Влияние острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией на показатели гемостаза при абдоминальном родоразрешении
Аннотация
Цель исследования — оценка влияния острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией на показатели системы гемостаза при проведении операции кесарева сечения. Материал и методы. В исследование вошло 119 женщин, которым во время операции кесарева сечения применялась острая нормоволемическая гемодилюция (ОНГ), из них: I группу (основную) составили 62 женщины, которым производилась ОНГ с аутоплазмотрансфузией, во II группу (сравнения) вошли 57 беременных, которым применялась только ОНГ. Изучение системы гемостаза включало исследование плазменного звена, показателей тромбоэластограммы, сосудисто-тромбоцитарного гемостаза и оценки внутрисосудистого тромбообразования. Результаты. Трансфузия заготовленной аутоплазмы (ТА) в качестве гемостатического компонента при проведении ОНГ способствовала развитию умеренной гиперкоагуляции за счет достоверного увеличения концентрации фибриногена на 8%, укорочения r+k на 11% и увеличения ИТП на 12%. На этапе хирургического гемостаза (ХГ) выявлена статистически достоверная разница в результатах между группами, что доказывает наилучший гемостатический эффект применения ОНГ с аутоплазмотрансфузией. Заключение. Проведенное исследование показало, что сочетанное применение ОНГ с аутоплазмотрансфузией способствует стабилизации коагуляционного потенциала крови во время операции кесарева сечения и расширяет возможности проведения ОНГ при интраоперационной кровопотере объемом до 25% ОЦК. Ключевые слова: операция кесарева сечения; острая нормоволемическая гемодилюция; аутоплазмотрансфузия; коагуляционный потенциал.
Список литературы
1. Ткаченко Р. А.
2. Estella N. M., Berry D. L., Baker B. W. et al.Normovolemic hemodilution before cesarean hysterectomy for placenta percreta. Obstet. Gynecol. 1997; 90 (4 Pt 2): 669—670.
3. Канцалиев Л. Б., Теувов А. А., Базиев А. М.Применение кровесбере-гающих технологий в абдоминальной хирургии. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова 2007; 2: 38—41.
4. Коллинз Ч., ГурунгА. Анестезия при кесаревом сечении. Международный фонд сотрудничества в здравоохранении. Непал. 2008. 1—13.
5. Серов В. Н., Соколова Ю. Ю., Федорова Т. А. и соавт.Инфузионно-трансфузионная терапия кровопотери в акушерской практике. Акушерство и гинекология 2005; 6: 14—17.
6. Марутян З.Г., Никифоров Ю. В., Казанцев А. Б., Тер-Григорян А. А.Современные кровесберегающие технологии при реконструкции таза. Общая реаниматология 2010; VI (4): 66—69.
7. Kretschmer V.Preoperative autologous blood donation — avconfessorvs’point of view. Transfus. Med. Hemotheraol. 2006; 33: 330—335.
8. Кравцов С. А., Власов С. В., Шакурин О. В., Власова И. В.Использование аутоплазмы в профилактике венозных тромбозов при эндо-протезировании тазобедренного сустава. Общая реаниматология 2009; V (5): 63—67.
Для цитирования:
Шейкина Т.В., Рогачевский О.В., Пучко Т.К., Шифман Е.М. Влияние острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией на показатели гемостаза при абдоминальном родоразрешении . Общая реаниматология. 2011;7(2):35. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-2-35
For citation:
Sheikina T.V., Rogachevsky O.V., Puchko T.K., Shifman E.M. Impact of Acute Normovolemic Hemodilution with Autoplasma Transfusion on Hemostatic Parameters during Abdominal Delivery . General Reanimatology. 2011;7(2):35. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-2-35
Просмотров: 553
