетельствуют об изменении регуляции микрокровотока у пациентов с сепсисом, направленных на поддержание тканевой перфузии. Динамическое наблюдение за состоянием микроциркуляции может помочь в тактике интенсивной терапии и прогнозировании исхода заболевания. Ключевые слова: сепсис, микроциркуляция, микрососудистое русло, микрокровоток, перфузия тканей.

Список литературы

1. Мороз В.В., Григорьев Е. В., Чурляев Ю. А.

2. Белобородов В. Б.Сепсис. М.; 2000.

3. Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Практическое руководство. Савельев В. С., Гельфанд Б. Р (ред.). 2-е изд., доп. и пер. М.: Медицинское информационное агентство; 2010. 352.

4. Ruiz C, Hernandez G, Ince C.Diagnosis and treatment of the septic microcirculation. In: Yearbook of Intensive Care and Emergency Medicine. Vincent J. L. (ed.). 2010. 16—27.

5. Джонсон П.Периферическое кровообращение. М.: Медицина; 1982.

6. Чернух А. М, Александров П. Н, Алексеев О. В.Микроциркуляция. М.: Медицина; 1975. 45

7. Чурляев Ю. А, Вереин М. Ю, Данцигер Д. Г. и соавт.Нарушения микроциркуляции, внутричерепного и церебрального перфузионного давлений при тяжелой черепно-мозговой травме. Общая реаниматология 2008; IV (5): 5—9.

8. Крупаткин А. И., Сидоров В. В.Лазерная допплеровская флоумет-рия микроциркуляции крови. М.: Медицина; 2005. 254.

9. Козлов В. И., Корси Л. В., Соколов В. Г.Лазерная доплеровская фло-уметрия и анализ коллективных процессов, идущих в системе микроциркуляции. Физиология человека 1998, 24 (6): 125—135.

10. Чуян Е. Н., Ананченко М. Н.Индивидуально-типологический подход к исследованию процессов микроциркуляции крови. Ученые записки Таврического национального университета им. В. И. Вернадского, серия «Биология, химия» 2009; 22 (3): 159—173.

11. Чуян Е. Н., Ананченко М. Н., Трибрат Н. С.Современные биофизические методы исследования процессов микроциркуляции. Ученые записки Таврического национального университета им. В. И. Вернадского, серия «Биология, химия» 2009; 22 (1): 99—112.

12. Churlyaev Y. A., Verein M. Y., Vartanian A. R. et al.Central hemodinam-ics and microcirculation in miners related with the underground work experience. Novinky v anesteziologii a intenzivnej medicine 2010 / 17. kongres slovenskych anesteziologov s medzinarodnou ucast’ou. 19—21.

13. maj 2010, Piesfany, 2010. 170—172.

14. Реброва О. Ю.Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиа-Сфера; 2002. 312.

15. Payen D., Luengo C., Heyer L. et al.Is thenar tissue hemoglobin oxygen saturation in septic shock related to macrohemodynamic variables and outcome? Crit. Care 2009; 13 (Suppl 5): S6. „


Для цитирования:


Кан С.Л., Косовских А.А., Чурляев Ю.А., Золоева О.С., Екимовских А.В., Воеводин С.В., Шлейхер Н.В. Система микроциркуляции при критических состояниях, обусловленных абдоминальным сепсисом . Общая реаниматология. 2011;7(4):20. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-4-20

For citation:


Kan S.L., Kosovskikh A.A., Churlyaev Y.A., Zoloyeva O.S., Ekimovskikh A.V., Voyevodin S.V., Shleikher N.V. The Microcirculation System in Critical Conditions Caused by Abdominal Sepsis . General Reanimatology. 2011;7(4):20. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-4-20

Просмотров: 387


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)