Изменение вегетативной нервной системы у больных с отравлением угарным газом

Аннотация

Цель исследования — изучение изменений функции вегетативной нервной системы (ВНС) у больных с отравлением угарным газом в зависимости от тяжести состояния. Материал и методы. Было изучено состояние ВНС у 114 человек в возрасте от 15 до 82 лет с отравлением угарным газом, находившихся на стационарном лечении в центре лечения острых отравлений НИИ СП им. Н. В. Склифосовского г. Москвы в 2004—2008 гг. Анализировались показатели кардиоинтервалографии в зависимости от тяжести состояния, наличия термических поражений кожи и верхних дыхательных путей, а также алкоголя в крови. Результаты. Выявлено, что в первые часы после отравления отмечается нарушение функции вегетативной нервной системы, что связано с развитием гиперсимпатикото-нии, обусловленной повышением активности ее симпатического отдела и снижением тонуса парасимпатического. Выраженность гиперсимпатикотонии зависит от степени тяжести отравления, наличия термического поражения верхних дыхательных путей и алкоголя в крови. Преобладание тонуса парасимпатического отдела ВНС свидетельствует о срыве адаптационно-компенсаторных механизмов и о вероятном неблагоприятном прогнозе отравления. Заключение. Метод кардиоинтервалографии рекомендуется для объективизации оценки тяжести отравления угарным газом. Ключевые слова: угарный газ, вегетативная нервная система, кардиоинтервалография, адаптационно-компенсаторные механизмы.